בדיקה קלינית מקיפה היא הבסיס לבחירת שלבי אבחון נוספים:
- בדיקה גופנית כללית - כולל לחץ דם, דופק, משקל גוף, גובה [קביעת BMI]; נוסף:
- פיקוח (צפייה).
- עור, ממברנות ריריות וסקלרה (חלק לבן של העין) [חיוורון, "בטן רעב", התקרחות (אובדן שיער), כתמי ביטוט - כתמים לבנבן בקרנית הנגרמת על ידי מחסור בוויטמין A, cheilosis - אדמומיות כואבת ונפיחות בשפתיים עם קריעה, דרמטיטיס (דלקתית) עור מחלה), אקימוזוזיס - דימומים מעוררי עור קטנים; סימני עור מטושטשים, בצקת כללית (מַיִם החזקה בכל הגוף), דַלֶקֶת הַחֲנִיכַיִם (מְדַמֵם חניכים), glossitis (דלקת של לשון), עור שטפי דם, היפרפיגמנטציה, קרטוזיס פילאריס ("עור חיכוך") - הפרעת קרטין, פלגרה - מחלת מחסור בוויטמין B3 (תסמינים: שלשול (שלשולים), דרמטיטיס (מחלת עור דלקתית) ו דמנציה), שטפי דם perifollicular - שטפי דם סביב זקיק שיער, בצקת היקפית - מַיִם שמירה, במיוחד ברגליים התחתונות, סדקים בציפורניים, סבוריאה "זרימת חלב" מלט. סבום: סבום ו- Gr. "Ροή": זרימה) - ייצור יתר של שמני עור על ידי בלוטות החלב, סטומטיטיס (דלקת ברירית הפה)]
- אוסקולטציה (הקשבה) של הלב [אבחנה מבדלת: אי ספיקת לב (אי ספיקת לב)]
- מחלת ריאות [אבחנה מבדלת: מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD); השלכות אפשריות: דלקת ריאות (דלקת ריאות)]
- מישוש (מישוש) של הבטן (בטן) (כאבי לחץ ?, כאבי דפיקות ?, כאבי שיעול ?, מתח הגנתי?, פתחי הרניה ?, כאבי דפיקות הנושאים בכליות?)
- פיקוח (צפייה).
- בדיקת בריאות
סוגריים מרובעים [] מצביעים על ממצאים גופניים פתולוגיים (פתולוגיים) אפשריים. ההערכה של תת תזונה נעשה על פי התוכנית הבאה.
| BMI (ק"ג / מ"ר) | קיפול עור תלת ראשי (מ"מ) גבר / אישה | היקף שרירים באמצע הזרוע (ס"מ) גבר / אישה | סיווג תת תזונה |
| 19-25 | 12,5 / 16,5 | 29,3 / 28,5 | משקל רגיל |
| <18,5 | 10,0 / 13,2 | 23,4 / 22,8 | דרגה 1 של תת תזונה |
| <17,0 | 7,5 / 9,9 | 20,5 / 19,9 | דרגה 2 של תת תזונה |
| <16,0 | 5,0 / 6,6 | 17,6 / 17,1 | דרגה 3 של תת תזונה |
יתר על כן, ישנן מספר תוכניות המגדירות תת תזונה באופן שונה:
הערכה גלובלית סובייקטיבית של מצב תזונתי (SGA)
במבחן זה להערכת תת תזונה, נשקלים הפרמטרים הבאים:
- ירידה במשקל בחצי השנה האחרונה
- צריכת מזון
- תסמינים במערכת העיכול כגון שלשול (שלשולים) או בחילה/הקאה.
- מצב פיזי כללי
- לחץ
- סימנים קליניים כגון אובדן שומן תת עורי (רקמת שומן תת עורית) או הופעת בצקת (החזקת מים)
כתוצאה מכך, קיימת הערכה סובייקטיבית של המצב התזונתי:
- A = ניזון היטב
- B = תת תזונה או חשד בינוני תת תזונה.
- C = תת תזונה קשה
מדד סיכונים תזונתיים
מדד זה מתייחס לתת תזונה כאשר:
- BMI <20.5 ק"ג / מ"ר
- ירידה במשקל> 5% בשלושה חודשים
- ירידת צריכת המזון הנוכחית
- חומרת המחלה
בדיקה זו משמשת בעיקר בבית החולים.
כלי הקרנה אוניברסליים תת תזונה (MUST) למבוגרים
בדיקה זו מיישמת את הפרמטרים הבאים להערכת תת תזונה:
- ה-BMI
- ירידה לא מכוונת במשקל
- מחלה חריפה
| פרמטר | 0 נקודות | נקודת 1 | 2 נקודות |
| BMI (ק"ג / מ"ר) | ≥ 20,0 | 20,0-18,5 | ≤ 18,5 |
| ירידה במשקל (%) | ≤ 5 | 5-10 | ≥ 10 |
| מחלה קשה | ללא חתימה | הימנעות ממזון צפויה להימשך יותר מחמישה ימים |
הערכה
| סה"כ | הסיכון | לִמְדוֹד | יישום |
| 0 נקודות | נמוך | בדיקה חוזרת | מרפאה: שבועית בית: חודשי אשפוז: שנתי |
| נקודת 1 | בינוני | להתבונן | מרפאה: פרוטוקול תזונתי במשך שלושה ימים בית: פרוטוקול תזונתי במשך שלושה ימים אשפוז: בדיקה חוזרת תוך מספר חודשים; SGA *, ייעוץ תזונתי במידת הצורך. |
| 2 נקודות | גָבוֹהַ | לטפל | מרפאה / בית / אשפוז: SGA, התחל בטיפול בתזונה |
* SGA (= הערכה גלובלית סובייקטיבית של מצב התזונה).
