תרפים
הסרה כירורגית של הגידול היא הטיפול הנבחר עבור קרצינומה פפילרית. רקמת הגידול ב פִּטמִית נחתך עם מרחק בטיחות מסוים לרקמה הבריאה שמסביב (כריתה), ובסופו של דבר הסרה חלקית של הלבלב ו תריסריון הוא גם הכרחי. במקרה של קרצינומות גדולות יותר, כולו ראש חלק הלבלב כולל כיס המרה והצמוד אליו תריסריון מוסר (pancreatoduodenectomy על פי Whipple).
להיות בצד הבטוח, ה- לִימפָה צמתים המספקים את האזור הפגוע מוסרים גם הם. בדרך כלל, נבחרת טכניקה כירורגית המאפשרת בטן להישמר. מכיוון שבכל זאת הוסרו חלקים חשובים במערכת העיכול, על המטופלים לעבור טיפול תזונתי לאחר הניתוח כדי למנוע סיבוכים.
בין היתר, יש לקחת ארוחות בכמה מנות קטנות הנפרשות על פני היום וצריכות להיות דלות שומן. העיכול אנזימים חסר עקב הלבלב שהוסר יש לקחת גם בצורת טבליות. חולים בהם ה קרצינומה פפילרית כבר התקדמה רחוק מאוד ולפיכך כבר לא ניתן לנתח יכולה להיות סטנט מוכנס לניקוז מָרָה או צינורות לבלב.
אל האני סטנט מאפשר להפרשת העיכול לנקז באין מפריע ולהסיר את הקרח. למרות ש כימותרפיה מאט את הצמיחה של קרצינומה פפילרית, זה לא מספק תרופה מוחלטת. בנוסף לתופעות הלוואי החזקות לפעמים, כימותרפיה יש גם שיעור תגובה נמוך בקרצינומה פפילרית ולכן משמש רק למטרות פליאטיביות.
פרוגנוזה - מהי תוחלת החיים עם קרצינומה פפילרית?
הפרוגנוזה וכך תוחלת החיים של קרצינומה פפילרית תלויה בגודל הגידול ובשלב הגידול. שלב הגידול נקבע על ידי מה שמכונה סיווג TNM ומתאר את סוג הגידול, היקפו והאם לִימפָה צמתים מושפעים. שיעור ההישרדות של 5 שנים לאחר הסרה כירורגית מוצלחת של הקרצינומה הוא בין 40-85%, תלוי במיקום המדויק. אם גרור נוצרו כבר בחלקים אחרים של הגוף, הפרוגנוזה גרועה יותר.
