כְּאֵב
מיאלוגרפיה הנו הליך שגרתי בסיכון נמוך. רק הזרקת חומר הניגוד באזור המותניים (בין L3 ל- L4) עלולה לגרום לסיכונים עבור המטופל. סיבוך נדיר הוא ההתרחשות של כְּאֵב במהלך הבדיקה.
אלה מתרחשים עקב פגיעה בסיבי עצב במהלך לנקב עם מיאלוגרפיה מַחַט. חולים מדווחים לעיתים קרובות על כאבי ראש ובחזרה כְּאֵב. בנוסף, הפרעות חושיות ושיתוק יכולות להתרחש גם בגלל הפגיעה בעצב.
בהתאם לחולה, הסימפטומים עשויים להימשך מספר ימים לאחר הבדיקה, אך ברוב המקרים הם שוככים לחלוטין. כאבי ראש יכול להיגרם גם על ידי נסיגה נוספת של נוזל השדרה במהלך הבדיקה. תכולת הנוזל השדרתי המופחת מפצה על ידי הרחבת ה- כלי לספק את קרום, מה שגורם ל כאבי ראש אצל המטופל.
בינוני ניגודיות
מיאלוגרפיה מבוצע בדרך כלל בצילומי רנטגן. מדיום ניגוד המכיל יוד מוזרק לתוך חוט השדרה כדי להבדיל טוב יותר את הנוזל השדרתי שמסביב. התוצאה היא ניגוד חזק יותר בין ה- חוט השדרה ומרחב הנוזלים במוח השדרה.
לפיכך ניתן להמחיש טוב יותר מסות אפשריות בחלל. לכן מיאלוגרפיה אינה אפשרית אם ידוע שהמטופל אלרגי יוד-חומרים המכילים. קיים סיכון לתגובות אלרגיות קשות. בנוסף, הפונקציונליות של בלוטת התריס תמיד צריך לבדוק לפני הבדיקה, שכן יוד הוא חומר התחלתי חשוב לייצור בלוטת התריס הורמונים.
סיבוכים
סיבוכי מיאלוגרפיה הם נדירים מאוד. ה"סיבוך "הנפוץ ביותר הוא כאב ראש זמני. סיבוכים חמורים יכולים להופיע:
- לאחר דימום: במקרה הגרוע ביותר, פגיעה בא דם כלי יכול להוביל לדימום לתוך תעלת עמוד השדרה (המטומה אפידורלית), העלולים לפגוע בעמוד השדרה עצבים.
- פגיעה עצבית: מיקום מוטעה של מחט המיאלוגרפיה עלול לפגוע בעמוד השדרה היוצא עצבים. אלה לא יכולים להימנע מהמחט מכיוון שהם כבר לא שחיה במים של עצבים.
כְּאֵב, אובדן תחושה ושיתוק יכולים להיות התוצאה.
- זיהום: עקב העברת חיידקים (בקטריה), הן זיהום שטחי והן זיהום עמוק של מבני עמוד השדרה (דיסק בין - חולייתי, חוליות, חוט השדרה) זה אפשרי. במקרה הרע, עמוד שדרה עולה דלקת קרום המוח יכול להתרחש.
- אובדן מתמשך של נוזל בעמוד השדרה: אם לנקב האתר של עור חוט השדרה (דורא) אינו נסגר מעצמו, כפי שקורה בדרך כלל, נוזל השדרה יכול לחלחל החוצה ברציפות. לעתים קרובות יש צורך בהליך כירורגי לסגירת החור.
- תגובה אלרגית: תגובה אלרגית לחומר הניגוד יכולה במקרים קיצוניים לגרום לאלרגיות הלם (מעצר במחזור הדם).
- הפרעות בתפקוד בלוטות הרירית: ספיגת היוד הכלול ב קרני רנטגן בינוני ניגוד לתוך בלוטת התריס יכול במקרים מסוימים להוביל למסוכן יתר לחץ דם.
