כיצד מאבחנים את בית החזה?
An רנטגן של בית החזה נקרא גם בית חזה רנטגן. הוא משמש להערכת מבנים ואיברים הנמצאים ב חזה באזור ובכך מאפשר אבחון של מחלות מסוימות. בתוך קרני רנטגן בית החזה, הרדיולוג יכול להעריך את הריאות, את גודל החזה לֵב, ה אֶדֶר, ה דיאפרגמה בנוסף, מבנים גרמיים במיוחד נראים בבירור בצילומי רנטגן.
מסיבה זו, קרני רנטגן בית החזה משמש גם כדי להעריך את צלעות, עצם הבריח, סטרנום ועמוד השדרה של בית החזה. מכיוון שצילומי רנטגן קשורים לחשיפה מסוימת לקרינה עבור המטופל, הם משמשים רק כדי לא לכלול תמונות קליניות מסוימות. אלו כוללים דלקת ריאות (דלקת ריאות), pneumothorax (תצוגה מכווצת ריאות בגלל אוויר שנכנס לחלל שבין אֶדֶר והריאה), שפכים של pleural (הצטברות נוזלים בין הצדר לריאה), המטורורקס (הצטברות של דם), chylothorax (הצטברות של לִימפָה נוזל) ואמפיזמה (ניפוח יתר של הריאות).
בנוסף ניתן לזהות שינויים פתולוגיים בחזה הרנטגן, כגון ריאות גידולים, שינויים בוושט, שינויים ב אבי העורקים, לֵב מחלה או מחלות בקנה הנשימה. בצילום רנטגן ישנם מסלולי קרן שונים הניתנים לבחירה בהתאם לאינדיקציה לתמונה. האחת היא מה שמכונה הקרנת pa (הקרנה אחורית-קדמית).
כאן, בית החזה של המטופל מוקרן מאחור ואילו לוח הגלאי ממוקם מול המטופל. זהו נתיב הקורה הנפוץ ביותר עבור מטופלים שיכולים לעמוד. בנוסף, בדרך כלל לוקחים תמונה רוחבית כך שניתן להעריך את בית החזה ישירות בכמה מישורים.
כאלטרנטיבה לתמונת הפא, קיימת תמונת ה- ap (השלכה קדמית-אחורית), בה מוקרן החולה מלפנים והגלאי ממוקם מאחורי בית החזה. שיטה זו משמשת בעיקר עבור חולים מרותקים למיטה. נתיב קרן זה מביא להגדלה של האיברים הנמצאים בקדמת בית החזה, מכיוון שהם קרובים יותר למקור הקרינה.
בסופו של דבר יש לקחת זאת בחשבון בעת הערכת תמונת הרנטגן. עם זאת, עבור חלק מהחולים אין אפשרות אחרת (למשל ביחידות טיפול נמרץ) מכיוון שהמטופלים אינם יכולים לקום. התמונות מצולמות בדרך כלל בטכניקה של קרן קשה.
נעשה שימוש בצילומי רנטגן בעוצמה של 100-150 קילו וולט. CT של בית החזה (טומוגרפיה ממוחשבת) מספק מבט מפורט עוד יותר על בית החזה ועל האיברים והמבנים הנמצאים בתוכו. בעוד שחזה הרנטגן מספק תצוגה דו ממדית בלבד בשני מישורים, ניתן לשלב את תמונות ה- CT גם ליצירת תמונות תלת מימד.
לצורך כך, החולה נדחף על ספה דרך מעין צינור אשר לאחר פליטת צילומי רנטגן, מגלה ומחשב את הקרינה המוחלשת על ידי הגוף. ככל שפיסת רקמה מאפשרת לעבור יותר קרינה, כך היא תופיע כהה יותר בסופו של דבר בתמונות המחושבות על ידי המחשב. חשוב שהמטופל לא יזוז ככל האפשר, מכיוון שהדבר עלול לגרום לתמונות מטושטשות.
בסופו של דבר, שיטה זו מייצרת תמונות חתך בודדות רבות, אשר משולבות לאחר מכן ליצירת תמונה כוללת. באופן זה, האיברים והמבנים של בית החזה מוצגים ללא חפיפה וניתן להעריך אותם לשינויים. CT של בית החזה יכול לעזור במיוחד בקביעת המיקום המדויק של a ריאות גידול סרטני.
הוא משמש לעתים קרובות גם לגילוי ריאתי תסחיף. כמובן שאותם מבנים נראים ב- CT של בית החזה כמו בחזה הרנטגן. לכן הוא מתאים להערכת הוושט, לֵב, מדיאסטינום והחזה הגרמי.
בנוסף, לִימפָה צמתים נראים בבירור גם ב- CT. זה ממלא תפקיד חשוב, במיוחד במחלות ממאירות. הסיבה מדוע לא משתמשים בשגרה במקום בצילומי רנטגן היא החשיפה לקרינה הגבוהה משמעותית עבור המטופל.
מסיבה זו, CT מתבקש רק אם שיטות קונבנציונליות כגון חזה רנטגן או אולטרסאונד (סונוגרפיה) לא יכול לספק מידע מספיק על מחלת החולה. על מנת להשיג תמונות מנוגדות טובות עוד יותר, ניתן לתת למטופל חומר ניגוד לפני הבדיקה. מכיוון שהדבר מצטבר באופן שונה באיברים השונים, ניתן להפריד טוב יותר את המבנים זה מזה. בדיקת CT אורכת בדרך כלל בין 5 ל -20 דקות.
