צינור החזה: מבנה, פונקציה ומחלות

כחלק ממערכת הלימפה, צינור החזה אחראי על הובלת חומרים מזינים ופסולת. זה אוסף לִימפָה משני הרבעים התחתונים וכן מהרבע העליון השמאלי של הגוף ומחזיר אותו למערכת הוורידית. צינור החזה מכוון לִימפָה דרך בלוטות לימפה, שהם חלק חשוב מה- המערכת החיסונית ולספק מידע על מחלות אפשריות בתהליך האבחון.

מהי צינור החזה?

המונח ductus thoracicus נגזר מהמילה הלטינית duct והמונח היווני thorax. כגזע הלימפה הגדול ביותר בגוף האדם, הוא נושא כשלושה רבעים מכלל לִימפָה משני הרבעים התחתונים ומהרבע העליון השמאלי של הגוף. הלימפה היא נוזל מימי צהוב בהיר המכיל תאים ופלסמה לימפטית. בגרמנית, המונח Milchbrustgang משמש גם שם נרדף לצינור החזה. זה נובע מהאיכות החלבית והעכבה של הלימפה, שמופקת לאחר בליעת מזון על ידי השומנים הנספגים במעי. לימפה עשירה בשומן מכונה גם צ'ייל. צינור החזה תואר לראשונה מבחינה רפואית במאה ה -17 בכלבים, וכעבור כמה שנים בבני אדם.

אנטומיה ומבנה

צינור החזה מתעורר בציסטרנה צ'ילי, בור המותן. אתר זה מורחב לעיתים קרובות מכיוון שהלימפה של הגפיים התחתונות, האגן והבטן מתכנסת כאן. שלושת גזעי הלימפה המובילים מהרבעים התחתונים של הגוף הם trunci lumbales הזווג ו- truncus intestinalis הלא מזווג. צינור החזה מקבל את הלימפה משלושת אלה כלי לפני שעוברים דרך דיאפרגמה בצד ימין מאחורי אבי העורקים. משם הוא עובר למעלה לאורך עמוד השדרה דרך בית החזה ואז מקשת בקשת צוואר לזווית השמאלית של וָרִיד. אתר הפתח ממוקם בסמוך למפגש הצוואר הפנימי וָרִיד וריד תת-קרקעי ליצירת הווריד הברכיאוצפלי. ממש לפני אתר הפתח, צינור החזה עדיין מקבל את התחתית הסימפונות, התחתית התת-עצמית, ותחתית הצוואר. שלושת אלה כלי לאסוף את הלימפה של הרבע השמאלי של הגוף. באתר הפתח שסתום מונע ורידים דם מהמעבר לצינור החזה. מבחינה אנטומית, צינור החזה דומה לכלי דם, אך לומן של כלי הלימפה גדול יותר להובלת חלבונים ודם קרוש לאחר פציעה.

פונקציה ומשימות

כחלק ממערכת כלי הדם הלימפטית, צינור החזה משלים את דם מערכת כלי הדם. הוא מעביר נוזלים שלא נאספו מחדש על ידי דם כלי ומחזיר אותו לורידים תפוצה. נוזל הלימפה בצינור החזה מועבר חלבונים, שומנים, תאים חיסוניים ו מַיִם. אחרי ארוחות עתירות שומן במיוחד, השומן ריכוז של הלימפה גדל, מה שגורם ללימפה להיות עכורה וחלבית. מול ה פה אל וָרִיד יש לו בלוטות לימפה, דרכו מוליך צינור החזה את נוזל הלימפה. שם הוא מנוקה מגופים זרים, תאי גידול ו פתוגנים. בלוטות לימפה הם גם חלק מהותי מהאנושי המערכת החיסונית. תלוי בנוכחות פתוגנים בנוזל הלימפה הם מפעילים ומתרבים נוגדנים. אלה משוחררים לאחר מכן לזרם הדם כדי להילחם פתוגנים. אם הפעילות מוגברת עקב זיהום או גידול, בלוטת הלימפה מתנפחת. זה מספק מידע על נוכחות ואופי המחלה במהלך בדיקות רפואיות.

מחלות

כמו כולם כלי הלימפה, צינור החזה יכול להיות מושפע ממחלות מולדות או נרכשות. לימפדה מתרחשת כאשר יכולת ההובלה ההפוכה מוצפת. הבצקת היא הצטברות של נוזלים בחלל הבין-interstitial. זה יכול להתרחש כסימפטום של מחלה נלווית כמו זכות לֵב כישלון. דַלֶקֶת כְּלֵי הַלְשַׁד, הידוע בכינויו אֶלַח הַדָם, יכול להשפיע גם על ductus arteriosus. זה דלקת של הלימפה המופעלת בדרך כלל על ידי בקטריה. הסימפטום הבולט ביותר מבחוץ הוא פס אדום על עור בוקע ממוקד דלקת. בלוטות לימפה מוגדלות מופיעות באזור המתאים, ותסמינים כלליים כגון חום עלול להתרחש גם. כְּרוֹנִי לימפנגיטיס יכול גם לגרום לימפדה לאורך זמן בגלל הפרעת ניקוז. לימפנגיומה דומה ל המנגיומה במערכת כלי הדם. זוהי מחלת גידול שפירה נדירה. לימפנגיומה מתרחשת בדרך כלל בשלב מוקדם ילדות, ונמצא בדרך כלל בלידה. בשונה מההמנגיומות, הלימפנגיומות אינן נסוגות מעצמן. הסרה מלאה נדרשת מכיוון שחוזרים על עצמם נוצרים במהירות אם יש שאריות ברקמה. אם הלימפנגיומה אינה מוגבלת ליחיד מסה אך הוא מתפשט בכל הגוף, לימפנגיומטוזיס קיים. מחלה זו גורמת ל כלי הלימפה להתרבות לתוך איברים פנימיים, עצם, עור, או רקמות רכות. לימפנגיומטוזיס עלול לגרום לנוזל ב לֵב, חלל בטן או ריאות חלל, כמו גם חום ודימום פנימי. שלטים אחרים כוללים מסיבי כְּאֵב ו לימפדה. הפרוגנוזה תלויה במידה רבה במיקום המחלה ובהתפשטותה. לימפאנגיאקטזיה כוללת גם הרחבה של ציר, שק או צינור כלי הלימפה. זה יכול להיות מולד כמלווה לתסמונת או להתרחש כחלק ממחלה נרכשת. אם קרע בצינור החזה מתרחש עקב טראומה, נוזל הלימפה דולף לחלל בית החזה. אם מספר ימים של תזונה פרנטרלית אל תביא לשיפור, נדרש תיקון כירורגי של הקרע.