הַגדָרָה
Enbrel® מכיל את החומר הפעיל Etanercept והוא תרופת מרשם בלבד. הוא זמין כבקבוקוני הזרקה המכילים את החומר בצורה של אבקה יבשה, המשמשת להכנת תמיסה, או כפתרון הזרקה במזרקים ועטים מלאים מראש.
מצב פעולה
Etanercept הוא חלבון היתוך המיוצר על ידי הנדסה גנטית (הוא מורכב משניים חלבונים), אשר נקשר ובכך מפעיל חלבון אנושי אחר, מה שמכונה הגידול נֶמֶק גורם אלפא גורם נמק הגידול אלפא (TNF-a). גורם זה הוא יוזם חשוב ומתווך לתגובות דלקתיות בגוף והוא מוגבר במחלות תואמות. לכן מדובר בתרופה אנטי דלקתית.
שדות יישום
בשל אופן הפעולה שלו, משתמשים בו במחלות בהן יש תגובה דלקתית מוגזמת. הוא משמש ב: ראומטואיד קשה עד בינוני דלקת פרקים במבוגרים (מגיל 18 ומעלה). זה המקום בו הדלקת הפתולוגית של המפרקים מתרחשת.
משתמשים בו יחד עם מטוטרקסט (MXT), תרופה סטנדרטית למחלות דלקתיות ראומטואידיות, כאשר הממשל הבלעדי של MXT לא הניב את ההצלחה הטיפולית הרצויה. ניתן גם לרשום אותו לבד אם קיימת רגישות יתר ל- MXT. פסוריאטי דלקת פרקים, שם טיפולים אחרים לא עבדו.
דלקת מפרקים שגרונית חמורה, הידועה גם בשם ואנקילוזינג ספונדיליטיס, כאשר טיפולים אחרים לא עבדו. זו מחלה בה מתרחשת התקשות דלקתית בעמוד השדרה. צורות מסוימות של אידיופטית לנוער דלקת פרקים (אצל ילדים ובני נוער), בהם הסיבה לדלקת במפרקים אינה ברורה.
לדוגמא, בדלקת מפרקים הקשורה לאנטזיטיס (המפרקים והקשרים חזותיים מושפעים בו זמנית), כאשר גישות טיפול אחרות אינן מייצרות את הצלחת הטיפול הרצויה או שאפשרויות טיפול אחרות אינן מתאימות.
- בינוני קשה עד חמור דלקת מפרקים שגרונית אצל מבוגרים (18 שנים ומעלה). זה המקום שבו דלקת פתולוגית של המפרקים מתרחשת.
משתמשים בו יחד עם מטוטרקסט (MXT), תרופה סטנדרטית למחלות דלקתיות ראומטואידיות, כאשר הממשל הבלעדי של MXT לא הניב את ההצלחה הטיפולית הרצויה. ניתן גם לרשום אותו לבד אם קיימת רגישות יתר ל- MXT.
- דלקת מפרקים פסוריאטית שבה טיפולים אחרים לא פעלו.
- דלקת מפרקים שגרונית חמורה, הידועה גם בשם ואנקילוזינג ספונדיליטיס, כאשר טיפולים אחרים לא עבדו. זו מחלה בה מתרחשת התקשות דלקתית בעמוד השדרה.
- צורות מסוימות של דלקת מפרקים אידיופטית לנוער (אצל ילדים ובני נוער) שבהם הסיבה לדלקת במפרקים אינה ברורה.
לדוגמא, בדלקת פרקים הקשורה לאנטזיטיס (המפרקים וההתקשרות החזותית מושפעים בו זמנית), כאשר גישות טיפוליות אחרות אינן מניבות את התוצאות הרצויות או אפשרויות טיפול אחרות אינן מתאימות.
ניתן להשתמש ב- Enbrel® לטיפול בצורות בינוניות עד חמורות ספחת. עם זאת, הטיפול בתרופה נחשב בדרך כלל רק אם ניסיונות טיפול נפוצים אחרים לא השיגו הצלחה מספקת. עם זאת, הוכח כי ל- Enbrel® עם החומר הפעיל Etanercept יש השפעה ירודה יחסית על תסמיני העור של ספחת. עם זאת, בנסיבות מסוימות, עדיין ניתן להמליץ על השימוש ב- Enbrel® ספחת: Enbrel® הוכח כיעיל במחלת מפרקים דלקתית פסוריאזיס-דלקת מפרקים.
