אבחון
על מנת להבהיר א ויטמין D מחסור, א דם הבדיקה מתבצעת על ידי רופא. זה צריך להתבצע אם יש כבר סימנים מובהקים של ויטמין D מחסור או אם א מחסור בוויטמין D נחשד. זה הכרחי למשל בנוגע לעניין, המציג ירידה צפיפות עצם, הפסד מוגבר ב סידן ו ויטמין D בהקשר של א דיאליזה יש, שלוקחות תרופות כגון ברביטורטים או לולאה תרופות משתנות או שיכולים להימשך בגלל מחלות בסיסיות (Z? liakie, Sprue, M. Crohn) רק מופחתות סידן וויטמין D מעל המעי. ממצאים אופייניים לא מחסור בוויטמין D יהיה: ירידה ב- 25-hydroxyl-קלציטריול (הצורה הפעילה של ויטמין D), עלייה בהורמון הפרתירואיד (האנטגוניסט של ויטמין D) ועלייה בפוספטאז אלקליין, מה שמעיד במקרה זה על הפרעות בחילוף החומרים של העצם. הערכת א מחסור בוויטמין D יעיל במיוחד בחודשי החורף ינואר עד אפריל.
תרפים
אם בסופו של דבר מתגלה מחסור בוויטמין D, יש להחליף ויטמין D, כלומר לספקו לגוף מבחוץ (למשל בצורה של טבליות). על פי ההנחיות החדשות, יש ליטול 20,000 IU של ויטמין D3 (למשל כמוסות Dekristol®) פעם בשבוע למשך 8 שבועות.
אם רמות ויטמין D עדיין נמוכות מהגבול הרגיל לאחר מכן, יש להמשיך בטיפול למשך 8 שבועות נוספים. אם עדיין אין שיפור, יש ליטול ויטמין D3 כל 2-3 שבועות. אפשרות נוספת תהיה להבטיח חשיפה מספקת לאור השמש ולקחת בנוסף ויטמין D במינון נמוך.
טיפול מונע
מהחברה הגרמנית לשירותי רווחת ילדים ונוער (DGKJ) מומלצת המתנה היומית של טבליה של ויטמין D (10-12,5μg = 400-500 IE) לילדים בשנים עשר חודשי החיים הראשונים, ללא תלות בהקרנת אור השמש אספקת ויטמין D בחלב האגוזים / אם, החל מסוף שבוע החיים הראשון ועד סוף השנה הראשונה לחיים כמניעה. ניתן להמשיך במניעה זו גם במהלך חודשי החורף בשנת החיים השנייה. אין צורך במניעה נוספת לאחר תום השנה השנייה לחיים.
למבוגרים עם חשיפה לא מספקת לאור שמש מומלץ (ובמיוחד בחורף) ליטול 800 עד 1000 IU של ויטמין D כל 2-3 שבועות. מומלץ לנשים בהריון ומניקות ליטול 1000-2000 IU של ויטמין D אחת לשבועיים. עם זאת, יש לציין כי המדע עדיין מתקשה להסכים על הכמויות או המינונים המדויקים הדרושים ליעילות.
כך שחוקרים מסוימים בתחום ויטמין D ממליצים על מינון יומי של עד 5000 IU בחורף. לאדם, מינון נכון עם זאת יש להתייעץ תמיד עם רופא לפני הכנסה עצמאית של ויטמין D.
