אינדיקציה | קרבימאזול

סִימָן

Carbimazole משמש כדי לעכב את תפקוד ה- בלוטת התריס. לכן, האינדיקציות מיועדות בעצם לכל המחלות המובילות יתר לחץ דם. אלו כוללים מחלת גרייבס.

במחלה אוטואימונית כביכול זו, הגוף מייצר מסוימים חלבונים (נוגדנים) כי המזח אל בלוטת התריס ולתת את האות לייצר כמה שיותר בלוטת התריס הורמונים ככל האפשר. ב מחלת גרייבס, טיפול עם קרבימזול מכוון בדרך כלל לריפוי, המושג בכ- 50% מהמקרים. בהיעדר הצלחה מומלץ בדרך כלל טיפול אחר כמו ניתוח.

מחלה נוספת שמובילה להיפראקטיביות ובגללה קרבימזול ניתן לציין שהיא אוטונומיה של בלוטת התריס. כאן רקמת בלוטת התריס התנתקה ממנגנוני השליטה בגוף ומייצרת בלוטת התריס חסרת עכבות הורמונים. במקרה של אוטונומיה של בלוטת התריס, לא מושגת תרופה באמצעות טיפול בקרבימזול. עם זאת, ניתן להשתמש בטיפול כאמצעי גישור עד למשל ביצוע פעולה. אינדיקציות נוספות עבור Cabimazol הן הכנת ה- בלוטת התריס למבצע וכן למניעת יתר לחץ דם if יודיש להכיל מדיום ניגודיות לבדיקה רדיולוגית.

קרבימאזול בהריון

טיפול בקרבימאזול אפשרי גם באופן עקרוני במהלך הֵרָיוֹן ואף מומלץ במקרים מסוימים. אם לאם יש בלוטת התריס פעילה יתר עלולה להיות לכך השלכות מסוכנות על הילד שטרם נולד ואף להוביל לכך הַפָּלָה. במקרה של מחלת גרייבס, ה נוגדנים האחראי למחלה יכול אפילו להיכנס לזרם הדם של הילד וגם להוביל לתפקוד יתר.

מצד שני, לקרבימאזול יש השפעה גם על הילד ויכול להוביל להיפופונקציה. לכן, יש לשמור על המינון נמוך ככל האפשר במהלך הֵרָיוֹן ויש לשקלל את היתרונות והסיכונים של הטיפול. ככלל, הטיפול בתפקוד יתר במהלך הֵרָיוֹן מומלץ אז. ברוב המקרים, הפרופילטיוריאציל השייך לאותה קבוצת תרופות נקבע לנשים בהריון במקום לקרבימוזול.

סניף נגד

אין ליטול קרבימזול אם ידועה רגישות יתר לאחד ממרכיבי הטבליות. כמו כן, אין להשתמש בתרופה אם חל שינוי פתולוגי ב דם לספור עם מחסור בתאי הגנה (גרנולוציטופניה). הפרעת מרה בה מָרָה זרימה מופרעת, כמו אצל אנשים עם אבני מרה, מדבר גם נגד טיפול בקרבימזול.

Carbimazole מופרש ב מָרָה ועלול להישאר בגוף זמן רב מדי אם זרימת המרה מופרעת. בלוטת התריס מוגדלת מאוד (זֶפֶק או סטרומה), המכווצת את קנה הנשימה, עשוי להיות טיעון נגד נטילת התרופה. הריון או אם חולה יונק כרגע אינו סימן ברור שזה לא המקרה. בכל אחד מהמקרים הרופא צריך לשקול אם נקבע קרבימזול. במידת הצורך, הדבר נעשה למרות סימני נגד אפשריים אם יתרונות הטיפול עולים על החסרונות.