אימורן

שֵׁם נִרדָף

Azathioprinum אנגלית: azathioprine

היקף היישום

Azathioprine® היא תרופה המעכבת את הגוף המערכת החיסונית. אזתיופרין שייך אפוא למעמד של תרופות מדכאות חיסון, וכאן דווקא למחתרת האנלוגים הפורינים. Azathioprine® משמש בעיקר לדיכוי המערכת החיסונית לאחר השתלות איברים על מנת למנוע דחייה של האיבר החדש על ידי מערכת החיסון של הגוף עצמו.

בנוסף, Azathioprin® משמש למחלות אוטואימוניות שונות, כלומר מחלות בהן המערכת החיסונית תוקף את הגוף עצמו. לכן Azathioprin® משמש, בין היתר, ב

• טרשת נפוצה
• מיאסטניה גרוויס
• זאבת זאבת
• פמפיגוס וולגריס
• צורות שונות של דלקת מפרקים שגרונית ו
• ווסקוליטיס

Azathioprine® משמש גם לטיפול במחלות דלקתיות כרוניות שונות. אלה כוללים דלקתיים מחלות בדרכי העיכול, כמו מחלת קרוהן or קוליטיס כיביתומחלת בכצ'ט מערכתית.

Azathioprine® משמש לעתים קרובות כאשר קורטיזון כבר לא מבטיח הצלחה מספקת בטיפול. Azathioprin® פועל על ידי עיכוב סינתזת DNA, המשפיעה במיוחד על תאים שמתחלקים בתדירות גבוהה. אלה כוללים את תאי ה- T ותאי ה- B של מערכת החיסון.

מינון וצריכה

Azathioprin® יכול להינתן תוך ורידי כטבליה או בעירוי. המינון של Azathioprin® נקבע באופן אינדיבידואלי על ידי הרופא ותלוי באיזו מידה ניתן לפרק את החומר בגוף. על מנת שהרופא המטפל ידע עד כמה החומר מתפרק בגוף, יש לבצע בדיקת מעבדה מתאימה לפני הטיפול.

לרוב, מטופלים מנוהלים כ -2 - 2.5 מ"ג Azathioprin® לק"ג משקל גוף. מכיוון שאזתיאופרין מנוהל בדרך כלל בטבליות של 25 מ"ג ו -50 מ"ג, על הרופא לקבוע מראש כמה טבליות יש ליטול ביום והאם יש לחלבן מראש. זה בדרך כלל לוקח 12 - 20 שבועות לפני שההשפעות של Azathioprin® מורגשות, ולכן אין להפסיק את נטילת הטבליות מוקדם מדי.

עם זאת, חולים לעיתים קרובות מבחינים בשיפור לאחר 4 - 8 שבועות, אם כי יכול לחלוף עד חצי שנה לפני שהסימפטומים משתפרים. אם ההשפעות לא מופיעות לאורך זמן, הרופא המטפל עשוי לשקול להגדיל את המינון. לפני תחילת הטיפול, יש ליידע את הרופא המטפל על כל התרופות האחרות הנלקחות כעת.

חשוב במיוחד ליידע את הרופא על תרופות היעילות נגד חומצת שתן מוגברת ו שגדון (לְמָשָׁל אלופורינול), שכן Azathioprine® עלול לגרום לתופעות לוואי קשות במיוחד כאשר לוקחים אותו יחד עם תרופות אלו. בזמן נטילת Azathioprin® יש להימנע מחיסונים עם חיסונים חיים. מאז שַׁפַעַת חיסון אינו חיסון חי, זה בטוח לקחת בזמן נטילת Azathioprine.

תופעות לוואי

Azathioprine®, כמו כל התרופות האחרות, יש תופעות לוואי. לכן, קרוב במיוחד ניטור הוא הכרחי כאשר Azathioprine® נלקח לאורך זמן רב, כך שניתן יהיה לאתר תופעות לוואי שעלולות להתרחש בשלב מוקדם. תופעות הלוואי השכיחות ביותר של Azathioprine® הן תסמינים במערכת העיכול כגון בחילה, הקאה ו שלשול.

זה יכול להוביל גם לירידה במשקל. תסמינים אלה יכולים להופיע גם: יש לדווח על צואה שחורה ישירות לרופא המטפל. יתר על כן, דימום בעור וחבלות עלול להתרחש שלא ידוע על סיבה חיצונית.

Azathioprine עלול גם לגרום אובדן שיער, כאבי מפרקים ודלקת של הלבלב (דלקת לבלב). מומלץ כי רגיל דם הבדיקות מתבצעות במהלך הטיפול עם Azathioprine® כך ששינויים במערכת כבד ו כליה ניתן לאתר מוקדם. ניתן להשתמש ב- Azathioprine® במהלך הֵרָיוֹן, כפי שמחקרים עדכניים מראים כי אין סיכון מוגבר למום בילד שטרם נולד.

עם זאת, אסור להשתמש ב- Azathioprine במהלך ההנקה מכיוון שניתן להעביר אותו לילד באמצעותו חלב אם במידה מועטה ולא ניתן לחזות כאן את ההשלכות ארוכות הטווח על הילד. הפריון של גברים ונשים כאחד אינו מושפע מטיפול ב- Azathioprin®. יתר על כן, שנים של נטילת Azathioprin® לאחר מכן כבד or כליה השתלות, למשל, מגדילות במידה ניכרת את הסיכון לעור סרטן. - חום

• לְהִשְׁתַעֵל
• צַהֶבֶת
• דימום חניכיים חזק באופן חריג ו
• דם בצואה