גנגליון מניסקוס חיצוני | גנגליון המניסקוס

גנגליון מניסקוס חיצוני

אל האני מניסקוס חיצוני קרוע הרבה פחות בפציעות ברכיים מאשר מניסקוס פנימי. אם כי מניסקאל גנגליון על מניסקוס חיצוני שכיח יותר ממניסקאל פנימי גנגליון, הגורם כלפי חוץ מניסקוס לרוב הוא בלאי ניווני ולעתים קרובות הרבה פחות דמעה טראומטית כפי שקורה לרוב עם גנגליון פנימי של מניסקלים.

תסמינים של גנגליון מניסקוס

באופן עקרוני, א מניסקוס גנגליון ניתן לטפל באופן שמרני או על ידי התערבות כירורגית. טיפול שמרני מבטיח רק לגנגליונים קטנים יותר שקיימים זמן קצר. הטיפול מוגבל להקלת הסימפטומים ומורכב מצריכת משככי כאבים כמו דיקלופנק or איבופרופן, כמו גם מריחת משחות עם אותם מרכיבים.

במקרים רבים הגנגליון נסוג מעצמו, במיוחד אם הברך נחסכת והוקלה, ואין צורך בניתוח. דחיסה ידנית יכולה לשמש כתמיכה, בה יש לרסק את הגנגליון. עקב הנזק התכוף ל דם כלי או מבנים גרמיים, הליך זה מומלץ רק במידה מוגבלת.

פחות מסוכן הוא לחץ לְעַסוֹת, שבו אמור להיות מועבר מילוי הגנגליון בחזרה למפרק, אשר, עם זאת, מלווה בשיעור גבוה של הישנות הציסטה. אפשרות נוספת היא לנקב את הגנגליון בעזרת מחט ובכך להקל על הלחץ מהנוזל שהוסר. עם זאת, גם בטיפול מסוג זה, הגנגליון חוזר ביותר ממחצית המקרים.

הזרקה (הכנסה) של קורטיזון באמצעות מזרק יכול גם להיות מבטיח. אם אפשרויות הטיפול הנ"ל נכשלו, אם יש מגבלות תפקודיות ב מפרק הברך, או אם יש חמור כְּאֵב וליקוי קוסמטי או הישנות, הסרה כירורגית של מניסקוס מומלץ גנגליון. הניתוח מבוצע בדרך כלל בצורה של מפרק הברך ארתרוסקופיה (ארתרוסקופיה בברך).

בהליך זה מוחדר חללית עם מצלמה למפרק דרך חתך קטן. זה נותן למנתח סקירה של כל פנים הפנים מפרק הברך על מסך. כלים קטנים מוכנסים דרך חתכים קטנים נוספים.

כתוצאה מכך, מסולק כעת הגנגליון המניסקאלי לחלוטין והגורם לגנגליון, קרי א מניסקוס קרוע או בלאי, ניתן לתקן במקביל. תלוי בזה של המטופל מצב, ניתן לבצע את ההליך בדרך כלל על בסיס אשפוז ומתחת לכללי או לעמוד השדרה הרדמה. בשל הפולשנות הנמוכה, ההתערבות היא בסיכון נמוך וזמן ההחלמה קצר.

אולם במקרים נדירים סיבוכים כמו היווצרות א דם קריש (פקקת, תסחיף), או מוגלה הצטברות ו דלקת בברך מפרק (מפרק ברך) אמפימה) יכול להתרחש. ריפוי פצעים הפרעות ודימום הם גם מתקבלים על הדעת, אך נדירים למדי. במקרים נדירים, אם גנגליון המניסקוס הוא גדול מאוד או שהמצב אינו מאפשר זאת אחרת, ניתוח פתוח עשוי להיות נחוץ גם כדי להשיג הצלחה מתמשכת.