תסמינים של היצרות תעלת השדרה
התלונות שיכולות להיגרם על ידי תעלת עמוד השדרה היצרות מגוונת ולא אופיינית במיוחד. רק בשלב מתקדם מאוד של תעלת עמוד השדרה היצרות מופיע קונסטלציה ספציפית למחלה (סימני מחלה). הסימפטומים הכלליים של תעלת עמוד השדרה היצרות כוללת תסמינים אופייניים של היצרות תעלת השדרה חזרו כְּאֵב עם מקסימום בעת הליכה וקרינה מהישבן לרגליים כמו גם תחושת חולשה ברגליים.
על ידי מניעת תא המטען, הסימפטומים משתפרים (למשל רכיבה על אופניים). גם על ידי ישיבה ושכיבה. זו הסיבה היצרות תעלת השדרה נקרא גם קלאודיפיקציה (Claudicatio spinalis), מכיוון שהאנשים שנפגעו צריכים לעצור לאחר מרחקים קצרים כדי לחוות כְּאֵב הֲקָלָה. מכיוון שלעתים קרובות הדבר אינו נעים ומביך עבור החולים, הם מעמידים פנים שהם מעוניינים בתצוגות בחלונות הראווה.
- כאבי גב (lumbago) במנוחה, במהלך תנועה, במתח, תלוי בחומרת המחלה
- חזור כְּאֵב מקרין לרגליים (lumboischialgia), המתאים לאזור התפשטות (דרמטום) של א שורש עצב או לא ספציפי.
- הפרעות תחושתיות ברגליים
- Paresthesias של הרגליים, למשל צריבה, פורמציה, תחושת קור, כותנה סופגת מתחת לרגליים
- תחושת חולשה ברגליים
- הגבלת תנועה של עמוד השדרה המותני
- מתיחות שרירים
- הפרעות שלפוחית השתן / פי הטבעת (בעיות בתנועת המעיים ובהטלת שתן)
ברוב המקרים, היצרות של תעלת השדרה, כלומר התעלה שדרכה עצבים של חוט השדרה מונחים, מתרחשת ב עמוד השדרה של בית החזה ובמידה מוגבלת בעמוד השדרה המותני. עם זאת, ישנם גם מקרים בהם היצרות כזו מתרחשת באזור עמוד השדרה הצווארי וגורמת לאי נוחות מתאימה.
עמוד השדרה הצווארי משתרע מחוליה C1 ועד C7. בשל הלחץ המופעל על היציאה עצבים של עמוד השדרה הצווארי ב היצרות תעלת השדרה, צוואר כאב הוא הגורם העיקרי, שעולה בעוצמה. בנוסף, חולים מתלוננים על קהות לעיתים קשה בגפיים העליונות.
בתחילת היצרות בעמוד השדרה וכך אחד התופעות הראשונות הן תחושות עקצוץ בזרועות, בידיים או באצבעות. לפעמים מדווחים גם על תחושה של כותנה קרה או סופגת. במקרים קיצוניים, גם הניידות עלולה להיפגע.
לפעמים הנפגעים יכולים להזיז רק את זרועם או את רגליהם במידה מוגבלת. עמוד השדרה המותני יוצר את קצה עמוד השדרה כלפי מטה ומורכב מ -5 חוליות. שתי החוליות הנותרות הן העצה ו coccyx.
אם מתרחשת היצרות של תעלת השדרה באזור זה, זה נקרא גם היצרות תעלת השדרה המותנית. אם מתרחשת היצרות של תעלת השדרה באזור זה, המטופלים הנגועים מדווחים בתחילה כאבי גב בעמוד השדרה המותני העמוק ועייפות מהירה של הרגליים. ברוב המקרים, היצרות של תעלת השדרה אינה מתרחשת בפתאומיות אלא בהדרגה, והתסמינים הראשונים מופיעים לאט בהתאמה.
ברוב המקרים, הסימפטומים הראשונים להיצרות תעלת עמוד השדרה שלא מטופלים אינם נסוגים, אלא מחמירים טיפין טיפין. עם התקדמות המחלה, התסמינים הראשונים הם עקצוץ ברגליים וחוסר תחושה. ברוב המכריע של המקרים, הנפגעים רק לאחר מכן פונים לרופא.
בכל מקרה, תסמינים אלה כבר מעידים על פגיעה קשה ב עצבים באזור עמוד השדרה המותני. האבחנה הנבחרת כוללת בדיקה נוירולוגית מקיפה (זה קובע אילו עצבים מושפעים באיזו רמה). לאחר מכן, יש לבצע הדמיה בהקדם האפשרי.
הדמיית תהודה מגנטית היא שיטת הבחירה כאן. בנסיבות מסוימות, הוא מבוצע עם מדיום ניגודיות ומראה בצורה ברורה מאוד היכן חוט השדרה הוא מכווץ. במהלך נוסף של היצרות תעלת עמוד השדרה שלא מטופלת, החולים המושפעים חווים כישלון מוטורי הולך וגובר של הרגליים.
ברוב המקרים, רגל מתכופף ולחולה כבר אין שליטה מספקת בתנועה. אם לא ננקטים אמצעי טיפול, שיתוק מוחלט של הרגליים עלול להתרחש. באופן כללי, הסימפטומים מתפוגגים אט אט לאחר טיפול לחץ דם כירורגי.
עם זאת, חשוב במיוחד להתחיל בטיפול טיפולי מתאים מוקדם ככל האפשר על מנת למנוע נזק מתאים לאורך זמן. הגורמים להיצרות תעלת השדרה נובעים בדרך כלל מהתנוונות גוברת, כלומר בלאי, של גופי החוליות. הסתיידויות או צניחה של הדיסקים הבין חולייתיים באזור זה יכולים גם לגרום למרחב בעמוד השדרה להיות צר יותר ויותר. בין הגורמים העיקריים לניוון ב גוף חוליות באזור, הנפוצים ביותר הם עומסים לא נכונים בחיי היומיום או תקלות לא מאוזנות מספיק. היצרות בעמוד השדרה בעמוד השדרה המותני יכולה גם לעורר תסמונת קאודה כביכול, אשר יש לזהות אותה בדחיפות ועלולה להוביל לתמיד פרפלגיה אם לא מטפלים. לכן אנו ממליצים על האתר שלנו למידע נוסף:
- תסמונת קאודה
