מבוא
אדום חום היא מחלה זיהומית מדבקת מאוד, הפוגעת בעיקר בתינוקות וילדים קטנים. ההדק בקטריה, מה שנקרא סטרפטוקוקים, מועברים באמצעות טיפות זעירות של רוק ועלול להוביל לתסמינים כגון חום, כאב גרון, קושי בבליעה, ספציפי פריחה בעור, וכאבי ראש וגפיים כואבות. אם מאבחנים את המחלה, יש להתחיל במהירות טיפול אנטיביוטי בכדי להימנע ממחלות משניות אפשריות או נזקים מאוחרים כגון שיגרון חום או חריף כליה דַלֶקֶת. מידע כללי ניתן למצוא תחת: קדחת ארגמן, פריחה ארגמנית
סיבות
קדחת ארגמן אצל תינוקות נגרמת על ידי זיהום עם בקטריה של הסוג סטרפטוקוקוס. אלה בקטריה נמצאים באזור רוק של כל בן אנוש ומועברים באמצעות מה שמכונה זיהום בטיפות. באמצעות התעטשות, הרחה, שיעול או דיבור, החיידקים נכנסים לאוויר הסביבה ויכולים לחדור את ריריות התינוק.
במקרים רבים הזיהום מועבר באמצעות הורה או אח. תינוקות וילדים הנמצאים בקשר הדוק עם אדם חולה נמצאים אפוא בסיכון מיוחד. קדחת ארגמן יכול להתפשט במהירות במיוחד במתקנים משותפים כגון קבוצות פעוטות או מעונות יום.
החיידקים מתמקמים בריריות הריריות פה ואזור הגרון ומשחררים רעלים מסוימים, מה שמכונה רעלים, אשר בסופו של דבר מובילים להתפרצות קדחת. התינוקות שלהם המערכת החיסונית מתחמשת נגד הרעלן שכבר גרם לקדחת השנית. במקרה של זיהום חדש עם אותו רעלן, הגוף חסין והתסמינים האופייניים של קדחת ארגמן אינם פורצים. עם זאת, ישנם זנים שונים של סטרפטוקוקים, שכל אחד מהם מייצר רעלים שונים. זן נוסף של סטרפטוקוקוס עם רעלן שעדיין לא ידוע לגוף יכול לגרום לכן לזיהום חדש.
תסמינים
התסמינים הראשונים של קדחת ארגמן מופיעים בדרך כלל לאחר תקופת דגירה של כ -5 ימים. התינוקות החולים בולטים בתשישות, בחולשת השתייה ובטמפרטורות המוגברות. בימים הראשונים התינוקות מופיעים לפעמים באי נוחות, כאב בטן ו הקאה.
התינוקות החולים סובלים מכאבי גרון קשים ואינם יכולים לבלוע כראוי. הסיבה לכך היא שגם שקדי הלוע וגם החיך נפוחים מאוד ודלקת אדמדם פה ואזור הגרון הופך לעין. במהלך המחלה מופיעים כתמים לבנבן קטנים על השקדים הלועיים, שעשויים עדיין להיות חסרים בשלב הראשוני של המחלה.
בנוסף, יש דלקת של לִימפָה צמתים ב הגרון ולסת, המלווה בנפיחות ובגידול כואב בגודל. בנוסף ישנם שינויים בעור. החל מאזור המפשעה ומאזור בית השחי של התינוקות, פריחה נקודתית דקה מתפשטת על כל הגוף.
מורגש כי אזור העור סביב פה אינו מושפע ונראה חיוור בעליל. תופעה זו, האופיינית לחום ארגמן, מכונה גם חיוורון פריוראלי. לאחר יומיים-שלושה, ה- לשון של תינוקות חולים הופך לפטל אדום מפתחות ניצנים הממוקמים על פני השטח של לשון מתנפחים ויוצרים בולטות בולטת.
תינוקות חולים רבים סובלים גם מ נזלת מוגלתית או מדלקת של האוזן התיכונה, מכיוון שהפתוגנים מצטברים גם במעברי האף האחוריים ועלולים להוביל לזיהומים עולים. מלבד קדחת ארגמן, ישנן מספר מחלות זיהומיות אחרות העלולות להשפיע על תינוקות וילדים. זיהומים עם חַצֶבֶת or אדמת גורמים גם לפריחה בעור שמתפשטת על חלקים שונים בגוף ובעלי דפוס מראה מאוד ספציפי.
ברוב המקרים פריחות אלו נתפסות כלא נעימות במיוחד מכיוון שהן מלוות בגרד קשה, מייסר, לא נעים. התינוקות סובלים מאוד מגירוד, הם מאוד בוכים וקשים להרגיע ומתחילים לשפשף או לשרוט את אזורי העור המושפעים כדי לקבל הקלה. למידע נוסף על פריחות אצל ילדים באופן כללי הפריחה האופיינית לקדחת השנית בדרך כלל לא מתחילה לגרד.
זה הופך את תהליך הריפוי לקל בהרבה, שכן תינוקות בדרך כלל רגועים ומסופקים יותר. הטיפוסי פריחה בעור המופיע בקדחת השנית בדרך כלל מתחיל ביום השני למחלה. ככלל, הוא מתחיל באזורי העור באזור המפשעה ובית השחי ומתפשט משם, ועולה לכיוון צווארבדרך כלל אזור העור סביב פיו של התינוק נותר בחוץ.
העור כאן נראה חיוור ואחיד. תופעה זו נקראת גם חיוורון פריוריאלי. הפריחה בשאר חלקי הגוף נראית אדומה חיוורת בהתחלה ונראים כתמים בגודל של ראש סיכה ומרווחים קרוב, שברוב המקרים ניתן להבחין ביניהם בקלות ואינם מתמזגים זה בזה.
לאחר יום או יומיים הם הופכים לאדום ארגמן ובאזורים מסוימים מתמזגים לפריחה מפוזרת. הכתמים מורמים מעט ובעלי אופי מחוספס. שלא כמו פריחות אחרות הקשורות למחלות זיהומיות אצל תינוקות או ילדים, כגון חַצֶבֶת or אדמת, תינוקות הסובלים מפריחה כתוצאה מחום ארגמן אינם סובלים מגרד תופת.
לאחר כ4-6 ימים, הפריחה נמוגה לאט לאט. בשלב הריפוי, ברוב המקרים כפות הידיים וכפות הרגליים של התינוק הופכות לקשקשת. קנה המידה הזה משפיע רק על שכבות העור השטחיות.
של התינוק פריחה בעור מכיוון ש קדחת ארגמן היא מחלה זיהומית, היא מלווה בדרך כלל בחום גבוה. התסמינים הראשונים של קדחת ארגמן אצל תינוקות הם בדרך כלל חום. התינוקות נראים מנומנמים מאוד, דופקים, דומעים מאוד ומראים חולשה מובהקת בשתייה.
טמפרטורת הגוף המוגברת היא מנגנון הגנה משל הגוף המערכת החיסונית כדי להדוף את הפתוגנים הפולשים. בטמפרטורות גבוהות, רביית הפתוגנים מוגבלת ומונעת התפשטות נוספת. אצל ילדים חולים, לכן טמפרטורות גבוהות של עד 39 מעלות צלזיוס יכולות להתרחש, לעיתים קרובות מלוות בהתקפי חום ו צְמַרמוֹרֶת.
בהקשר של קדחת ארגמן אצל תינוקות, מופיעים כמה תסמינים האופייניים למדי לנוכחות המחלה. ה לשון נראה חיוור למדי בתחילת המחלה ומכוסה בציפוי לבנבן. לאחר יומיים-שלושה הציפוי יורד, הלשון מתנפחת ונראית בצבע אדום פטל מבריק. בנוסף, יש נפיחות של מפתחות ניצנים, המופצים על הלשון. הם נראים כמו כתמים קטנים הבולטים מעל פני הלשון.
