שיגרון בילדים
מחלות ראומטיות כבר יכולות להתבטא בהן ילדות. דלקת זמנית של המפרקים (דלקת פרקים) עם נפיחות, כְּאֵב ואדמומיות של המפרק יכולה להתרחש כתוצאה מדלקת בדרכי העיכול או בדרכי השתן בוודאות בקטריה. צורה זו נקראת "תגובתי דלקת פרקים
מאפיין חשוב הוא התרחשות בו זמנית של דלקת בעיניים, המפרקים ודרכי השתן. עם זאת, זה לא נגרם על ידי בקטריה שהוזכר לעיל, אך על ידי נוגדנים שהגוף ייצר בתגובה לזיהום וכעת הוא תוקף גם מבנים בעיניים, המפרקים ו שָׁפכָה. אידיופתי לנוער דלקת פרקים היא דלקת כרונית של המפרקים, הדומה לזו של מבוגרים, אך בהגדרתה מתרחשת לפני גיל 16.
הסיבה עדיין לא ידועה. מאפיין אופייני להבחנה הוא מהלך הדלקת המחזור החוזר ונשנה בשלבים בינוניים וללא תסמינים. כפי שכבר צוין, תכונות הזיהוי והתסמינים דומים ל שיגרון בבגרות, כמו נפיחות ו כְּאֵב במפרקים ובנוקשות של המפרקים, במיוחד בשעות הבוקר.
בניגוד למחלה בבגרות, רק מפרק אחד עלול להיות מודלק. בשל כְּאֵב, הילדים מניחים באופן לא מודע תנוחות מקלות, מה שעלול להוביל לקיצור שרירים וגידים, מה שמכונה התכווצויות והגבלות תנועה קבועות. בחינת ה- דם עבור סמנים מסוימים, נוזל סינוביאלי והכנת צילומי רנטגן, CT, MRI ו- אולטרסאונד תמונות תורמות משמעותית לאבחון המחלה. ילדים דם נבדק לעיתים קרובות לסמנים גנטיים מסוימים, אשר, אם הם קיימים, יתרמו גם לגילוי ותומכים בחשד לאידיופטי. דלקת מפרקים שגרונית.
השתתפות העיניים
מחלה ראומטית לא מציגה את עצמה רק באמצעות תלונות משותפות, גם אם לעתים קרובות בעיות אלו מגבילות את האנשים שנפגעו יותר מכל בתחילת הדרך. מכיוון שמדובר במחלה בתיווך אוטואימונית, האחראי המשותף נוגדנים יכול גם "לתקוף" מבנים אחרים בחלקים שונים של הגוף ולגרום לתגובה דלקתית. רכיבי העין מושפעים לעתים קרובות מאוד.
במיוחד דלקות בקטע הקדמי של העין, הכוללות את איריס, הגוף הרירי והקרנית, קשורים לעיתים קרובות לכאב ואדמומיות בעין. לכן יש לברר אדמומיות הנמשכת יותר מ- 48 שעות או מתרחשת שוב ושוב במהלך מספר שבועות רופא עיניים. זה חשוב מכיוון שבמהלך ובמקרה של דלקת כרונית, עלולים להתרחש סיבוכים רבים, כגון לחץ תוך עיני מוגבר (ברקית) או נפיחות של נקודה צהובה (אתר הראייה החדה ביותר) עם עיוורון.
רק על ידי תסמינים אלה יש להכיר במקור ראומטי כגורם, במיוחד אם א שיגרון עדיין לא ידוע, כמעט בלתי אפשרי. אין בדיקות ספציפיות שניתן לבצע על העין כדי לזהות שיגרון. הרופא המטפל יבצע בדיקות נוספות כדי למנוע בין היתר זיהום ב בקטריה, וירוסים או פטריות.
ניתן לגלות נוכחות של דלקת בחלק הקדמי של העין, לא משנה מה הסיבה, בעזרת מכשיר לבדיקת עיניים, מנורת הסדק. במהלך הבדיקה, ה איריס ו נקודה צהובה מוערכים גם כדי לשלול סיבוכים אפשריים. הלחץ התוך עיני נמדד גם אם קיים חשד לעלייה.
לעתים קרובות, ה סקלרה של העין מודלק גם כחלק ממחלה ראומטית. זה נקרא סקלריטיס ומאופיין בכאב בעת הפעלת לחץ על העיניים, וגם כאן דרמטיטיס מעור אינו מאפיין זיהוי ספציפי לראומטיזם. זה יכול להתרחש גם בהקשר של מחלות אחרות, כגון שגדון או זיהומים.
