דופמין: מה המשמעות של ערך המעבדה

מה זה דופמין?

כמות גדולה במיוחד של דופמין מיוצרת במוח התיכון. כאן הוא ממלא תפקיד חשוב בשליטה ובוויסות של תנועות. אם הנוירונים הדופמינרגיים מתים, אפקט הדופמין נכבה ומופיעים תסמינים אופייניים כמו רעד ונוקשות שרירים (קשיחות). תמונה קלינית זו נקראת גם מחלת פרקינסון.

מחוץ למוח, כלי הדם בבטן ובכליות מתרחבים עקב השפעת הדופמין, וזרימת הדם מקודמת. בנוסף, דופמין ממריץ את פעילות מערכת העצבים הסימפתטית. בנשים בהריון הוא מווסת את שחרור הפרולקטין, הורמון האחראי על צמיחת השד וייצור חלב.

דופמין כתרופה

מתי קובעים דופמין?

ערכי התייחסות לדופמין

ניתן למדוד דופמין בשתן, כאשר שתן נאסף במשך 24 שעות. לקבלת תוצאת מדידה משמעותית, יש להקפיד על כמה תנאים:

ערכי הדופמין הסטנדרטיים הבאים (במיקרוגרם ליום) חלים על איסוף שתן של 24 שעות:

גיל	ערך תקן דופמין
עד שנה אחת	≤ 85.0 מיקרוגרם ליום
1 ועד 2 שנים	≤ 140.0 מיקרוגרם ליום
2 עד 4 שנים.	≤ 260.0 מיקרוגרם ליום
4 ועד 18 שנים	≤ 450.0 מיקרוגרם ליום
מבוגרים	< 620 מיקרוגרם ליום

מתי מופחתת רמת הדופמין?

אם נוירונים דופמינרגיים מתים או מופק מעט מדי דופמין, המוח כבר לא יכול לווסת את התנועות ואת היקפן. התמונה המלאה של אפקט הדופמין החסר היא מה שנקרא מחלת פרקינסון.

בשל חשיבותו של הנוירוטרנסמיטר במערכת התגמול, חוסר בדופמין עלול להוביל גם לדיכאון.

מחסור בדופמין

מתי רמת הדופמין עולה?

פיאוכרומוציטומות מובילות לרמות גבוהות עקב שחרור מוגבר של דופמין. חולים מתלוננים על הזעה, לחץ דם גבוה וכאבי ראש עם סחרחורת.

ככל הנראה, פסיכוזות וסכיזופרניה קשורות גם לעודף של דופמין. לפיכך, תרופות החוסמות קולטני דופמין מסוימים מובילות לשיפור בתסמינים.

כיצד ניתן להעלות או להפחית את הדופמין?

אם רמת הדופמין בגוף עולה או יורדת באופן פתולוגי, תרופות עוזרות לפצות על המחסור או העודף. אחת הדוגמאות הידועות ביותר היא L-DOPA (levodopa), הפועלת כתחליף למשדר במוחם של חולי פרקינסון ובכך מפצה על המחסור הקיים בדופמין. מעכבי ספיגה חוזרת של דופמין הם גם תרופות חשובות המעניקות לסובלים איכות חיים טובה יותר.

אם מאזן הדופמין יצא מכלל שליטה עקב מתח, מאמץ פיזי או חוסר שינה, ניתן להשתמש במדיטציה, בתרגילי הרפיה או ביוגה כדי להחזיר את רמות הדופמין בגוף עצמו לאיזון.