70,000 איש מתים מא לֵב התקפה בגרמניה מדי שנה. רבים מהם בגלל לֵב חולי התקפה בגרמניה זקוקים לסביבות 15 שעות (!) לפני שהם מגיעים לבית החולים. הרבה יותר מדי זמן! הסיבה בדרך כלל מוטלת על המטופל עצמו: מחכה לראות אם התסמינים נעלמים מעצמם, ולא לוקחים כְּאֵב ברצינות, לא רוצה להטריד אף אחד ....
לחץ בחזה - כאשר זרימת הדם לרקמת הלב מופרעת.
חזה אטימות ו לֵב להתקף יש תסמינים דומים מאוד. לכן הם מקובצים תחת המונח תסמונת כלילית חריפה. א התקף לב or אנגינה (חזה הידוק) בדרך כלל נובע מפיקדונות (פלאקים) ב עורקים כליליים על רקע שנים של הסתיידות עורקים מתקדמת. ה עורקים כליליים (שם נרדף: עורקים כליליים) נועדו לספק לשריר הלב חמצן וחומרים מזינים. אם הם הצטמצמו על ידי הפלאקים, לשריר הלב לא מספקים מספיק חמצן. זה יכול להתבטא כחוזר על עצמו כאב בחזה, במיוחד במהלך מאמץ, לחץ, ו קר. בקצרה: אנגינה פקטוריס. אך גם חסימה של כלי דם כלילי יכולה להישאר מעיניהם או / ולהמשיך להתקדם עד שלפתע קרע רובד כזה וקרם דם נצמד אליו וסוגר את הכלי בפתאומיות: התקף הלב, מצב חירום מסכן חיים!
היו ערניים אפילו לשלט האזעקה הקטן ביותר
אם אתם חווים את הסימפטומים הבאים, עליכם לחשוב מיד על תעוקת חזה או התקף לב:
- אי נוחות בחזה: עמום, סוחט, מהודק, בוער, שטוח באמצע החזה, נמשך יותר מ -5 דקות או נעלם וחוזר
- אי נוחות במקום אחר: באחת או בשתי הידיים, בבטן העליונה, בצוואר, בגב או בעורף
- קוצר נשימה: לעתים קרובות עם תלונות אחרות
- תלונות אחרות: בחילה, סְחַרחוֹרֶת, חולשה, קר לְהָזִיעַ.
- אם תלונות אלו מתרחשות בפעם הראשונה ונמשכות יותר מ -10 דקות: מיד לבית החולים, עדיף לחייג למספר החירום 112!
עזרה ראשונה בתרסיס ניטרו
באופן אופטימלי, מספר דקות לאחר הופעת האמור לעיל כְּאֵב, רופא חירום נמצא עם המטופל ומלווה אותו באמבולנס לבית החולים. אם הוא חושד אנגינה פקטוריס או אפילו אוטם שריר הלב, עליו למרוח תחילה תרופות חירום מס '1: תרסיס ניטרו (למשל תרסיס N ניטרולינגואלי N). תרופה זו, שתי פעימות התיז תחת התחתית לשון, מרחיב את עורקים כליליים תוך דקות, משתפר דם לזרום ללב. וזה עוזר להבחין בין אוטם לבין אנגינה פקטוריס. אם תרסיס ניטרו אינו משפר את הסימפטומים, סביר מאוד להניח שהמטופל סובל מ- התקף לב. לאחר מכן ינהל הרופא משככי כאבים, סם הרגעה ו דם-תרופות דלילות.
סיוע חירום בבית החולים
בבית החולים, מנסים להפוך את כלי הדם הכלילי שוב לחשוף. בגלל ההיצע התחתון של חמצן, רקמת שריר הלב מתה באופן בלתי הפיך, ככל שההשלכות המאוחרות יותר, כגון אי ספיקת לבלדברי פרופ 'ד"ר מיכאל קנטש, רופא ראשי בבית החולים איטזיהו. תהליך זה מתחיל לאחר 30 דקות בלבד, כך שככל שהמהירות תהיה מהירה יותר דם ניתן להפוך שוב את כלי השיט, ככל שהנזק יהיה קטן יותר. לכן מומחים מדברים על השעה הראשונה המוזהבת אחרי א התקף לב. לדברי פרופ 'קנטש, לרוע המזל הוא מתגעגע מכיוון שחולים בהתחלה ממתינים זמן רב בעצמם או לא מגיעים ישירות לבית החולים במקרה של התקף לב. "השעה הראשונה לאחר הופעת הסימפטומים מסוכנת במיוחד בגלל מוות לב פתאומי ומסכן חיים פרפור חדרים לעיתים קרובות מתרחשות. פרפור חדרים אומר דום לב. הלב כבר לא יכול לשאוב. רק מיידי הַחיָאָה עם טיפול חשמלי (דפיברילציה) יכול לעזור כאן. אז ככל שמגיע עזרה רפואית מוקדם יותר, כך ייטב. "
צנתר לב פותח סתימת כלי דם
לאחר שהתקף לב הוכח על ידי תסמינים, ובמידת הצורך, א.ק.ג, כלי הדם סְפִיגָה עדיף להיפתח מחדש על ידי צנתור. פירוק קריש הנגרם מתרופות הוא חלופה. ב צנתור, צינור דק מתקדם ללב דרך המפשעה עורק, עם בלון קטן בסוף. תַחַת קרני רנטגן שליטה, הבלון מנופח במדויק בהתכווצות ו סטנט נפרס על גבי זה. גם לאחר הוצאת הבלון, הוא שומר על כלי הדם הכלילי פתוח - הדם יכול לזרום שוב בחופשיות. באופן אידיאלי, הליך זה קורה בשעה הראשונה לאחר האוטם - ועדיין לא הושמדה רקמת לב.
מאוחר מדי לבית החולים
עם זאת, אם המטופל מגיע לבית החולים שעות רבות אחר כך, זמן יקר הולך לאיבוד ולעתים קרובות הגברת כלי הדם אינה הגיונית מכיוון שיותר מדי רקמת שריר הלב נספתה. אצל יותר ממחצית החולים, זה בדיוק המקרה. תוצאה מאוחרת: אי ספיקת לבכלומר שאיבת כישלון של הלב עם קוצר נשימה במהלך מאמץ כמו טיפוס במדרגות. אם ידוע שיש לחולה אנגינה פקטוריס עם תסמינים שחוזרים על עצמם באופן קבוע במאמץ (אנגינה פקטוריס יציבה), הרופא בדרך כלל יקבע תרסיס ניטרו לשימוש יומיומי, יחד עם תרופות אחרות. במקרה של אי נוחות, אחת לשתי פעימות של תרופה זו, ריססו מתחת ל לשון, תביא הקלה מהירה. אם אי הנוחות נעלמת לחלוטין ומתמיד תוך מספר דקות, הבעיה נפתרת בצורה חריפה. אחרת ה מצב מכונה לא יציב אנגינה פקטוריס. מכיוון שמתקרב כאן התקף לב, יש להתקשר מיד לרופא החירום.
מה עלי לעשות אם מישהו סובל מהתקף לב?
- ראשית: חייג 911 (טלפון 112), אמור מי אתה ומה אתה מדווח. הישאר על הקו עד שלא יהיו יותר שאילתות ממרכז הבקרה.
- אם הקורבן נמצא בהכרה: לדבר אליו, הרגיע אותו. שחררו בגדים צמודים (עניבה, צווארון חולצה) והניחו אותו עם פלג גוף עליון מעט מוגבה.
- אם יש לו תרסיס ניטרו ודופק חזק, יש לרסס שתי פעימות מתחת ללשונו!
- אם המטופל אינו מגיב, לא נשימה ולא זז, זה אומר מעצר במחזור הדם. פעולה מהירה חשובה כעת - תרומת נשימה ולחיצות בחזה!
- הנח את המטופל על משטח קשה
- פי 30 לב לְעַסוֹת, (תדירות: 100 פעמים לדקה): נקודת לחץ כ -3 עד 4 ס"מ מעל קצה ה- סטרנוםהנקודה שבה ה צלעות לִפְגוֹשׁ. הניחו עליו יד אחת שטוחה, את כדור היד השנייה מעליה. בעת לחיצה על כלוב הצלעות (עם זרועות מושטות), לחץ עליו בעומק של כארבעה סנטימטרים. הטעות הנפוצה ביותר: לא ללחוץ חזק מספיק. ואז נשם שוב פעמיים.
- ראש של המטופל יתר על המידה ו -2 x פהלפה (להחזיק את אף) או פה לאף אוורור (לסחוט את פה).
- המשך עד שרופא החירום יגיע או שהמטופל יהיה נשימה שוב בכוחות עצמו.
"במקרה של התקף לב, אתה צריך לשקול: המתן פירושו: מוות לב פתאומי, אי ספיקת לב, לחיות קצר יותר. להגיב פירושו: לשרוד, להישאר יעיל, לחיות זמן רב יותר ", אמר פרופ 'ד"ר מיכאל קנטש.
