מלריה לונאטום

מבוא

תחת המונח lunatum malacia (המורכב מ- lunatum malacia), הדיוט יכול לדמיין מעט כלום. אם קיבל את האבחנה בעצמו, אתה יודע כבר לפחות שזו חייבת להיות מחלת יד, כי שם זה כואב. אבל מהי המחלה הזו, מה ביד מושפע והיא תעבור?

הַגדָרָה

מלונטיה לונאטום היא מחלה של עצם כף היד, מה שמכונה "עצם הירח". ללא טיפול, המחלה עלולה להוביל למוות של העצם. כמה סיבות אחראיות להתפתחות של מלקטיה של lunatum, אם כי המנגנון המדויק של התפתחות המחלה עדיין לא ברור בחלקו.

שמות נוספים למחלת lunatum הם "מחלת קינבוק" ו נמק עצם אספטי של אוס לונאטום. ה- Os lunatum הוא אחד משמונה הקרפלים הקטנים עצמות שלד היד ונקרא עצם ירח. הוא ממוקם באמצע השורה העליונה של הקרפאל עצמות ויוצר, בין היתר, משטח מפרק עם רדיוס ה- אַמָה.

מלכיה של עצם או איבר פירושה ריכוך או אפילו פירוק. בז'רגון הרפואי נקרא גם כלי דם של אוניית השתן אוסטונקרוזיס של עצם המשוגעת. מונח זה מכיל את כל המידע החשוב אודות מחלה זו.

אמצעים אידיופטיים ממקור לא ידוע ומצביעים על כך שדלקת חיידקית בעצם אינה משחקת כאן תפקיד (אספטי = ללא בקטריה/ מעורבות בנגיף). לכלי הדם יש קשר לאספקת כלי הדם של העצם. Osteonecrosis הוא המונח הטכני למוות (נֶמֶק) של עצם (אוסטאו-). לפיכך מלונטיה של לונאטום היא מוות בכלי הדם של עצם כף היד Os lunatum המתרחש מעצמו.

סיבות

מלגיה של לונאטום נגרמת על ידי צמצום דם לזרום לעצם המשוגעת, עצם קטנה ביד. זה הצטמצם דם אספקה ​​מובילה לפגיעה איטית בעצם, אשר הופכת יותר ויותר יציבה עם הזמן עד שהיא נשברת סופית. אפשר לדמיין את המנגנון הדומה לא לֵב התקפה, רק בעצם, מה שקורה לאט מאוד, כי עצמות יש מטבוליזם איטי בהרבה מהלב.

אבל בסופו של דבר רקמת העצם שאינה מסופקת דם גם מת. אז מאיפה מגיעה אספקת הדם המופחתת הזו ומדוע היא מתרחשת בעיקר בעצם זו? מאחר ולעתים קרובות אנשים שעובדים עם פטישים פנאומטיים לאורך זמן מושפעים, ההנחה היא כי כמו רעידות או הנזק הישיר הנגרם על ידי הזעזועים הם גורמים למחלות.

החשד כי התנודות מעוררות את כלי המספקות את עצמות הקרפלים להתכווצות באמצעות מנגנון לא ידוע. זה מקטין את אספקת הדם ופוגע בעצם. נראה כי גורם נוסף הוא שכאשר עובדים עם ג'אמר, היד בדרך כלל נמתחת יתר על המידה, מה שמונע ניקוז מספיק של הדם.

תיאוריה נוספת היא כי עצם הירח נפגעת ישירות על ידי התנודות החוזרות ונשנות הגורמות לסדקים מיקרוסקופיים בעצם. אך מדוע עצם המשוגעת, קרי "אוס לונאטום", נפגעת? אחרי הכל, יש שמונה עצמות קרפאליות!

ה- Os Lunatum ממוקם באמצע שורת עצמות הקרפלים קרוב לגזע הגוף ולכן הוא חשוף לרמת מתח גבוהה במיוחד ולכן מושפע במיוחד מרטט. אולנה מקוצרת, כלומר אחת של אַמָה עצמות, טומן בחובו גם סיכון מוגבר למחלת lunatum. אולנה מקוצרת אינה למעשה פתולוגית ואינה גורמת לתלונות כשלעצמן, אך כוחות הגזירה על שׁוֹרֶשׁ כַּף יָד הם גבוהים משמעותית עקב שינוי המיקום של המפרק, כך של 70% מכלל החולים במחלת הלונטום יש גם אולנה מקוצרת.