מה יכולות להיות ההשלכות של עקיצת קרציות?

מבוא

בגרמניה מועברות במיוחד שתי מחלות בעקיצות קרציות. אחד הוא מחלת ליים, אשר נגרמת על ידי זיהום בחיידק בורליה בורדורפרי, והשנייה היא TBE, הנגרמת על ידי זיהום נגיפי. עקיצות קרציות לעיתים קרובות לא נעלמות מעינן, ולכן לעתים קרובות האבחנה יכולה להיות די קשה.

סקירת ההשלכות

קרציות יכולות, אם הן נגועות בוודאות וירוסים or בקטריה, להעביר אותם לבני אדם. יש לציין שלא כל קרצייה נגועה בפתוגן אחד או יותר וכי אלה אינם מועברים לבני אדם בכל נגיסה. המחלות הבאות אפשריות לאחר עקיצת קרציות בגרמניה: מחלת ליים TBE במדינות אחרות, קרציות יכולות להעביר פתוגנים אחרים.

מחלת ליים משותפת
נוירובורליוזיס
Acrodermatitis chronica atrophicans הרקסהיימר
דַלֶקֶת קְרוֹם הַמוֹחַ
דלקת במוח

מחלת ליים

מחלת ליים היא המחלה השכיחה ביותר בקרציות בגרמניה. זה נגרם על ידי החיידק בוריליה בורגדורפירי. ניתן להעביר את החיידק דרך רוק של הסימון במקרה של עקיצת קרציות.

לכן חשוב להסיר קרציה בהקדם האפשרי, מכיוון שהסיכון להעברה עולה עם משך הנשיכה. לא כל קרציות מכילות בורליה. בגרמניה, תלוי בשלב ההתפתחות, בין אחוז לעשרים אחוז נגועים בחיידק.

אל האני בקטריה בעיקר להדביק את מערכת העצבים, המפרקים ועור. זיהום בחיידק מתבטא בדרך כלל באדמומיות בצורת טבעת סביב עקיצת קרציות, שמתפתח מספר ימים עד שבועות לאחר הנשיכה. זה נקרא אדמומיות נודדת.

זה יכול להיות מלווה ב שַׁפַעַתכמו תסמינים, שרירים ו כאבי מפרקים or חום. בעשרה אחוז מהמקרים הזיהום מתבטא בתסמינים נוירולוגיים. זה נקרא neuroborreliosis מוקדם.

זה בולט לעיתים קרובות על ידי דלקת של עצב הפנים, שיכולה להתבטא כשיתוק פנים. זה הופך להיות מורגש, למשל, לפינה צונחת של ה- פה או מופחת עַפְעַף סגירת מעגל. אם ה בקטריה לתקוף את עמוד השדרה עצבים של חוט השדרה, שריפה כאבים מתרחשים, במיוחד בלילה.

במקרים רבים, כְּאֵב לא משתפר לאחר נטילת תקן משככי כאביםולכן הרופא רושם תרופות מיוחדות להפגת הכאבים. מחלת ליים מטופלת במהלך שבועיים-שלושה של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (במיוחד דוקסיציקלין). חשוב שה- אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נלקחים באופן קבוע לאורך תקופת הזמן כדי שהמחלה תוכל להחלים לחלוטין.

בטיפול הולם מחלת ליים נרפאת בשלב מוקדם בעיקר ללא השלכות. זיהום בחיידק מתבטא בדרך כלל באדמומיות בצורת טבעת סביב עקיצת הקרציות, המתפתחת כמה ימים עד שבועות לאחר הנשיכה. זה נקרא אדמומיות נודדת.

זה בולט לעיתים קרובות על ידי דלקת של עצב הפנים, שיכולה להתבטא כשיתוק פנים. זה הופך להיות מורגש, למשל, לפינה צונחת של ה- פה או מופחת עַפְעַף סגירת מעגל. אם החיידקים תוקפים את עמוד השדרה עצבים של חוט השדרה, שריפה כאבים מתרחשים, במיוחד בלילה.

במקרים רבים, כְּאֵב לא משתפר לאחר נטילת תקן משככי כאביםולכן הרופא רושם תרופות מיוחדות להפגת הכאבים. מחלת ליים מטופלת במהלך שבועיים-שלושה של אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (במיוחד דוקסיציקלין). חשוב שהנטיביוטיקה תילקח באופן קבוע לאורך תקופת הזמן כדי שהמחלה תוכל להחלים לחלוטין.

בטיפול הולם מחלת ליים נרפאת בשלב מוקדם בעיקר ללא השלכות. מחלת ליים מטופלת באנטיביוטיקה (במיוחד דוקסיציקלין) למשך שבועיים עד שלושה. חשוב שהנטיביוטיקה תילקח באופן קבוע לאורך תקופת הזמן כדי שהמחלה תוכל להחלים לחלוטין.

בטיפול הולם מחלת ליים נרפאת בשלב מוקדם בעיקר ללא השלכות. במונחים טכניים, בורליוזיס משותף מכונה Lyme דלקת פרקים. זה קורה לעתים קרובות חודשים עד שנים לאחר זיהום עם בורליה. זו דלקת לסירוגין או כרונית של הגדולים המפרקים, כמו הירך, הברך והכתף, ומאופיין ב כְּאֵב ונפיחות.

במקרים נדירים זה משפיע גם על קטן יותר המפרקים. הדלקת פוגעת במפרק סָחוּס, לכן יש לצפות לשינויים פתולוגיים משמעותיים במפרקים במקרה של זיהום ארוך טווח. מכיוון שהתסמינים יכולים להיות מאוד לא ספציפיים ולעתים קרובות לא ניתן לייחס אותם לנשיכת קרציות עקב פרק הזמן, נקב התפשטות משותפת לאבחון כדי לראות אם ניתן לזהות את החומר הגנטי של החיידק בורליה בורדפוררי.

הטיפול בבורליוזיס משותף הוא האנטיביוטיקה דוקסיציקלין, אשר יש ליטול בצורת טבליה לתקופה של שבועיים עד שלושה. אין לצפות לנזק קבוע אם האבחנה נעשית באופן מיידי ומספיק טיפול באנטיביוטיקה נתון. מבדילים בין נוירובורליוזיס מוקדם ומאוחר בזיהום בוריליה.

נוירובורליוזיס מוקדם מתבטא לעיתים תוך מספר שבועות עד חודשים לאחר העברת החיידקים על ידי עקיצת קרציות. לעתים קרובות זה מתבטא בשיתוק של א עצב הפנים, וכתוצאה מכך פינת צניחה של פה והופחת עַפְעַף סגירת מעגל. נוירובורליוזיס מאוחר מתבטא כאשר הזיהום בבורליה מתעלם מזמן והזיהום יכול להתפתח בצורה חתרנית לאורך חודשים עד שנים.

זה קורה רק לעתים רחוקות מאוד. זוהי מחלה דלקתית במרכז מערכת העצבים (מוֹחַ ו חוט השדרה) ומתבטא למשל דרך הליכה ו שלפוחית שתן הפרעות. הוא מטופל באנטיביוטיקה, אשר מנוהלת דרך הוורידים במהלך שהות באשפוז.

בשלב של נוירובורליוזיס מאוחרת, המחלה לרוב אינה מחלימה לחלוטין ותסמינים מסוימים עשויים להימשך לצמיתות. לאחר עקיצת קרציות, א פריחה בעור, מה שמכונה אדמומיות נודדת, עשויה להופיע לאחר מספר ימים. זהו שינוי צבע אדמדם של העור סביב עקיצת הקרציות, שנמוג לאט מבפנים החוצה.

אם לא מטפלים בזיהום בחיידק Borrelia burgdorferi מספיק או אם ההדבקה נותרת מבלי לשים לב, עלולות להתרחש השלכות ארוכות טווח על העור. המחלה נקראת Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. זה מחלה כרונית שעלול להוביל לאובדן רקמות בולט (ניוון עור).

העור מרגיש כמו נייר סיגריה. לפני אובדן הרקמות, יש לעיתים קרובות דלקת נרחבת בגזע ובגפיים, שנראית כחלחלה-אדמדמה. דפנות הרגליים המרחיבות מושפעות במיוחד.

המחלה מטופלת באמצעות מתן אנטיביוטיקה. אם אובדן רקמות כבר התרחש, המחלה לא תבריא לחלוטין. אם לא מטפלים בזיהום בחיידק Borrelia burgdorferi בצורה מספקת או אם הזיהום נותר בלתי מורגש, עלולות להופיע השלכות ארוכות טווח על העור.

המחלה נקראת Acrodermatitis chronica atrophicans Herxheimer. זה מחלה כרונית שעלול להוביל לאובדן רקמות בולט (ניוון עור). העור מרגיש כמו נייר סיגריה.

לפני אובדן הרקמות, יש לעיתים קרובות דלקת נרחבת בגזע ובגפיים, שנראית כחלחלה-אדמדמה. דפנות הרגליים המרחיבות מושפעות במיוחד. המחלה מטופלת באמצעות מתן אנטיביוטיקה. אם אובדן רקמות כבר התרחש, המחלה לא תבריא לחלוטין.

קרא את המאמר הבא בסדרה זו:

כל המאמרים בסדרה זו: