תסמינים | מים בברך

תסמינים

הצטברות נוזלים ב מפרק הברך מוביל בעיקר לנפיחות גלויה של הברך, שהיקפה תלוי בנפח. לחץ הנוזל בתוך כמוסה משותפת בדרך כלל גם מגרה עצבים בתוך הקפסולה, מה שעלול להוביל ל כְּאֵב ב מפרק הברך. זה יכול להתרחש במנוחה, במתח או כאשר מופעל לחץ על הברך.

זה - כמו גם החלל שתופס הנוזל במרחב המשותף - יכול להוביל להגבלות משמעותיות בתנועה במרחב מפרק הברך, כך שכיפוף ה רגל אפשרי רק באי נוחות. ניתן להבחין גם בתחושה כללית של מתח באזור מפרק הברך, אשר נגרמת על ידי הנפיחות הכללית. אם זיהום של הנוזל (למשל על ידי בקטריה) מתרחשת, בנוסף לנפיחות ול כְּאֵב, סימנים אופייניים אחרים של דלקת עשויים להיות מורגשים, כולל אדמומיות וחימום יתר של מפרק הברך.

תלוי בכמות הנוזלים במפרק הברך, ניתן להבחין בהזרמת מפרק הברך בעין בלתי מזוינת או לכל המאוחר במהלך הבדיקה הקלינית של המטופל על ידי רופא. לדוגמא, מה שמכונה "פיקה רוקדת (הברך) "ניתן לאתר אם יותר מ- 50 מ"ל נוזלים מצטברים במפרק הברך. כאן הבוחן יכול להרגיש ריבאונד אלסטי של הפיקה (הצבעה חיובית) בלחץ חזיתי ולהרגיש שהדבר גורם לפיקה לצוף על התפליט.

סימן אבחוני נוסף ב- בדיקה גופנית יכול להיות בליטה קלה בצד החיצוני של מפרק הברך כאשר הבוחן לוחץ על שני החלקים העליונים של כמוסה משותפת כמו גם החלק של כמוסת המפרק שנמצא בחלק הפנימי של מפרק הברך. ניתן להשתמש בשיטה שנייה זו עם נפחי נוזלים נמוכים עד 10 מ"ל. א לנקבכלומר איסוף נוזלים ממפרק הברך באמצעות לנקב מחט, תמיד יכול לשמש כאשר דגימת נוזל היא לספק מידע על איכות הנוזל והאם יש בו פתוגנים העלולים לגרום או להשפיע על הצטברות זו.

נוסף על בדיקה גופנית, טכניקות הדמיה יכולות גם להפגין הצטברות נוזלים. בנוסף פשוט אולטרסאונד בדיקת הברך, צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת והדמיה תהודה מגנטית מסוגלים גם להראות את "המים" בברך. במקרים בודדים, א דם ניתן לקחת מדגם לבירור אבחנתי נוסף, כך שניתן יהיה לגלות פרמטרים גבוהים של דלקת במעבדה, למשל אם זיהום הוא הגורם להתפשטות.