בטריקסבן

מוצרים

Betrixaban אושרה בארצות הברית בשנת 2017 בצורה כמוסה (Bevyxxa). התרופה טרם אושרה באיחוד האירופי (Dexxience).

מבנה ותכונות

Betrixaban (ג₂₃H₂₂CLN₅O₃M_r = 451.9 גרם למול) קיים בתרופה כמכשיר בטריצבן. זהו נגזרת של פירידין ואנתרנילמיד.

אפקטים

לבטריקסבן יש תכונות אנטי-טרומבוטיות. ההשפעות נובעות מעיכוב ישיר, הפיך וסלקטיבי של גורם Xa. גורם קרישה זה ממלא תפקיד חשוב ב דם מפל קרישה. זהו פרוטאז סריני הנוצר מגורם X הן במסלולים הפנימיים והן במסלולים החיצוניים ומזרז את היווצרות הטרומבין מפרוטרומבין. טרומבין ממיר פיברינוגן לפיברין, לקידום היווצרות תקע הפיברין. מעכבי פקטור Xa בנוסף יש השפעה עקיפה על צבירת טסיות הדם. ל- Betrixaban מחצית חיים ארוכה של 19 עד 27 שעות. שלא כמו הפרינים, מעכבי גורם Xa לא צריך להיות מוזרק תחת עור אך ניתן ליטול אותם באופן פרוראלי. לעומת אנטגוניסטים של ויטמין K כגון פנפרוקמון, יש להם פרמקוקינטיקה צפויה וליניארית ומהירה תחילת פעולה. מינון הוא פשוט (קבוע) וללא טיפול ניטור נדרש.

אינדיקציות

למניעת פקקת ורידים עמוקים וריאה תסחיף במבוגרים מאושפזים עם מחלה חריפה שנמצאים בסיכון לסיבוכים אלה בגלל ניידות מוגבלת מאוד או גורמים אחרים.

מִנוּן

על פי ה- SmPC. קפסולות נלקחים פעם ביום עם אוכל.

התוויות נגד

• רגישות יתר
• דימום פעיל

לקבלת אמצעי זהירות מלאים, עיין בתווית התרופה.

אינטראקציות

Betrixaban הוא מצע של P- גליקופרוטאין ו יחסי גומלין עם מעכבי P-gp אפשריים. מומלץ להיזהר כשמשלבים אותו עם תרופות שמשפיעים דם מִתקַרֵשׁ. אלה כוללים, למשל, נוגדי דלקת לא סטרואידים תרופות, חומצה אצטילסליצילית, נוגד טסיות תרופותונוגדי ויטמין K.

תופעות לוואי

הפוטנציאל הנפוץ ביותר תופעות לוואי כוללים דימום באיברים שונים.