אחד מדבר על היפותרמיה (היפותרמיה) כאשר חום הגוף הרגיל של כ-36-37 מעלות צלזיוס הוא חתוך לתקופה ארוכה יותר (מ -30 דקות). זה יכול להיות המקרה, למשל, לאחר רחצה ארוכה או שחיה בים. סימן אופייני הוא אז שפתיים כחולות ורועדות. כְּוִיַת קוֹר הוא כאשר טמפרטורת הגוף בחלקים מסוימים של הגוף (למשל אצבעות או בהונות) ירדה מתחת הקפאה נְקוּדָה. כתוצאה מכך התאים מתים. סימנים אופייניים הם בעיקר כחלחל עד אצבעות או בהונות.
מהי היפותרמיה?
אל האני עזרה ראשונה ל היפותרמיה הוא שימור חום, כלומר לכסות או לעטוף חולים בשמיכת צמר. לעולם אל תשים שמיכת הצלה ישירות על הכניסה עור, זה יהיה חסר תועלת בגלל חוסר אפקט בידוד. לחץ להגדלה. היפותרמיה או להבדיל בין היפותרמיה כוויית קור. בהיפותרמיה טמפרטורת הליבה של הגוף מופחתת, ב כוויית קור יש נזק לרקמות הגוף כתוצאה מחשיפה מקומית ל קר. היפותרמיה היא כאשר טמפרטורת הגוף יורדת מתחת ל 37 מעלות צלזיוס. ישנן שתי צורות של היפותרמיה:
היפותרמיה חריפה היא היפותרמיה מהירה מאוד, כמו למשל כאשר אדם שקוע בקרח מַיִם. במקרה כזה, אדם יכול לשרוד למשך 60 דקות לכל היותר ב- מַיִם טמפרטורה של 5 מעלות צלזיוס. בהיפותרמיה חריפה תת-חריפה, ירידה בטמפרטורת הגוף מתרחשת רק בהדרגה במהלך השעות, למשל במקרה של קבורה על ידי מפולת שלג. הסובלים מצורה זו של היפותרמיה מתעייפים, חולפים לישון ומתעלפים. אם טמפרטורת הגוף הליבה ממשיכה לרדת, המוות מתרחש.
סיבות
היפותרמיה או היפותרמיה והכוויות הנלוות לעיתים קרובות נובעות בעיקר מטמפרטורת סביבה נמוכה במיוחד, אשר את ההשפעות שלה ניתן להחמיר על ידי רוח ולחות. ניתן להעדיף את היפותרמיה על ידי ביגוד לא מספיק או לח ופעילות גופנית לא מספקת, כמו גם על ידי שהייה ארוכה מדי ב קר מַיִם, מערכת הדם לא מאומנת, מחסור ברקמת שומן בגוף ופיזית כללית לקויה מצב. בהיפותרמיה, גוף האדם לא רק מייצר יותר חום, אלא גם מדכא את שחרורו. מכיוון שקצוות הגוף תופסים חלק גדול משטח הגוף, יש להם פונקציה מווסתת מיוחדת בהיפותרמיה: קר גורם דם כלי ממוקם שם כדי להתקשר; אספקת הדם נפגעת על מנת לספק בעיקר את אזור הגו איברים פנימיים ולהגן עליו מפני ההשלכות של היפותרמיה. במקרה של היפותרמיה, מרכז זה של תפוצה הוא אמצעי יעיל להגנה עצמית על האורגניזם עם תופעת לוואי שלילית של רגישות מוגברת לקצוות.
תסמינים, תלונות וסימנים
תסמינים של היפותרמיה וקור קור מופיעים באופן שונה בהתאם לחומרת הפגיעה עקב חשיפה לקור. סימנים כלליים או ספציפיים עשויים להתרחש. סימפטום אופייני הוא ירידה בטמפרטורת הגוף. בעוד שסימפטומים של כוויות קור משפיעים על אזורים ספציפיים או על חלקים בגוף, סימני ההיפותרמיה מופיעים יותר כתגובה של כל הגוף. אם לוקחים בחשבון את טמפרטורת הגוף ושינויים אחרים, חומרת ההיפותרמיה מחולקת לשלושה שלבים. בהיפותרמיה קלה, האדם המושפע מראה צמרמורות ורועדים בשלב הפעיל (שלב ההגנה). בנוסף עור עשוי להיראות חיוור. יכול להיות שיש תדירות מוגברת של נשימה ו דם לחץ עם טמפרטורת גוף של 34 עד 36 מעלות צלזיוס. בשלב התשישות בגלל היפותרמיה בינונית, דם לחץ וקצב הדופק יורדים בטמפרטורת גוף שבין 30 ל -34 מעלות צלזיוס. בנוסף, נוקשות שרירים, כחול-אפור עור, ונמנום או בלבול עלולים להתרחש. נשימה הופך להיות רדוד יותר ולא סדיר יותר. בשלב השלישי, שלב השיתוק, טמפרטורת הגוף יורדת מתחת ל -30 מעלות צלזיוס. זה יכול עוֹפֶרֶת לחוסר הכרה או עצירת נשימה כמו גם עצירת לב וכלי דם. חומרת הכוויות מוקצבת לשלוש דרגות שונות. כווית קור ראשונה מסומנת בסימנים כמו קירור, עור חיוור ו כְּאֵב באזורים מעט נפוחים. במקרה של כוויות מדרגה מדרגה שנייה, הרקמה המחוממת מראה אודם, נפיחות ושלפוחיות. אם הרקמה המושפעת מתגלה כבר מתה לאחר זמן מה, מדובר בכווית קור שלישית.
מהלך המחלה
בהיפותרמיה ובכוויות קור, הקורס תלוי בחומרת החשיפה לקור ובטיפול. יש פרוגנוזה חיובית אם מטפלים בהיפותרמיה במהירות ובצורה נכונה. אם טמפרטורת הגוף מוגברת בזמן, היפותרמיה בדרך כלל נשארת ללא תוצאה. לרוע המזל, לעיתים קרובות מתעלמים מהיפותרמיה, במיוחד כאשר - למשל, בתאונה - סיבוכים אחרים נמצאים בחזית. אם הטיפול בהיפותרמיה מתעכב, זה יכול עוֹפֶרֶת לפגיעה איומה באיברים, שבמקרים קיצוניים עלולה לגרום למוות.
סיבוכים
אין לזלזל בהיפותרמיה או במקפיא. סיבוכים יכולים להופיע עם היפותרמיה קשה, המכונה גם היפותרמיה. לעומת זאת, ניתן לטפל בקלות בהיפותרמיה קלה. ניתן לומר את אותו הדבר לגבי כוויות קלות. היפותרמיה חמורה או יכול להופיע בכוויות קור עוֹפֶרֶת לתוצאות חמורות. הגפיים נמצאות בסיכון מיוחד. במקרה של היפותרמיה קשה, הפרעות קצב לב עלול להתרחש הודות לטיפול מושהה. במקרה של פציעות נוספות הנלוות להיפותרמיה, המוות עלול להתרחש במקרה הגרוע ביותר. זה במיוחד המקרה אם לא מבחינים בזמן בהיפותרמיה בהתחשב בחומרת הפציעות. לכן יש לשמור על חום חולי תאונה אשר מעורבים בתאונות בחודשי השנה הקרים. זה כמעט לא אפשרי עבור חולים לכודים. כאן קיים סיכון לכישלון לב וכלי דם ולמוות. במקרה של נזק הקשור לקור, הסיבוכים יכולים להשתנות בהתאם למידת הנזק לקור. במקרה של שלפוחיות מלאות דם וכוויות בדרגה שנייה, קיים סיכון מוגבר לזיהום אם השלפוחיות נפתחות. לעתים קרובות דורש כוויות קור של דרגה שלישית קטיעה של האיבר הפגוע. אלה לעיתים קרובות מתים. אם חלק הגוף הקפוא לא נקטע בזמן, קיים סיכון קטלני אֶלַח הַדָם. סיבוכים קלאסיים של היפותרמיה או כוויות קור כוללים שינוי צבע עור שחור, בצקת, צמרמורות, זיהומים בפצעים, פקקת עקב דם מעובה, היפר- ו parakeratosis ואובדן רקמות. סיבוכים נוספים נעוצים בחוסר תקין או אי מתן עזרה ראשונה.
מתי עליך לפנות לרופא?
אם האדם המושפע נמצא בסביבה קרירה במשך זמן רב ללא הגנה תרמית מספקת, אמבטיות חימום ושינוי בגדים מספיקים לרוב. אם הוא סובל מ צְמַרמוֹרֶת, קופא או מתלונן על חולשה כללית, יש להקפיד על כך. אם המטופל בריאות משתפר כתוצאה מהעזרה העצמית אמצעים, אין צורך ברופא. במקרים אלה, אספקת חום מספקת עלולה להוביל לחופש מוחלט מהתופעות תוך מספר דקות או מספר שעות. תמיכה רפואית ו בריאות סיוע הוא הכרחי אם האי סדרים נמשכים זמן רב יותר או עולה בעוצמתם. אם הפרעות תפקודיות קיימים, אם טמפרטורת הגוף נמוכה מאוד, או אם ניכרים שינויים במראה העור, יש לבצע בדיקה רפואית. הקשחת המפרקים, יש להציג בפני רופא חוסר יכולת לנוע או הגבלות בתנועתיות. מראה עור חיוור במיוחד, אי סדרים ביכולת התגובה ותחושה כללית של מחלה הם אינדיקציות ל בריאות הפרעה. רעד בגפיים או בגוף כולו, הפרעות תחושתיות ואובדן פנימי כוח הם סימנים אחרים שיש לחקור ולטפל בהם. הפרעות בזיהוי דיבור כללי, כְּאֵב, ויש להציג רופאים בהקדם האפשרי לרופא. מכיוון שנזק קבוע יכול להתרחש במקרים חמורים, יש להתריע על שירותי רפואה דחופה במקרים חריפים.
טיפול וטיפול
בזמן ומתאים תרפיה מעדיפים מאוד את מהלך ההיפותרמיה. לכן היפותרמיה דורשת פעולה מהירה ועקבית אמצעים. במקרה של היפותרמיה, עדיף לחמם את הגוף לאט בחדר חם. יש להתחיל באמבטיה מחממת נגד היפותרמיה פושרים ובמהלך לחמם עד 38 מעלות לכל היותר על ידי הוספה איטית של מים חמים. במקרה של כוויות קור, האדם המושפע לא צריך לנוע באופן עצמאי אלא יש להעבירו; אם נוצרות שלפוחיות, טיפול קליני הוא חיוני. אין לפתוח שלפוחיות קיימות בשום פנים ואופן, אלא לכסות אותן בחומר סטרילי. יש לרומם את הגפיים המושפעות אך לא להזיזן יותר מדי; יש להימנע מלחץ רב מדי. במידת האפשר, אנשים מושפעים צריכים לחמם את חלקי הגוף הקרים על גופם, למשל בבית השחי, או שמישהו אחר יחמם אותם על גופם. לא משחות יש להשתמש בהיפותרמיה או במקפיא, ואין לתת תרופות אלא במידת הצורך. חומצה אצטילסליצילית (למשל, "אספירין")
מעקב
היפותרמיה קלה עלולה להתרחש גם לאחר שהייה קצרה בחוץ עם ביגוד לא הולם. עם זאת, בדרך כלל מספיק להישאר בחדר מזג מספיק לאחר מכן. לאחר זמן קצר בלבד, טמפרטורת הגוף תווסת את עצמה חזרה למצב נורמלי. במקרה של היפותרמיה קשה בינונית, יש להכניס את האדם הפגוע לחדר חם ולספק לו שמיכה מחממת. שתייה חמה ובקבוק מים חמים עוזרים גם להחזיר את טמפרטורת הגוף לטווח הרגיל. כאשר מתרחש אפילו כוויות קלות, כּוֹהֶל אסור לתת בשום פנים ואופן. כּוֹהֶל מרחיב את הדם כלי, מה שמוביל לאיבוד חום מוגבר מהגוף ובכך מקדם עוד יותר היפותרמיה. אם אדם הסובל מכוויות קור נמצא בחוץ, חשוב להשאיר אותם ערים. יש להודיע על כך לרופא החירום ולאמבולנס. עד שמגיעים שירותי ההצלה, יש לשמור על הקורבן כמה שיותר חם. ניתן לעשות זאת על ידי עטיפת האדם בשמיכה או מעיל. אנשים שמתמוטטים על מים קפואים בחורף נמצאים בסכנת חיים חריפה. חילוץ מהיר חשוב במיוחד במקרה זה. עם זאת, המציל צריך להיזהר ולא להעמיד את עצמו בסכנה. עד שיגיע רופא החירום, העיקר כאן הוא גם להשאיר את האדם שנחלץ ער וחם ככל האפשר.
מה אתה יכול לעשות בעצמך
במקרה של היפותרמיה קלה, שיכולה להתרחש גם לאחר שהייה קצרה בבגדים לא מתאימים בחוץ, בדרך כלל מספיק לחזור לחדר ממוזג מספיק. לאחר מכן טמפרטורת הגוף תווסת את עצמה. אנשים רגישים יכולים למנוע את התקררות הידיים והרגליים בחורף באמצעות רפידות חום כימיות. במקרים חמורים בינוניים, יש לקחת את האדם הפגוע לחדר חם ולעטוף אותו בשמיכה. מזיגה של שתייה חמה ובקבוק מים חמים יסייעו גם בהעלאת טמפרטורת הגוף במהירות למצב נורמלי. בשום פנים ואופן אסור כּוֹהֶל מוגש בסימנים הראשונים של כוויות קור כשאדם נמצא עדיין בחוץ. אלכוהול מרחיב את הדם כלי, מה שגורם לחום הגוף שנותר להשתחרר עוד יותר מהר. יש להעיר אנשים קפואים שנמצאו בחוץ ולהשאיר ערים עד שמגיע רופא החירום או האמבולנס. מומלץ מאוד לעטוף אותם בשמיכה או במעיל חם. אנשים שמתמוטטים על הקרח בחורף נמצאים בסכנת חיים חריפה ויש להציל אותם מיד. אולם בכך, על המציל להיזהר לחלוטין שלא להעמיד את עצמו בסכנה. לאחר שהאדם נשלף מהמים, אותו כלל חל כאן: עליו להישאר ער וחם ככל האפשר עד להגעת רופא החירום.
