מבוא
בינתיים ידועות מחלות ראומטולוגיות רבות, שכולן מאופיינות במתחמי תסמינים מסוימים. עם זאת, לעתים קרובות לוקח שנים עד שמטופלים יקבלו את האבחנה הסופית של המחלה, מאחר ובין היתר יש להוציא מראש מחלות רבות אחרות העלולות לגרום לתסמינים דומים. לפעמים הסימפטומים של המחלה כל כך לא בולטים, למשל חום, חולשה, שרירים כְּאֵב, כי לא ניתן לסיים מיידית מחלה ראומטולוגית, או שמחקרים מכוונים לכך. עם זאת, כדאי לגלות את המחלה במהירות האפשרית על מנת למנוע הרס סָחוּס ועצם והגבלת התנועה הנובעת כתוצאה מדלקת בשלב מוקדם או להאטת התקדמותה.
כאב עם שיגרון
כאב מפרקים הוא סימפטום שכיח של שיגרון. אלה מתרחשים בעיקר בשעות הבוקר ויכולים להשתפר במהלך היום. טיפול המותאם לצרכי המטופל יכול לעזור להימנע כְּאֵב- בין היתר, מגבלות תנועה הקשורות.
רב משככי כאבים המשמש למטרה זו גם להפחית את הדלקת של המפרקים. לזהות שיגרון רק על ידי כְּאֵב כמעט בלתי אפשרי. עם זאת, זה אופייני שהכאב מתרחש במפרק הפגוע ובעיקר גם נפוח, כמו גם נגיעות סימטרית לעיתים קרובות של המפרקים משני צידי הגוף וזה לאורך מספר שבועות. הסימפטומים, כמו גם הכאב, מופיעים לעיתים קרובות בהתקפים חוזרים, לעיתים ברווחי שבועות ללא תסמינים. בנוסף, חולים רבים חווים החמרה בתסמיני הכאב כאשר מזג האוויר משתנה.
שיגרון בברך
מחלות ראומטיות מאופיינות בדלקת כרונית המושרה באופן אימונולוגי של המפרק רירית, אשר יכול להוביל להרס ובלאי של סָחוּס ובסופו של דבר ל ארתרוזיס (בלאי של המפרק). במונחים טכניים, המחלה מכונה ראומטואידית דלקת פרקים, שפירושו דלקת של המפרקים כתוצאה ממחלה ראומטית. אם ה מפרק הברך מושפע, זה מוביל לנפיחות ולעתים לכאב חמור באזור זה.
שניהם נמנים עם המאפיינים המזהים של מחלת מפרקים שגרונית, אך יכולים להופיע גם במחלות אחרות במפרק זה. חשד כי כאבים ונפיחות מתמשכים, הנמשכים 6 שבועות או יותר, הם הגורמים למחלות ראומטיות. בשלבים מתקדמים של המחלה בלאי המפרק נראה בצילומי רנטגן או MRI.
חלופת הדמיה מהירה היא אולטרסאונד, בעזרתם ניתן לקבל תמונה טובה של דלקת בריריות הברך. עם זאת, הרס אפשרי של עצם או סָחוּס לא ניתן להעריך. במחלות ראומטיות, ה נוזל סינוביאלי (סינוביה), במקרה זה של מפרק הברך, יש הרכב אופייני של תאים מסוימים.
ניתן לבחון נוזל זה במעבדה. לשם כך, נוקבים את הברך הפגועה לאחר הרדמה מקומית. זהו הליך מינורי עם סיכון מינימלי.
A דם בדיקה יכולה גם להקל על גילוי מחלה ראומטית. כמו כן, אופייני למחלה ראומטית שהמפרקים הנגועים, במקרה זה באזור הברך בבוקר, נוקשים. לפחות שעה עוברת עד שהאדם הפגוע יכול להזיז את המפרקים שוב לגמרי.
שינוי מזג אוויר פתאומי קשור לעיתים קרובות להחמרת הסימפטומים, מה שמעיד גם על מחלה ראומטית. מאפיין ייחודי נוסף של מחלה ראומטית עם נגיעות של מפרק הברך היא מחלה של מפרקים אחרים בגוף, לעיתים קרובות אצבע עם תסמינים דומים, למשל כאב, נוקשות בבוקר. תכונה מובחנת חשובה היא כי ב שיגרון לא רק מפרק ברך אחד מושפע, אלא גם מפרק אחר.
האחד מדבר כאן על "נגיעות סימטרית של אותם מפרקים של שני חצאי הגוף". מחלה ראומטית של הידיים מתבטאת באופן דומה למפרקים שנפגעו אחרים עם נפיחות וכאב. תכונות זיהוי אופייניות ונהלים לזיהוי כבר תוארו בפירוט רב יותר תחת הנקודה "ראומטיזם של הברך" וניתן להעביר אותן גם לידיים. אצבע מפרקים אופייניים מאוד למחלה ראומטית, בדרך כלל לא רק אחת אצבע משותפת מושפע, אך כמה מהם באופן סימטרי על שני חצאי הגוף.
כתוצאה מהדלקת נוצרים מוקדים נודולריים במפרקים הנקראים בין היתר גושים ראומטיים ומורכבים מתאים דלקתיים. הם בין המאפיינים האבחנתיים של מחלות ראומטיות ונמצאים לעיתים קרובות במפרקים אחרים, במיוחד ב מפרק המרפק. מחלה מתקדמת מובילה לעיתים קרובות לאובדן כוחות בידיים, ליכולות מוטוריות עדינות מוגבלות ולעיוותים באצבעות עקב הרס עצם וכאב.
