הד סנונית הוא מיוחד אולטרסאונד בחינת ה- לֵב. ה אולטרסאונד החללית ממוקמת בוושט ומשם לֵב, שנמצא ישירות לפניו, נשמע. ההליך ידוע גם בשם transesophageal אקוקרדיוגרפיה, או בקיצור TEE.
בניגוד לחלופה אולטרסאונד בדיקה דרך בית החזה (transthoracic) אקוקרדיוגרפיה = TTE), המבנה והתפקוד של ה- לֵב ניתן לתאר ולהעריך הרבה יותר טוב עם הד בליעה, מכיוון שאין מבנים מטרידים כגון ריאות או צלעות בתחום הבחינות. הבדיקה מתבצעת לרוב באור סדציה (הרדמת דמדומים). עם זאת, זה לא הכרחי בהחלט.
אינדיקציות: מתי עושים הד סנונית?
הד לסנונית משמש לאבחון מחלות לב שונות.
- אלה כוללים מחלות של מסתמי לב. מבדילים בין הפרעות בסגירת המסתם (אי ספיקה) לבין היצרות (היצרות).
האם אחת ההפרעות הללו קיימת או לא נחקרת בצורה הטובה ביותר באמצעות הד סנונית.
- במקרים מסוימים, דלקת בדופן הפנימית של הלב (דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב) ניתן גם לזהות.
- ניתן לבחון בצורה הטובה ביותר מומים מולדים בלב כגון חור במחיצת הלב על ידי בדיקה זו.
- TEE משמש גם לזיהוי או אי הכללה דם קרישים בתוך הלב. זה חשוב, למשל, בהפרעות קצב לב שיש לתקן באמצעות מסירת זרם חשמלי (cardioversion). תמיד יש אינדיקציה להד סנונית לפני נקיטת אמצעי כזה. רק אם לא דם ניתן לזהות קרישים בלב עלולה להתבצע ההתערבות, שכן אחרת קרישי הדם עלולים להישלח. זה עלול לגרום לתוצאה של שבץ.
- אינדיקציות נוספות להד בליעה הן במהלך בדיקות, למשל לאחר התקנת מסתם לב מלאכותי, כמו גם במקרה שבדיקת אולטרסאונד שבוצעה בעבר דרך חזה לא אפשר הערכה מספקת של הלב.
- בנוסף ללב, אבי העורקים ניתן להעריך גם ב- TEE, כך שמפרצת אפשרית מהווה אינדיקציה נוספת להד הבליעה.
כל המאמרים בסדרה זו:
