אבחון משקאות חריפים

• בדיקת נוזל המוח (משקאות חריפים)
• בדיקת מי מוח
• בדיקת נוזל השדרה

הַגדָרָה

על בסיס הרכב הנוזל השדרתי (משקאות חריפים) ניתן להסיק מסקנות לגבי מחלות כגון דלקות או מחלות גידולים של מוֹחַ or קרום. הערכים שנאספו מושווים לערכים של ה- דם לספור. אבחון CSF הוא בדיקה חשובה בנוירולוגיה (נוירופתיה), במיוחד במקרים של דלקת קרום המוח (דלקת של קרום), דלקת קרום המוח (דלקת במוח), טרשת נפוצה (encefalomyelitis dissiminata) ו מחלות גידולים. הנוזל השדרתי (ליקר) לאבחון CSF מתקבל בדרך כלל באמצעות מותניים לנקב.

ערכים סטנדרטיים

ניתן להשתמש באבחון משקאות לאיתור מחלות במרכז מערכת העצבים. לצורך כך משווים את הפרמטרים הבודדים של מדגם המטופל לערכים הסטנדרטיים הנחשבים לנורמליים. ניתן לאתר תהליכים דלקתיים גם אם נבדק נוזל השדרה (cerebrospinalis liquor) לבדו.

בדרך כלל, הנוזל השדרתי כמעט חסר צבע; במקרה של זיהומים, זה יכול להראות מעונן. ערך ה- pH של נוזל השדרה באדם בריא הוא בין 7.3 ל 7.4. לבדיקה מדויקת יותר נבדק נוזל המוח על ספירת תאיו.

אצל אדם בריא, לא צריך להיות מעט עד לא אדום דם תאים. זה חל גם על גרנולוציטים אאוזינופיליים (תאים דלקתיים, תת-קבוצה של לבן דם תאים). מספר ה תאי דם לבנים לא יעלה על 4 / μl אצל מבוגרים.

בשיטות מדידה מסוימות נקבעים גם ריכוזי המולקולות הבודדות. אלה כוללים מעל לכל גלוקוז (60-85 מ"ג / ד"ל), חומצת חלב (<20 מ"ג לד"ל) וחלבון כולל (10-40 מ"ג לד"ל). עבור חלבון כולל, סוגים בודדים של נוגדנים מובחנים.

ריכוז המסה של IgA נמוך מ 0.5 מ"ג / ד"ל בטווח הנורמלי, עבור IgM 0.1 מ"ג / ד"ל ועבור IgG 4.0 מ"ג / ד"ל. בנוסף, יש לשים לב להתרחשות של מה שמכונה להקות נוגדנים אוליגוקלונליות, שיכולות לספק מידע אודות טרשת נפוצה, למשל.

• תהליך ספיני
• תעלת עמוד השדרה
• עמוד השדרה המותני
• חפירה באגן

הנוזל השדרתי (נוזל המוח) בדלקת חיידקית מוגלתית של קרום (קרומי המוח) מוגלתי בגלל תאי דם לבנים, במקרה זה מה שמכונה לויקוציטים פלחיים גרעיניים, נלחמים ב בקטריה ולהעביר (מוגלה מורכב מלויקוציטים וחיידקים מתים).

בנוזל מוחי בעמוד השדרה בריא, תאים אלה אינם נמצאים באבחון נוזל מוחין; ב דלקת קרום המוח מוגלתית, יש כמה אלפי עד כמה עשרות אלפים. עלייה במספר התאים בנוזל השדרה נקראת פלציטוזיס. זה קיים גם בלאדלקת קרום המוח מוגלתית ומחלות אחרות של המרכז מערכת העצבים (CNS), אך לא בולט כמו בדלקת קרום המוח החיידקית.

בחיידק דלקת קרום המוח, הפתוגנים ניתנים לגילוי ישיר במיקרוסקופ בנוזל המוח המופק (אבחון CSF) בכ- 50% מהמקרים, בתרבית חיידקית (מריחת CSF על מדיה תרבית) בכ- 70% מהמקרים. בחיידק דלקת קרום המוח, תכולת החלבון בנוזל השדרה (CSF) גדלה מאוד (> 120 מ"ג לד"ל), וזה סימן להפרעה של מחסום דם מוח. בדרך כלל זה מונע ממרכיבי הדם לעבור לנוזל השדרה ולא יכול למלא עוד את הפונקציה הזו: חלבון נכנס מהדם לנוזל השדרה.

תכולת הסוכר (גלוקוז משקאות חריפים) בנוזל מוחי בריא היא כשני שלישים מהסוכר סוכר בדם ערך (גלוקוז בסרום). ב דלקת קרום המוח מוגלתית, הוא יורד לפחות משליש (<30 מ"ג לד"ל; היחס בין נוזל השדרה / גלוקוז בסרום הוא פחות מ- 0.3), מכיוון ששניהם בקטריה והתאים הנלחמים בחיידקים צורכים גלוקוז. מצד שני, ה חומצת חלב הרמה - כתוצאה מצריכת הסוכר - עולה בחדות (לרוב מעל 3.5 ממול / ליטר). זה יכול לשמש גם כמעקב: רמות ירידה מעידות על שיפור, עלייה חומצת חלב רמות החמרה של המחלה.