מעי גרונט: מבנה, תפקוד ומחלות

אל האני מעי גס, הנקרא גם המעי הגס, הוא החלק האמצעי של המעי הגס. הוא מחולק לארבעה חלקים, שמתחילים מאחורי הנספח ומסתיימים בצומת עם חַלחוֹלֶת.

מהו המעי הגס?

אל האני מעי גס באדם אורכו כמטר וחצי ובעל לומן של כשמונה סנטימטרים. אצל בני אדם, צורתו דומה ל- U שנמצא הפוך. U הפוך זה ממסגר את ה- מעי דק. הפונקציה העיקרית של מעי גס זה להתאושש מַיִם ו אלקטרוליטים וכדי לספוג מחדש רכיבי מזון שטרם נקלטו על ידי מעי דק.

אנטומיה ומבנה

המעי הגס מתחיל לאחר התוספתן (caecum), כלומר בבטן התחתונה הימנית. באזור הנספח, ה מעי דק מצטרף למעי הגס. במעבר נמצא השסתום של באוהין. זה מונע מתוכן המעי הגס לזרום חזרה למעי הדק. זה מבטיח שאוכלוסיות החיידקים השונות של המעי הגס והדק לא יתערבבו. בנוסף, הדש מבטיח כי המזון מועבר במנות. כמעט מיד לאחר הדש מתחיל החלק העולה (המעי הגס) של המעי הגס. אורך קטע זה כ- 20-25 ס"מ ומתמזג בצורה חלקה לחלק אופקי ברמה של השנים עשר חוליה של בית החזה. קטע זה נקרא המעי הגס רוחבי. העיקול השמאלי המחבר בין שני החלקים נקרא כיפוף ימני או flexura coli dextra. למעי הגס הרוחבי מצטרף הכופף השמאלי (flexura coli sinistra), שמתמזג במעי הגס היורד, המעי הגס היורד. לזה מצטרף הסיגמואיד (המעי הגס הסיגמואידי), לולאה של המעי הגס בצורת s. המעי הגס מסתיים עם תחילת ה- חַלחוֹלֶת, שבתורו מוגבל בסוף פי הטבעת. המעי הגס מראה מבנה דופן בעל ארבע שכבות האופייני למערכת העיכול. השכבה הפנימית ביותר היא רירית, קרום רירי, שבתורו מורכב משלוש שכבות. ה רירית שוכב על א רקמת חיבור שכבה (tunica submucosa). בשכבה זו הפעל את דם ו לִימפָה כלי המספקים את המעי הגס וסופגים את החומרים המזינים הנספגים, אלקטרוליטים ו מַיִם. בנוסף, מקלעת עצבים, מקלעת התת-רירית, נמצאת ב רקמת חיבור שִׁכבָה. מתחת לתת הרירית עוברת הטוניקה מוסקולריס, שכבת שרירים שנוצרת על ידי שכבת שרירים טבעתית פנימית ושכבת שרירים אורכית חיצונית. שרירים אלה משמשים לערבוב והובלת עיסת המזון. עקב התנועות הפריסטלטיות של השרירים והיצרות מיוחדת, שכבת השריר יוצרת את הטאניה ואת האוסטרה האופייניים כל כך למעי הגס. בין שתי שכבות השריר עובר מקלעת עצבים נוספת, מה שנקרא מקלעת אורבך. תלוי בקטע של המעי הגס, או משוחרר רקמת חיבור או צפק יוצר את שכבת הקיר הרביעית והאחרונה של המעי הגס. המעי הגס רוחבי מכוסה לחלוטין על ידי צפק; החלקים העולים והיורדים של המעי הגס מכוסים על ידי הצפק רק על המשטחים הקדמיים שלהם.

פונקציה ומשימות

המסתם של הבוהין משחרר את עיסת המזון לנספח במנות. שני מקלעות העצבים מספקים את הפריסטלטי האופייני, או הגלי, התכווצויות של שרירי המעי הגס. ניתן להבדיל בין תנועות מעורבות לתנועות תחבורה. תנועות ערבוב נגרמות על ידי כיווץ שרירי הטבעת ורצות תמיד רק על פני מרחק קצר. הם משמשים לערבוב נמרץ של תוכן המעי. זה מבטיח ספיגה חוזרת מספקת של חומרים מזינים חשובים. תנועות ערבוב מתרחשות בערך 15 פעמים בדקה. תנועות תחבורה מתרחשות בתדירות נמוכה יותר. אלה גלים פריסטלטיים ארוכים המעבירים את עיסת המזון אל חַלחוֹלֶת. גלי התחבורה עוברים במעי בערך פעמיים-שלוש ביום. בעקבות זאת לעיתים קרובות עשיית צרכים. התפקיד העיקרי של המעי הגס הוא להחלים מַיִם ו אלקטרוליטים. בערך ליטר נוזל כלשהו מוחזר ביום דרך המעי הגס. בנוסף, המרה אנזימטית של רכיבי מזון מסוימים מתרחשת במעי הגס בעזרת המעי הגס בקטריה. ה בקטריה בעיקר לפרק סיבים צמחיים ולייצר חומרים מזינים חיוניים כגון ויטמין K או ויטמין B7 בתהליך.

מחלות

דלקת של המעי הגס נקרא קוליטיס. בדרך כלל זה מלווה ב כְּאֵב ו שלשול. צורה מיוחדת של קוליטיס is קוליטיס כיבית.הוא שייך לקבוצת מחלות מעי דלקתיות כרוניות וגורם לדמים חמורים שלשול ו התכווצויות במעי הגס עקב נזק ברירית עם כיב. אַחֵר מחלת מעי דלקתית כרונית שיכול להשפיע על המעי הדק כמו גם על המעי הגס מחלת קרוהן. גם כאן הפרעות עיכול ו שלשול מתרחש. שתי המחלות שייכות לקבוצה של מחלות אוטואימוניות. דיברטיקולה הם המונח המשמש לתיאור בליטות בדופן המעי. אם שאריות מזון מעוכלות נאספות בדיברטיקולה אלה, דלקת, מה שנקרא דיברטיקוליטיס, יכול להתרחש. דיברטיוליטיס לרוב מתרחשת באזור הסיגמואיד. הסימפטומים דומים לאלה של דלקת התוספתן, אלא שה- כְּאֵב נוטה יותר להיות בבטן התחתונה השמאלית. דיברטיוליטיס נקרא לכן גם שמאל דלקת התוספתן. המעי הגס סרטן הוא הסרטן השני בשכיחותו בגרמניה. קרצינומות של המעי הגס והחלחולת מהוות יותר מ 95% מכלל גידולי המעי הגס הממאירים. הסימפטומים של גידול במעי הגס אינם אופייניים למדי. תסמינים מוקדמים עשויים לכלול דם בצואה או שינויים פתאומיים בתנועות המעיים. תסמינים אחרים כוללים ריח רע הפחה, שרפרף עפרון (היווצרות צרה של הצואה), וחילופי דברים בין עצירות ושלשולים. דם אובדן יכול גם לגרום אנמיה, עם תסמינים כגון עייפות, צְמַרמוֹרֶת, אובדן שיער, וחיוורון.

מחלות אופייניות ושכיחות

• קוליטיס כיבית
• מחלת קרוהן
• דיברטיוליטיס
• סרטן מעי גס