נחירות (רונכופתיה): טיפול

תרפים לרונכופתיה (נַחֲרָנִיתלוי בסיבה.

אמצעים כלליים

  • יותר תנועה
  • קצב ערות שינה קבוע
  • תנוחת שינה צדדית מעדיפה או נמנעת ממצב שכיבה!
  • מוגבל כּוֹהֶל צריכה (גברים: מקסימום 25 גרם כּוֹהֶל ליום; נשים: מקסימום 12 גרם כּוֹהֶל ליום) - אם אפשר, הימנע מצריכת אלכוהול בערב.
  • מעשנים צריכים להימנע טבק צריכה בשעות שלפני השינה או רצוי להפסיק עישון בסך הכל.
  • כוון למשקל תקין! קביעת BMI (מדד מסת הגוף, אינדקס מסת הגוף) או הרכב הגוף באמצעות ניתוח עכבה חשמלית, ובמידת הצורך, השתתפות בתוכנית לירידה במשקל מבוקרת רפואית לדום נשימה חסימתי בשינה (OSA) הוכחה מדעית השפעה חיובית של הפחתת משקל עודף.
  • סקירת תרופות קבועות עקב השפעה מיטבית על המחלה הקיימת.

שיטות טיפול קונבנציונליות ללא ניתוח

  • סד לקידום הלסת התחתונה (מילים נרדפות: סד לקידום הלסת התחתונה (UPS); נַחֲרָנִי תרפיה התקן; סד נחירה) נקבעים ל תסמונת דום נשימה בשינה כאשר החומרה קלה או שהאדם מסרב ללחץ חיובי ב- CPAP אוורור. מערכת טיפול זו נקבעת על ידי הרופא במעבדת השינה ומותאמת על ידי רופא השיניים. לאחר תקופת הסתגלות של ארבעה עד שישה שבועות, יש לבחון את הסד ולבצע את כל ההתאמות הנדרשות. סד בליטה מורכב משני רכיבי סד, אחד עבור לסת עליונה ואחד עבור לסת תחתונה, וחיבור צירי המשמש גם להתאמת מידת הבליטה (התקדמות מהלסת התחתונה ממצב המנוחה). הערה: יש לשקול UPS רק אם יש תנועה בולטת מספיק של הלסת התחתונה (התקדמות מהלסת התחתונה ממצב המנוחה) [הנחיה S3]. יש לעמוד בדרישות הבאות לשימוש ב- UPS:
    1. מספר מספיק של שיניים קבועות ובריאות לכל לסת או לחלופין, מספר מספיק של נושאות עומס שתלים.
    2. יכולת מספקת לפתיחת הפה
    3. ניתוח פונקציונלי קליני לא בולט (הליכי אבחון קליניים ומכשירים המספקים מידע אודות המצב התפקודי של מערכת craniomandibular (מערכת הלעיסה)).

    אי-אפשרות להוכיח כיוון שיניים בשיניים בריאות כתופעות לוואי. עם זאת, יבש פה או ריר מוגבר עלול להתרחש כתוצאה מנחירות.

  • מרחיבי כניסת אף (מוטות אף קטנים המרחיבים את כניסת האף) לשיפור האף נשימה בלילה.
  • טיפול באוורור: CPAP, זה מייצג "לחץ דרכי אוויר חיובי רציף" ומשמעותו היא שהאדם המושפע מאוורר בלילה באמצעות מסכת נשימה עם לחץ חיובי (ראה להלן "אוורור לחץ חיובי CPAP")

עזרים רפואיים

  • אפוד למניעת תנוחת שכיבה

רפואה תזונתית

  • ייעוץ תזונתי המבוסס על ניתוח תזונתי
  • המלצות תזונה על פי מעורב דיאטה תוך התחשבות במחלה שעל הפרק. המשמעות היא בין היתר:
    • סה"כ 5 מנות ירקות ופירות טריים מדי יום (≥ 400 גרם; 3 מנות ירקות ו -2 מנות פרי).
    • פעם או פעמיים בשבוע דגי ים טריים, כלומר דגים ימיים שומניים (אומגה 3) חומצות שומן) כמו סלמון, הרינג, מקרל.
    • סיבים עתירים דיאטה (דגנים מלאים, ירקות).
  • שמירה על ההמלצות התזונתיות המיוחדות הבאות:
    • הימנעו מאלכוהול וארוחות עשירות בערב!
  • המלצות תזונתיות ספציפיות אחרות בהתאם לסיבת רונכופתיה (נחירות).
  • בחירת מזונות מתאימים על בסיס ניתוח תזונתי.
  • ראה גם בקטע "טיפול במרכיבי תזונה (חומרים חיוניים)" - במידת הצורך, נטילת תזונה מתאימה תוספת.
  • מידע מפורט על רפואה תזונתית תקבל מאיתנו.