Nucleus Tractus Solitarii: מבנה, תפקוד ומחלות

הגרעין הטרקטוס סוליטארי הוא הגרעין העצבי של מפתחות בבני אדם וממוקם בפוסה המעוינת שבארצות הברית מוֹחַ גֶזַע. סיבי העצב שלה מחברים את מוֹחַ אל ה מפתחות ניצנים של לשון כמו גם ל עצב הוואגוס. נזק לגרעין הטרקטוס סוליטארי - למשל נגעים התופסים חלל, נזק טראומטי או בעיות במחזור הדם - עלול לגרום מפתחות הפרעות.

מהו nucleus tractus solitarii?

גרעין הטרקטוס סוליטרי (NTS) או גרעין סוליטריוס הוא מרכז לעיבוד עצבי באזור מוֹחַ. הגרעין מקשר בין סיבי עצב מה- לשון ובאופן זה תורם לתפיסה הגסטורית. רק ברמת עיבוד גבוהה יותר זה הופך לתפיסה המודעת של טעם מסוים; שלב זה מתרחש בקליפת המוח, שם מגיעים בסופו של דבר גם האותות מגרעין הטעם. Nucleus tractus solitarii שייך לגרעיני העצבים הגולגולתיים, מכיוון שהוא יוצר צומת בו הגולגולת עצבים לסיים או להתחיל. הוא שייך לקבוצת הגרעינים הכלליים ורגישים במיוחד. שלא כמו מבנים אנטומיים אחרים במוח, הוא נושא את שני סוגי הסיבים.

אנטומיה ומבנה

Nucleus tractus solitarii נמצא במדולה אובלונגטה (medulla oblongata), המחבר בין חוט השדרה לחלקים אחרים של המרכז מערכת העצבים. ה חוט השדרה ומדולה אובלאנגאטה אינם תחומים זה מזה בצורה חדה, אלא מתמזגים בצורה חלקה. בתוך ה- medulla oblongata, הגרעין tractus solitarii מתחיל בפוסה המעוינת, המהווה את רצפת החדר הרביעי של המוח. משם, ה- NTS משתרע עד צומת דרכי הפירמידה (decussatio motoria או decussatio pyramidum), שם עוברות צינורות עצבים שמקורם בקליפת המוח המוטורית. שלושה שונים עצבים עוברים דרך גרעין הטרקטוס סוליטארי: העצב הגלוסופרינגאלי (עצב הגולגולת ה -9), עצב הפנים או nervus facialis (עצב גולגולתי 7), ואת עצב הוואגוס (עצב גולגולתי 10 או עצב X). על פי אזורים אלה, הפיזיולוגיה מחלקת גם את גרעין הטרקטוס סוליטארי לשלושה אזורים מחוספסים, שלעתים קרובות נקראים רק NTS קודאלי, מדיאלי ורוסטראלי בהתאם למיקומם. היוצא מן הכלל היחיד לכך הוא החלק הרוסטריאלי, הנקרא גם בשמות גרעין גוסטטוריוס, גרעין אובליס, או pars gustatoria.

פונקציה ומשימות

בעיבוד המידע הגסטורי, הגרעין טרקוס סוליטארי ממלא תפקיד חשוב. חוש הטעם שייך לחושים הכימיים: קולטנים על לשון להגיב לחומרים שבאים איתם במגע. לאחר מכן תאי החישה יוצרים דחף חשמלי שעובר לאורך סיבים עצביים כמו פוטנציאל פעולה. אותות אלה עוברים דרך שונות עצבים למוח, שם שלושתם מתכנסים בגרעין הטרקטוס סוליטארי. על העצב הגלוסופרינגאלי מוטלת המשימה לאסוף מידע מהאזור האחורי של הלשון. כדי לאפשר לו לקבל את כל אותות העצבים, הוא מתחלק לשלושה ענפים עיקריים ולכמה ענפים קטנים יותר. דרך ה- עצב הפנים, גרעין הטרקטוס סוליטארי מקבל גם מידע מהאזור הקדמי של הלשון. סיבים חושיים בעצב אחראים למשימה זו. עם זאת, הפונקציות של עצב הפנים הם נרחבים עוד יותר ומשחקים תפקיד גם בשמיעה, בטמפרטורה, כְּאֵב ותחושת לחץ בפנים. עצב הפנים מחבר גם את בלוטת הדמעות ובלוטת הרוק לפה למרכז מערכת העצבים. ה עצב הוואגוס גם לא מוגבל לעצב את בלוטות הטעם. במקום זאת, הוא משלב בין אותות קרביים-חיישניים, סומטו-סנסוריים כמו גם קרביים-מוטוריים מאזורים נרחבים בגוף. עצב הוואגוס מכסה אזורים ראש, צוואר, בטן, ו חזה, יוצרים ענפים רבים ובהדרגה. גרעין הטרקטוס סוליטארי אינו מייצג את גרעין עצב הגולגולת היחיד הרלוונטי לעצב הוואגוס; גם את הסיבים שלו עוֹפֶרֶת לגרעין הספינליס nervi trigemini, nucleus dorsalis nervi vagi ו- nucleus ambiguus.

מחלות

גרעין הטרקטוס סוליטארי עשוי לתרום להתפתחות של הפרעות טעם או גוסט שונות. עם זאת, הסיבות להפרעות תפיסתיות כאלה אפשריות באופן עקרוני בכל מקום בתהליך העיבוד. נזק לגרעין tractus solitarii עשוי לנבוע, למשל, מהפרעות במחזור הדם (שבץ, לחץ גולגולתי מוגבר וכו '), גידולים הכובשים מקום, טראומה craniocerebral, מומים מולדים ומחלות ניווניות ניווניות. אם הנגע אינו ממוקם ישירות בגרעין tractus solitarii, אך בכלל, חלק מהעצבים או אחד מהם, הגרעין אינו מקבל מידע, לא שלם או שגוי ובהתאם לכך פועל על בסיס אותות פגומים; ה- NTS עצמו, לעומת זאת, עלול להיות ללא פגע. הפרעת הטעם המתבטאת והאם מופיעים תסמינים אחרים תלויה באזורים המושפעים במוח בכל מקרה. לדוגמא, אם פגיעה בעצב הפנים היא הגורם להפרעת הטעם, שיתוק פנים לרוב מתבטא גם כן. הרפואה מבחינה בין הפרעות טעם כמותיות ואיכותיות. אנשים הסובלים מאגיאוזיה מוחלטת כבר אינם יכולים לתפוס טעם כלשהו; צורה מיוחדת מתרחשת בהקשר לתסמונת פוסט טראומטית של anosmia-ageusia, אשר משפיעה גם על תחושת ריח והוא בשל טראומה craniocerebral. Hypogeusia מגביל את תפיסת gustatory אבל לא מבטל אותה לחלוטין. היפוגיאוסיה חלקית היא כאשר אנשים מושפעים עדיין תופסים טעמים מסוימים בעוצמה רגילה; זה המקרה, למשל, כאשר רק חלקים מסוימים של סיבי עצב ניזוקים, אך עיבוד מידע נכון אחרת. לעומת זאת, אנשים עם היפרזיה סובלים מעלייה פתולוגית בחוש הטעם. הפרעת טעם איכותית היא פנטוגיאוזיה, המאופיינת בתפיסות גוסטיות שאין להן גירוי ממשי. לעומת זאת, החלפת טעמים מתרחשת בפרגוזיה. הפרעות טעם איכותיות אינן צריכות להיות קבועות אלא עלולות להיות חולפות.