הפרעות בקצב הלב
סיבוכים מוקדמים, שיכולים להופיע במהלך 48 השעות הראשונות לאחר לֵב התקף, הפוך את התקופה שלאחר אוטם מיידית למסוכנת ביותר עבור המטופל. ב-95-100% מהמקרים הפרעות קצב לב מתרחשות לאחר ה לֵב התקף, שיכול לנוע בין פעימות נוספות של החדר ועד פרפור חדרים קטלני. פרפור פרוזדורים או צניחה דרסטית לֵב ציון (ברדיקרדיה) יכול להתרחש גם. ניהול מוקדם של חוסמי בטא, המייצבים את קצב לב, יכול להפחית את הסיכון לפרפור חדרים ותמותה.
אי ספיקת לב שמאלית
חולשת לב שמאל (שמאל אי ספיקת לב) מופיע אצל 1/3 מהחולים עם התקף לב והוא קיים בדרך כלל כאשר יותר מ 15-20% מתאי שריר הלב של חדר שמאל מת. כשל במשאבה של הלב הוא גורם המוות השני בשכיחותו לאחר פרפור חדרים. טיפול תרופתי מקל על הלב על ידי הפחתת מה שמכונה טעינה מוקדמת ועומס לאחר.
הטעינה המוקדמת היא המצב המתוח של לב שמאל לפני התכווצות החדר (סיסטולה / מתח של תאי שריר הלב) והיא נקבעת בשיתוף על ידי מצב המילוי של הוורידי מחזור הדם הריאתי (מערכת לב וכלי דם). ההכנות לניטרו ניתנות להפחתת הטעינה המוקדמת. העומס שאחריו מושפע באופן מכריע מהשררה דם לחץ במערכת כלי הדם. כדי להקל על הלב, מוגבה דם יש להוריד את ערכי הלחץ ו / או לשפר את פעולת השאיבה של הלב. כדי להשיג זאת, מעכבי ACE (דם אפקט הורדת לחץ) ו / או קטכולאמינים מנוהלים, המגדילים את תפוקת הלב.
סיבוכים נוספים
כסיבוכים אפשריים נוספים של התקף לב הם: להזכיר.
- דלקת קרום הלב (דלקת בקרום הלב)
- קרע בדופן הלב (קרע בדופן הלב) עם טמפונדה קרום הלב (הצטברות דם בקרום הלב) ו
- תסחיף עורקי ורידי (מחלות הנגרמות כתוצאה מחסימת קרישי דם כלי, למשל תסחיף ריאתי)
דלקת קרום הלב
דלקת קרום הלב (דלקת של קרום הלב) מופיע אצל 10-15% מחולי אוטם והמטופל מתוודע אליו ביום ה -2 עד 3 לאחר ה התקף לב עקב התרחשות חדשה כאב בחזה. זֶה כְּאֵב נמשך 1-2 ימים. קריעת דופן הלב (קרע בקיר הלב) עם דליפת דם שלאחר מכן קשורה לתסמינים חריפים של הלם.
הצניחה פנימה לחץ דם והירידה בתפוקת הלב מאיימת. בְּמַהֲלָך טמפונדה קרום הלב, דם מצטבר ב קרום הלב, הפעלת לחץ מכני מוגבר על תא הלב. מילוי החדר מונע, כך שה- שבץ נפח (כמות הדם שנפלט על ידי הלב בסיסטולה) יורד והמצב החריף של הלם מתרחשת. על המטופלים לעבור ניתוח מיידי כדי למנוע את מותם.
