מעכבי ACE | היפרקלמיה

מעכבי ACE

מעכבי ACE משמשים בעיקר לטיפול ביתר לחץ דם עורקי, כלומר מוגבר דם לַחַץ. תוצאה אחת מבוססת על עיכוב מערכת הרנין-אנגיוטנסין-אלדוסטרון (RAAS), הגורמת לשחרור פחות אלדוסטרון. בפחות מ -10% מהמקרים זה גורם לעלייה בסרום אשלגן, כלומר היפרקלמיה.

תופעת לוואי זו אינה מופיעה במינונים נמוכים. גורמי הסיכון הבאים מגדילים גם את ההסתברות לעודף אשלגן: קיים מראש כשל כלייתי, לֵב כישלון וגיל מתקדם. צריכה מקבילה של תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) ו אשלגן-חַסְכָנִי תרופות משתנות מקדם גם את ההתרחשות של היפרקלמיה.

אלקלוזיס

לשינויים בערך ה- pH יש השפעה על ריכוז האשלגן. ערך pH חומצי יורד, כלומר (= חומצה) גורם לחלוקה מחדש של היונים. ריכוז האשלגן בסרום עולה.

בטיפול של היפרקלמיה, משתמשים באפקט ההפוך להורדת ערך האשלגן. הממשל של נתרן מימן פחמתי מעלה את ערך ה- pH. זה יוצר אלקלוזיס, המוריד את ריכוז האשלגן בסרום. תופעת לוואי של הטיפול עם נתרן לכן מימן פחמתי הוא אלקלוזיס על ידי הגדלת ערך ה- pH.