פסיכולוגיה קלינית היא תת תחום של פסיכולוגיה יישומית ועוסקת בהתפתחות, רגשית, קוגניטיבית, התנהגותית כמו גם חברתית. בסיסים של הפרעות נפשיות ואילו השפעות יש להן על התנהגות. פסיכולוגיה קלינית כוללת גם נוירופסיכולוגיה וגם פסיכולוגיה רפואית.
מהי פסיכולוגיה קלינית?
כאשר הפרעות פנימיות או חיצוניות משפיעות על אנשים, מערכות או קבוצות, הפסיכולוגיה הקלינית משתמשת בשיטות מדעיות כדי לחקור את ההשפעות על התנהגות וחוויה. אם הפרעות פנימיות או חיצוניות משפיעות על אנשים, מערכות או קבוצות, הפסיכולוגיה הקלינית משתמשת בשיטות מדעיות כדי לחקור את ההשפעות על התנהגות וחוויה. יחסי הגומלין מתוארים בצורה של חיזויים ואבחונים, כאשר מחקרים, הערכה ונהלים מעשיים יוצרים יחידה אחת. ההכשרה כמו גם הפעילות המקצועית הנוספת עוקבים אחר מה שמכונה מודל המדען-מתרגל. פסיכולוגיה קלינית מוגדרת בצורה רחבה מאוד ועוסקת לא רק בהפרעות נפשיות אלא גם במגוון רחב של מערכות ושיטות לאבחון, טיפול, שיקום ומניעה. עם זאת, המשמעת עוסקת בעיקר במחקר בסיסי וכחלק ממחקר היא גם מחפשת את הסיבה לאזורי תפקוד מופרעים. מהתוצאות ניתן לפתח שיטות המביאות לשינוי. במסגרת הטיפול הפסיכולוגי הקליני, למשל, משתמשים בראיונות פסיכולוגיים, ניתוחי התנהגות ופסיכודיאגנוסטיקה. משך הטיפול או סוגו תלוי במצב האישי או בעוצמת הסימפטומים.
טיפולים וטיפולים
תחום הפעילות של פסיכולוג קליני כולל אבחון פסיכולוגי קליני בנוגע להפרעות התנהגות, ביצועים ושינויים פסיכולוגיים, כמו גם שיטות טיפול פסיכולוגיות המבוססות על אישיות ופסיכולוגיה התפתחותית, למידה תיאוריה כמו גם פסיכולוגיה חברתית. יש לשלב את הטיפול הפסיכולוגי תמיד בהגדרה הקודמת של הבעיה או בהערכה מאוחרת יותר. בהתאם, מהלך הטיפול הוא כדלקמן:
- הגדרה או תיאור הבעיה
- אינדיקציה והחלטת טיפול
- תכנון טיפול
- הערכת התוצאה ותהליך הטיפול
התערבות בהקשר זה כוללת עבודה עם האדם המושפע, אך גם שינוי תנאים מוסדיים וחברתיים. מכיוון שלרוב הפרעות נפשיות מורכבות מאוד, לרוב נדרשים מגוון צורות התערבות שונות. תוכניות טיפול סטנדרטיות משולבות, כגון טיפול התנהגותי תוכניות לסכסוך, לחץ וניהול חרדות, הפסיכולוגי המשולב תרפיה תוכנית לחולים סכיזופרניים או תכניות אימונים נוירו-פסיכולוגיות, המשמשות, למשל, ל מוֹחַ הפרעות, הוכיחו את יעילותן כאן. ניתן להקצות את ההתערבויות לאזורים שונים. אלו כוללים:
- הכרה (אסטרטגיות לפתרון בעיות, תפיסה, ריכוז יכולת, יכולת התמצאות).
- התנהגות חברתית (תפיסה חברתית, חיזוק מנגנוני שליטה עצמית, אימון התנהגותי, אימון לביטחון עצמי, אימון תקשורתי).
- ניהול מחלות (מניעת הישנות, ניהול מחלות, קידום תאימות, פסיכותרפיה).
- טיפול ספציפי להפרעות (התפתחות אישיות, סכסוך ו לחץ ניהול, השפעה ותוקפנות, מניעת התאבדויות).
הטיפול הקליני-פסיכולוגי מכוון לשישה מאפיינים אופייניים:
- בחירת אמצעים: אלה כוללים, למשל, שיחה, יחסים בין אישיים ופעילות גופנית.
- כיוון יעדים: בכדי להיות מסוגלים לבחור את השיטה הנכונה לטיפול קליני-פסיכולוגי, יש צורך בניסוח קונקרטי של מטרות. הוא מהווה בסיס להתפתחות התערבויות מכוונות מטרה.
- ביסוס תיאורטי: על הטיפול לעמוד בקריטריונים הנוגעים למחקר אמפירי, ממצאים אמפיריים, תיאוריות והשערות.
- הערכה: ניתן לוודא אמפירית האם הטיפול יעיל.
- פעולה מקצועית: התערבויות מבוצעות על ידי מומחים, כאשר המטפל והלקוח מחליפים באופן פעיל רעיונות. התמצאות משאבים במהלך הטיפול חשובה במיוחד גם היא.
ההצעה מיועדת לפיכך לאנשים פרטיים, משפחות או זוגות הסובלים ממחלות פסיכיאטריות, לקויות נפשיות או כרוניים או חריפים לחץ תגובות. אלו כוללים:
- ליקויים פסיכיאטריים הנובעים ממחלות סומטיות כגון לֵב לִתְקוֹף, שבץ, טרשת נפוצה, או סרטן.
- משברים חריפים או מצבים קשים כמו פרידה, מוות, אסון שחווה או אלימות.
- חרדה מצבית כמו בעבר כימותרפיה או ניתוח.
- תלונות פסיכוסומטיות
- מחלות נפש כגון דכאון, הפרעת קשב וריכוז, אוֹטִיזְם או בעיות כפייתיות.
- בעיות בבית הספר או הפרעות התפתחותיות
- בעיות מיניות המתרחשות בהקשר של מחלות נפשיות או גופניות.
שיטות אבחון ובדיקה
במסגרת האבחון יש לבחון את קיומם או מידת הביטוי של מאפיינים פסיכולוגיים שונים. לשם כך קיימות שיטות הבדיקה הבאות:
- מבחני ביצוע (אלה כוללים מבחני יכולת, מבחני בית ספר, מבחני ביצוע כלליים, מבחני אינטליגנציה, מבחני התפתחות).
- מבחני אישיות פסיכומטריים (זה כולל מבחני מבנה אישיות, מבחני גישה ועניין, מבחנים קליניים).
- נהלים להתפתחות אישיות (זה כולל הליכי ציור ועיצוב, הליכים מילוליים-נושאיים).
בנוסף, נעשה שימוש גם במספר הליכי אבחון בעזרת מחשב, לרבות מערכת הבדיקות Hogrefe או מערכת הבדיקה של וינה. אם יש לנהל מצבים מלחיצים, זה נקרא התערבות משבר. מכיוון שמשברים מתרחשים בשלבים, נעשה שימוש בהתערבויות מיוחדות בשלבים האישיים המאפשרים לאנשים שנפגעו לכוון את עצמם מחדש. במסגרת התייעצות קלינית-פסיכולוגית, המטפל מקנה ידע מומחה לדפוסי הפרעה מסוימים או דרכים בהן ניתן לשנות אותם. בניגוד לטיפול הפסיכולוגי הקליני, הייעוץ הוא התערבות מוכוונת פתרונות וקצרת טווח. בתהליך זה הלקוחות מקבלים כלים ומידע לקבלת החלטות והדאגה עובדה. כתוצאה מכך, ניתן להתחיל בשינוי התנהגות, אך אנשים אינם עוקבים אחר פרק זמן ממושך.
