נקבה עיקור רצוי לבצע על ידי לפרוסקופיה (לפרוסקופיה של הבטן). המטרה היא חסימה דו צדדית של חצוצרות וכך חוסר יכולת קבועה להרות.
אינדיקציות (תחומי יישום)
- תכנון משפחתי שהושלם
נקבה עיקור היא פעולה מורכבת יחסית יחסית לעיקור גברי.
ההליך הכירורגי
אצל נשים, ההליך הבא משמש בעיקר להשגת סטריליות:
- קרישת צינורות לפרוסקופית
קרישת צינורות לפרוסקופית כוללת סגירת הצינורות (חצוצרות) בראייה לפרוסקופית. ניתן להשיג זאת בשיטות שונות:
- הסרת קטע צינורי (חלק צינור החצוצרות) משני הצדדים ובכל מקרה קשירת (Unterbindung) של הצינור מסתיימת, במידת הצורך, בהסרת שני הצינורות השלמים.
- קרישה אלקטרונית (קרישת חום) של הצינורות (חצוצרות) באיזמוס הצינורי (כיווץ בשליש האמצעי של החצוצרה), במידת הצורך עם חיתוך נוסף של האזור הקרוש.
- הידוק הצינורות בעזרת קליפסים או טבעות פלסטיק.
ההליך מתבצע תחת כללי הרדמה. ניתן לבצע את הפעולה גם במהלך א ניתוח קיסרי או מספר ימים לאחר לידה ספונטנית. אי פוריות קיים מיד לאחר הניתוח. סְטֶרִילִיזַציָה של האישה בדרך כלל לא ניתן להפוך. הפרעות בתפקוד המיני או הפרעות הורמונליות אחרות בדרך כלל אינן מתרחשות. ההליך יכול להתבצע על בסיס אשפוז או אשפוז בבית חולים.
אינדקס PEARL - אמצעי מניעה באמצעות עיקור כירורגי
- קשירת צינור על ידי לפרוסקופיה - PI = 0.3 schw.
- קשירת פקעת לכל לפרוטומיה - למשל לרגל ניתוח קיסרי - PI = 0.5 schw.
אל האני מדד PEARL (PI), מתאר את אמינות של אמצעי מניעה באמצעות מספר ההריונות שהתרחשו ל -1,200 מחזורי שימוש או לכל 100 שנות שימוש.
סיבוכים פוטנציאליים
- פגיעה באיברים פנימיים (מעיים, שלפוחית השתן, השופכן) או בכלי הדם העיקריים (אבי העורקים (עורק גוף גדול) או עורק השתן (עורק השתן הנפוץ) והוורידים העיקריים) הוא נדיר
- pneumothorax - נוכחות של אוויר בחלל הציבורי (למעשה שטח ללא אוויר בין אֶדֶר ו ריאות).
- עור אמפיזמה - נוכחות מוגזמת של אוויר בעור עקב פציעה במהלך לפרוסקופיה.
- Pneumomediastinum (שם נרדף: אמפיזמה מדיאסטינלית) - הופעה מוגזמת של אוויר במדיאסטינום (רווח בין ריאות אונות) עקב פציעה במהלך לפרוסקופיה.
- הפרעות בריפוי פצעים
- קרע בתפר הבטן (התפרצות הבטן) (נדיר מאוד).
- הידבקויות (הידבקויות) בחלל הבטן. זה יכול עוֹפֶרֶת ל- ileus (חסימת מעיים) אחרי הרבה זמן.
- כמו לאחר כל הליך כירורגי, פקקת (היווצרות של א דם קריש) עלול להתרחש, עם התוצאה האפשרית של תסחיף (סְפִיגָה של כלי דם) ובכך ריאתי תסחיף (סַכָּנַת נְפָשׁוֹת). פַּקֶקֶת מניעה מובילה להפחתת סיכון.
- השימוש במכשירים חשמליים (למשל אלקטרואקואולציה) עלול לגרום לזרמי דליפה, שיכולים להיות עוֹפֶרֶת ל עור ונזק לרקמות.
- מיקום על שולחן הניתוחים עלול לגרום לנזק במיקום (למשל, נזק ללחץ ברקמות רכות או אפילו עצבים, וכתוצאה מכך הפרעות תחושתיות; במקרים נדירים זה יכול גם להיות עוֹפֶרֶת לשיתוק של האיבר הפגוע).
- במקרה של רגישות יתר או אלרגיות (למשל חומרי הרדמה / הרדמה, תרופותוכו '), התסמינים הבאים עשויים להופיע באופן זמני: נפיחות, פריחה, גירוד, עיטוש, עיניים דומעות, סחרחורת או הקאה.
- זיהומים, שלאחריהם סיבוכים חמורים מסכני חיים הנוגעים ל לֵב, תפוצה, נשימהוכו 'מתרחשים, הם נדירים מאוד. באופן דומה, נזק קבוע (למשל שיתוק) וסיבוכים מסכני חיים (למשל אלח דם / דם הרעלה) לאחר זיהומים הם נדירים מאוד.
