מהי בדיקת דקירה?
בדיקת הדקירה היא בדיקת עור בשימוש תכוף באבחון אלרגיה. זה יכול לשמש כדי לברר אם מישהו אלרגי לחומרים מסוימים (למשל אבקה). מאחר ובדיקת הדקירה מתבצעת ישירות על עורו של האדם הנוגע בדבר, היא שייכת לבדיקות in vivo (="על החפץ החי"). לעומת זאת, בדיקת מעבדה באמצעות דגימת דם מכונה בדיקה חוץ גופית (= "בכוס").
מתי מבוצעת בדיקת דקירה?
רופאים משתמשים בבדיקת הדקירה כאשר הם חושדים באלרגיה לחומרים הבאים:
- אבקה (למשל מליבנה, אלמון, אגוזי לוז ועשבים)
- קרדית אבק הבית
- תבניות
- שיער בעלי חיים
- מזון (חלב, ביצה וחלבון דגים וכן קטניות ופירות)
- ארסי חרקים
ניתן לזהות מה שנקרא אלרגיות מסוג I בבדיקת הדקירה. בסוג זה של אלרגיה, הנפגעים מגיבים תוך שניות עד דקות לטריגר האלרגיה (אלרגן). במקרים נדירים, תיתכן גם תגובות מאוחרות. תוכל לקרוא עוד על כך בדף הסקירה הכללית שלנו בנושא אלרגיות.
מה עושים בבדיקת דקירה?
לצורך בדיקת הדקירה, הרופא מטפטף תמיסות אלרגן סטנדרטיות המיוצרות באופן תעשייתי על החלק הפנימי של האמה של המטופל. בעזרת לונסט מיוחד או מחט דקירה, לאחר מכן הוא דוקר את העור בצורה שטחית דרך הטיפה (רק קלות - זה לא אמור לדמם).
לכל בדיקת דקירה מורחים גם תמיסה מימית ותמיסה עם היסטמין. אסור שהראשון יעורר תגובה, השני חייב.
לאחר כ-15 עד 20 דקות, הרופא בודק את אתרי העור שנבדקו. אם המטופל מגיב באלרגיה לחומר, העור במקום המתאים הופך לאדום, מגרד ונוצר צלצול.
אנשים שנפגעו ממשיכים להיות במעקב מיד לאחר הבדיקה (לפחות 30 דקות לאחר החדרת האלרגן). זה מאפשר לצוות הרפואי להתערב מיד אם לאדם תהיה תגובה חמורה לאלרגן.
מהם הסיכונים בבדיקת דקירה?
אפילו כמויות קטנות של האלרגן עלולות, במקרים נדירים, לגרום לתסמינים כמו קוצר נשימה, סחרחורת, הקאות וירידה בלחץ הדם. במקרים קיצוניים עלול להתרחש הלם אלרגי (הלם אנפילקטי) עם דום לב ומחזור הדם. אם למטופל הייתה בעבר תגובה מסכנת חיים לאלרגן, אסור גם לבדוק זאת בבדיקת דקירה.
אם ידועים לאנשים שנפגעו יש אלרגיות חמורות אחרות, הם בדרך כלל במעקב במשך מספר שעות לאחר בדיקת דקירה. לעיתים, התגובה האלרגית מתרחשת באיחור, וכך ניתן לנקוט פעולה מהירה במקרה חירום.
מתי לא לבצע בדיקת דקירה?
מה אני צריך לשים לב לאחר בדיקת דקירה?
לאחר בדיקת דקירה, עליך להמשיך ולצפות באתרי העור שנבדקו במהלך השעות הקרובות. במקרים בודדים, התגובה מתעכבת. בנסיבות מסוימות, עלולים להתפתח תסמינים נוספים לאחר מספר שעות (מהלך דו-נקודתי). הודע לרופא שלך על תגובות מושהות כאלה.
אם אתם חווים לפתע תסמינים כמו סחרחורת, קוצר נשימה או התכווצויות בבטן לאחר בדיקת הדקירה, חייגו מיד 911.
בסך הכל, בדיקת הדקירה היא שיטה מהירה, פשוטה ובטוחה יחסית לאבחון אלרגיה והפכה לשיטה הסטנדרטית.
עם זאת, ניתן להשתמש בתוצאות הבדיקה רק בשילוב עם דיון מפורט בתגובות שנצפו על ידי המטופל עצמו (אנמנזה). תגובות חיוביות בבדיקת הדקירה אינן בהכרח שם נרדף לאלרגיה לחומר המדובר.
