הפרעת בליעה (דיספאגיה): בדיקות אבחון

חובה אבחון מכשירים רפואיים.

  • ניתוח הוושט-גסטרו-תריסריון (EGD; אנדוסקופיה של הוושט, בטן, ו תריסריון) - עם ביופסיות (דגימת רקמות) מכל הנגעים החשודים, במידת הצורך; בוושט של בארט, ביופסיות נוספות של ארבע רבע.

אופציונלי אבחון מכשירים רפואיים - תלוי בתוצאות ההיסטוריה, בדיקה גופנית ופרמטרים מעבדה חובה - לבירור אבחנתי דיפרנציאלי.

  • וידאו אנדוסקופיה טרנסנאלית - נחשבת לבדיקה סטנדרטית של בליעה.
  • הערכה אנדוסקופית גמישה של פעולת הבליעה (FEES): לשם כך אנו ממקמים גרון גרון (הגרון) לאחר מעבר דרך בשר האף הנחות, כך שמבט הגלוטיס (חלק היוצר קול של הגרון) והמבנים הסמוכים יתאפשר; לאחר מכן מוצעות ארוחות בדיקה בעלות עקביות שונה ונצפית בליעתן - להערכה אובייקטיבית של פעולת הבליעה
  • Videofluoroscopy ("מחקר בליעת וידיאו פלואורוסקופי" [VFSS]; הערכת וידיאו פלואורוסקופית של פעולת הבליעה): שיטת בדיקת רדיולוגיה מוגברת בניגוד - להערכה אובייקטיבית של פעולת הבליעה.
  • הוושט בריישלוק - במקרים של חשד להפרעה בתפקוד הוושט (הוושט) ובדיספגיה אורופרינגאלית (בעיות בליעה המשפיעות על פה ולוע.
  • מנומטריה של הוושט (מדידת לחץ הוושט): מדידת מצבי לחץ אנדולומינליים בלוע (הלוע) ובוושט (הוושט) במהלך פעולת הבליעה.
  • מדידת pH של 24 שעות - מדידת עומס חומצה בוושט.
  • ניתוח עכבה 24 שעות - למדוד כל אחד מהם ריפלוקס מ בטן אל הוושט; זה יכול לשמש כדי לזהות שאינם חומצה ריפלוקס בנוסף לחומצה. הודעה. תרפים עם מעכבי משאבת פרוטון (PPI; חוסמי חומצה) יכולים להפחית את החומציות של ריפלוקס. עם זאת, אם ריפלוקס עדיין נמשך, הוא עלול להמשיך לגרום לתסמינים (למשל, שאיפה למיץ קיבה עולה).
  • קרני רנטגן של חזה (חזה / חזה רנטגן), בשני מישורים - אם יש חשד לגידול במדיאסטינל (גידול הממוקם בין ימין לשמאל ריאות ותוחם קדמית על ידי סטרנום, ומאחור על ידי עמוד השדרה).
  • קרני רנטגן בדיקת פעולת הבליעה (בריום טרום בליעה).
  • טומוגרפיה ממוחשבת (CT; הליך הדמיה חתך (קרני רנטגן תמונות מכיוונים שונים עם הערכה מבוססת מחשב)) של ראש, צוואר, בית החזה (חזה חלל), בטן (איברי בטן) - לחשד לניאופלזמות, מחלות נוירולוגיות.
    • [CT חזה: בירור נזק היקפי לעצב הגולגולת X (למשל, סרטן הסימפונות / סרטן ריאות)]
  • הדמיית תהודה מגנטית (MRI; שיטת הדמיה רוחבית בעזרת מחשב (באמצעות שדות מגנטיים, כלומר ללא צילומי רנטגן); מתאימה במיוחד להדמיה פציעות ברקמות רכות) של ה ראש, צוואר, בית החזה (חזה חלל), בטן (איברי בטן) - לחשד לניאופלזמות, מחלות נוירולוגיות.
    • [MRI גולגולתי: חיפוש אחר גורמים עצביים מרכזיים (למשל אוטם בגזע המוח, דלקת המוח בגזע המוח) או גורמים היקפיים לדיספגיה (גידולים בבסיס הגולגולת המשפיעים על מעורבות עצבי הגולגולת IX ו- X)]
  • פרוצדורות נוירופיזיולוגיות - לדיספאגיה מסיבה לא מוסברת.
    • EMG (אלקטרומיוגרפיה)
    • NLG (מהירות הולכה עצבית)
    • חבר הפרלמנט (פוטנציאל מגנטי)
    • SEP (פוטנציאלים מעוררים רגישים)
  • סונוגרפיה של בלוטת התריס (אולטרסאונד בחינת ה- בלוטת התריס) - אם יש חשד למחלת בלוטת התריס.