מהלך מחלת הסטילס | מורבוס סטיל

מהלך מחלת סטיל

ברוב המקרים המחלה מתחילה עם חזרה חוזרת חום התקפות ופריחות כמו גם עייפות ותשישות. תלונות משותפות מתבטאות לעיתים קרובות חודשים לאחר הופעת התסמינים הראשונים. מהלך המחלה והפרוגנוזה משתנים מאוד מאדם לאדם, ובמקרים מסוימים המחלה נסוגה לחלוטין ילדות והתבגרות, אצל אחרים זה נשאר לכל החיים.

לאחר מכן מבדילים בין מהלך בו התסמינים מתרחשים בהתקפים חוזרים, שביניהם שבועות, חודשים או אפילו שנים ללא סימפטומים יכולים לשקר, לבין מהלך כרוני בו התסמינים נמשכים לצמיתות. בכ -20-30% מהחולים שנפגעו המחלה מדוכאת לצמיתות (הפוגה). כ- 40% מהחולים סובלים מדלקת כרונית קלה במפרקים, הניתנת לניהול בקלות באמצעות טיפול תרופתי ופיזיותרפיה תומכת. תסמינים על האיברים יכולים להופיע שוב בהישנות, אך יכולים להיעדר לחלוטין במשך שנים. ישנם גם מקרים בהם בקושי ניתן לשלוט על המחלה באמצעות טיפול והיא מלווה בהרס משותף הגובר וסיבוכים באיברים.

ריפוי סיכויים עם מורבוס סטיל

לא ניתן לרפא את מחלת סטיל. לפחות לא במובן המקובל. ישנם מטופלים שניתן להעבירם לשלב של הפוגה באמצעות טיפול. במקרה זה, הפוגה פירושה כי לא מופיעים תסמינים נוספים, ולכן המחלה בשליטה מוחלטת. עם זאת, מכיוון שהוא יכול להתלקח שוב בכל עת, לא ניתן לקרוא לזה תרופה במובן המקובל.

האם גם מחלת סטיל יכולה להיות קטלנית?

כן, ישנם סיבוכים במהלך המחלה העלולים להוביל לתוצאה קטלנית. אלה כוללים במיוחד את מה שמכונה תסמונת הפעלת מקרופאג, המכונה גם לימפוהיסטיוציטוזיס המופגוציטית. במקרה זה, תגובה דלקתית מסיבית של המערכת החיסונית מתרחשת במהלך מחלת סטיל או במהלך זיהום נגיפי בטיפול חיסוני של מחלת סטיל.

זה מוביל להתמיד חום, splenomegaly ושונות דם ספירת שינויים. לא תמיד אבחון קל, שכן התסמינים הקליניים שהוזכרו, כלומר חום ו splenomegaly, מופיעים גם במחלת סטיל לא סיבוכית. רק ה דם ספירת שינויים ואז לכוון לכיוון של תסמונת הפעלת מקרופאג.

מבחינה טיפולית, מינון גבוה קורטיזון הלם תֶרַפּיָה, תרופות מדכאות חיסון וביולוגים משמשים. הקטלניות של תסמונת הפעלת מקרופאג גבוהה ביותר ללא טיפול מתאים. אך גם בטיפול, שיעור הקטלניות הוא עד 40%.