כאב שיניים הקשור למצב
ייתכן גם שה- כאב שיניים עלול להתרחש בהתאם למצב: כאב שיניים.
- ... תוך כדי לעיסה
- ... עם הצטננות
- … באוויר הפתוח
- … בלילה
- … במהלך ההריון
- ... לאחר צריכת אלכוהול
- … שוכב
- ... במהלך לחץ (ריסוק)
הצטננות היא סימן לכך שהגוף שורץ פתוגן. ה המערכת החיסונית ולכן בעצם כבר נחלש.
לכן, אפילו הצטננות בלתי מזיקה לכאורה עלולה לגרום כְּאֵב באזור השיניים. הסיבה לכך היא הקשר ההדוק בין הלסת או השיניים והסינוסים. לסינוסים שייכים שני הסינוסים המקסילריים, הנמצאים מתחת לעיניים ומעל השיניים העליונות.
לעתים קרובות, שיני הצד המקסימליות או הכלבים אפילו בולטות לתוך סינוס מקסילי, כך ששינויים בסינוס המקסיקלי משפיעים ישירות על שורשי השיניים הללו. במקרה של הצטננות, מצד אחד הסינוסים מתמלאים בהפרשות אף ומאידך הם בדרך כלל מודלקים. משמעות הדבר היא כי לחץ מסוים נבנה על ידי הנוזל בחללים.
המבנים הגרמיים של המערות אינם יכולים לפנות מקום, ולכן נוצר לחץ כאשר הם מתמלאים בהפרשה. בנוסף, ההפרשה זורמת אל רצפת ה סינוס מקסילי בגלל כוח המשיכה. אבל שם שורשי השיניים העליונות בולטים לתוך החלל.
אז הנוזל יכול ללחוץ שם על העצב, שנמשך לתוך השן. ישנם מטופלים המגיבים ברגישות רבה עקב תחושת הלחץ והדלקת השוררת בחללי האף. אם יש כְּאֵב ב אף או מצח, כְּאֵב גם מקרין לתוך פה ולסת.
בנוסף, הגנרל המסכן מצב יכול להוביל לשרירי הלסת במתח. זה משפיע על מפרק הלסת ועל השיניים. כאב שיניים כאשר לעיסה יכולה להיות סיבות שונות.
בעת הלעיסה מופעל כוח והשן נלחצת לשקע השיניים שלה. אם הקרום הרירי ו חניכים בשקע השיניים מודלקים, מופעל לחץ על רקמה מודלקת במהלך כל תהליך לעיסה, הגורם לכאב. הרקמה המודלקת במה שנקרא apical דלקת חניכיים (קצה שורש מודלק) מאופיין בכך שה- חניכים מתחת לקצה השורש נפוחים גם הם.
הנפיחות גורמת לשן לעמוד מעט גבוהה מהרגיל ובכך יש לה מגע מראש. אם המטופל נושך כעת, הוא נושך תחילה על השן המושפעת ושן זו זוכה ליותר לחץ. זה יכול לפגוע בו, להתנתק.
הכאב מתרחש כבר כאשר שורות השיניים פשוט מאוחדות מבלי להפעיל לחץ חזק. מקרה אפשרי נוסף מתרחש כאשר המטופל מקבל סתימה (או כתר) שלא הותאמה בצורה מיטבית לשיניים הנגדיות. במקרה זה יש גם מגע מקדים ועל השן לעמוד בלחץ רב מהרגיל, מה שהיא לא יכולה לעשות ברוב המקרים.
אם לאחר מכן טוחנים את השן, אי הנוחות לעיתים קרובות נעלמת במהירות, אך אם השן שומרת על הלחץ בצורה זו, העצב שבתוך השן עלול להתלקח, וכתוצאה מכך טיפול שורש. גם במקרה של א תותבת שיניים, כאב עלול להופיע במהלך הלעיסה אם קיימת נקודת לחץ. הלסת משתנה כל הזמן עם ירידה, עלייה ועם הגיל.
כתוצאה מכך, עלולות להופיע נקודות לחץ הגורמות לכאב בעת לעיסה ואכילה עם ה- תותבות.במקרה זה, יש לקרקע את האזורים הפגועים בתותבת כך שהרקמות הרכות יבריאו ולא יגרמו עוד לאי נוחות בעת הלעיסה. אם השיניים, במיוחד הטוחנות והלסת, כואבות בטמפרטורות קרות בחוץ, דלקת באוזן או דלקת בבלוטת התריס היא סיבה אפשרית. בגלל הקשר ההדוק בין האוזן ל המפרק הזמני, הדלקת יכולה להתפשט מהאוזן למבנים אחרים.
לכל הפחות, הכאב מקרין מהאוזן לאזורים אחרים של ראש. לחץ גורם הורמונים להשתחרר מה שבין היתר מוביל לעלייה דם אספקה ל חניכים. לחץ מוגבר יכול לפיכך להוביל לדלקת חניכיים ולדימום בחניכיים.
כפיצוי, החוויות של יום אחד מעובדות בלילה. זה בדרך כלל מתבטא ב חריקת שיניים או קפיצה. המפרק הזמני עמוס בלחץ גבוה מאוד.
התוצאה היא שחיקה של סחוס הנגרם, הגורם ל עצמות להתחכך זה בזה. בנוסף, מבנים הסובבים כמו הרצועות ושרירי המפרקים הזעירים נטענים בצורה שגויה. העצב הראשי יכול להילכד, מה שמוביל להקרינת כאב לשיניים.
בגלל הקשר ההדוק בין שרירי הלסת ל ראש, כאבי ראש יכול להתרחש גם. הטיפול הקשור במתח כאב שיניים הוא פיזיותרפיה או יצירת א הַרפָּיָה סד לילה. כאב שיניים יכול להיתפס באופן סובייקטיבי כחמור הרבה יותר בשכיבה מאשר בעמידה.
מצד אחד, זה נובע מכך שדלקת הנגרמת על ידי חום המיטה או סביבה חמה מועצמת על ידי טוב יותר דם מחזור כאשר שוכבים וסביר יותר להתפשט. מצד שני, כאשר שוכבים זמן קצר לפני השינה או בזמן השינה, בדרך כלל אין הסחת דעת כלשהי מפעילות יומיומית והאדם שנפגע מתרכז אך ורק בעצמו. כך תחושת הכאב עולה רק לפני השטח, מכיוון שהמטופל אינו מוסח.
יתר על כן, כאב שיניים יכול להופיע לעיתים קרובות יותר בשכיבה על השיניים העליונות כאשר החולה מצונן. עקב דלקת בסינוסים המקסולריים או ב אף, הכאב יכול להקרין לשיניים עקב הקרבה האנטומית ולגרום לאי נוחות בעיקר בשכיבה, כאשר ממילא המטופל כבר מקבל אוויר רע. סיבה לכאב שיניים מוגבר בלילה יכולה להיות הצטננות.
מכיוון שהמטופל בדרך כלל מבלה את הלילה בשכיבה, ה ראש כולל שיניים וחניכיים מסופק היטב עם דם. ה לחץ דם הוא גבוה יותר בשכיבה מאשר בעמידה או ישיבה במהלך היום. על פי חוק הכבידה, הנוזל לא יוצא מהראש.
ההפרשה ב סינוסים פרנסליים לוחץ על השיניים עצבים. בלילה מסופקים דם חזק יותר לחניכיים מודלקות, מה שמוביל לכאב פועם חזק יותר בכיסי החניכיים. שיני בינה שלא פרצו לחלוטין ועדיין מכוסות בחניכיים מציעות נישה טובה עבור בקטריה.
החניכיים סביב שיני הבינה בדרך כלל מודלקות גם כן, מה שעלול לגרום לכאב פועם שם בלילה. אם העצב שבתוך השן מודלק, הוא גם יגרום לכאב רב יותר במהלך הלילה, מכיוון שכמתואר לעיל, זרימת הדם דרך עיסת השן מוגברת. התוצאה היא לחץ גבוה יותר.
עם זאת, מכיוון שהשן אינה יכולה להתפנות, לא ניתן להסיט את הלחץ לשום מקום אחר למעט דרך החור בקצה השורש. שם, לעומת זאת, עצבים כניסה ויציאה, שלוחצים על ידי הלחץ המוגבר. על ידי ריסוק ולחיצה במהלך הלילה, הכוחות החזקים יכולים לגרום להתנתקות של שן או להתפרצות סתימה, מה שעלול להוביל לכאב ספונטני.
בנוסף, חיסול הכאב של הגוף עצמו הוא הנמוך ביותר בלילה, מה שאומר שכאב אפשרי הוסר במהלך היום, אך שחוזר על עצמו בלילה. משככי כאבים או כדוריות עוזרות במהלך הלילה, ולמחרת כדאי לפנות לרופא שיניים, גם אם הכאב מתפוגג בבוקר. משכך כאבים (משכך כאבים) המומלץ על ידי הרפואה האורתודוקסית ל כאב שיניים במהלך ההריון וגם בזמן ההנקה הוא אקמול.
יש ניסיון קליני מספיק בשימוש ב- אקמול. עם זאת, יש לשמור על הצריכה קצרה ככל האפשר, לא לתת מנת יתר, לא ליטול אותה בשילוב עם תרופות אחרות, ויש לדון בה עם הרופא לטיפול. תרופה עצמית אינה מומלצת בשום מקרה.
אקמול מסוגל לחצות את שליה מַחסוֹם. ה כבד של העובר יכול לפרק רק את החומרים הזרים במידה מוגבלת. זה יכול להוביל ל כבד נזק לילד שטרם נולד אם המינון אינו תקין. מחקרים אחרונים מראים כי נטילה עלולה לגרום מאוחר יותר לאסטמה אצל הילד או לגרום להפרעות התפתחותיות.
אספירין יש להימנע במהלך הֵרָיוֹן אם אפשר ואם נעשה שימוש רק תחת אינדיקציה קפדנית. בשלושת החודשים האחרונים של הֵרָיוֹןעם זאת, הוא מיואש לחלוטין. אספירין יכול לעבור דרך שליה ואת צינור בוטאלי ב לֵב של הילד שטרם נולד יכול להיחסם.
הדוקטוס בוטאלי מתחבר אבי העורקים (רָאשִׁי עורק) עם Truncus pulmonalis (עורק ריאתי). דימום עלול להתרחש במהלך השליש האחרון של הֵרָיוֹן וגם התינוק שזה עתה נולד רגיש יותר לכך. אספירין יש להימנע במהלך ההריון במידת האפשר, ואם להשתמש בו רק תחת אינדיקציה קפדנית.
בשלושת החודשים האחרונים להריון, לעומת זאת, הוא מיואש לחלוטין. אספירין יכול לעבור דרך שליה ואת הדוקטוס בוטאלי ב לֵב של הילד שטרם נולד יכול להיחסם. הדוקטוס בוטאלי מתחבר אבי העורקים (רָאשִׁי עורק) עם Truncus pulmonalis (עורק ריאתי).
דימום עלול להתרחש במהלך השליש האחרון של ההריון וגם התינוק שזה עתה נולד רגיש יותר לכך. לכאב שיניים לאחר אלכוהול יכולות להיות סיבות שונות. ראשית כל, יש לקחת בחשבון את אופן צריכת האלכוהול.
לפיכך, לעתים קרובות המשקאות הנצרכים עם אלכוהול הם הגורמים לכאבי שיניים ולא לאלכוהול עצמו. אלכוהול עצמו אינו פוגע בשן אמייל, אך מרחיב את כליאשר בנסיבות מסוימות עלולים לגרום לגירוי עצבי. כאב שיניים יכול להופיע גם לאחר כמה עבודות שיניים.
- לאחר קידוח
- לאחר מילוי
- לאחר טיפול שורש
- מתחת לכתר
קידוח על השן עלול לגרות את עצב השיניים, תלוי בעומקו. זה גורם לעיתים קרובות לכאב שנמשך זמן מה לאחר הטיפול. אלה בדרך כלל שוככים מעצמם.
במקרים נדירים, העיסה נפגעת, אשר בקטריה יכול כעת לחדור ולגרום לדלקת (דלקת השדים). כאב שיניים יכול להופיע גם לאחר מילוי טרי, ללא קשר לאיזה חומר מילוי משתמשים. זה יכול להיות בגלל העובדה שבכל פעם עששת מוסר, השן מגורה על ידי סיבוב מכני של המקדחה.
לגירוי זה יכולה להיות ההשפעה שהשן עדיין גורמת לכאב בעת לעיסה כמה ימים לאחר המילוי המוגמר. אם ה עששת נמצא בשלב מתקדם מאוד ("caries profunda"), שהוא מגיע קרוב לעיסה עם הדם והעצב כלי, יתכן שהשן תפגע לאחר הטיפול. בדרך כלל, במקרה של סתימות עמוקות, תרופה המכילה סידן הידרוקסיד מוחל מתחת לסתימה כך שהשן יוצר חומר שן קשה בפני עצמו, מה שמכונה דנטין מגרה.
אולם במקרים רבים, עששת התקדם עד כדי כך שכאשר מסירים את השן, המקדחה קרובה כל כך לעיסה עד שהעצב יכול להיפגע. יש לכך השפעה שאחרי המילוי מתרחשים יותר ויותר כאבים פועמים ופועמים והלעיסה כמעט בלתי אפשרית. אם העצב הופך מודלק ונפגע, יש להסירו מהעיסה ולאחריו טיפול שורש על מנת לשמר את השן.
בשבועיים שלאחר הצבת המילוי נחשבים קריטיים. אם לאחר שבועיים השן נקיה מתסמינים לחלוטין או מושגת הפחתה חזקה של התסמינים, העצב ברוב המקרים שלם והשן נרגעת לחלוטין. אם עדיין קיימים כאבים חזקים לאחר שבועיים, יש צורך בביקור נוסף אצל רופא השיניים על מנת למצוא את הסיבה.
בימים הראשונים לאחר א טיפול שורש, כאב הוא נורמלי, מכיוון שההליך עצמו תמיד קשור לגירוי מסוים של השן. המטופל מעודכן על כך לפני הטיפול. תלונות אלה לרוב מתפוגגות לחלוטין לאחר שבוע עד שבועיים.
עם זאת, אם הסימפטומים נמשכים זמן רב יותר ואינם מתפוגגים, יש לפנות לרופא שיניים. יתכן ש בקטריה לא הוסרו לחלוטין על ידי שטיפה לא מספקת ובכך גרמו לכאב. החיידקים מייצרים אנטיגנים ורעלים, שיכולים להימלט רק כלפי מטה דרך האטום מילוי שורשים וכך לעורר תגובה דלקתית.
לתלונות על שן מוכתרת יכולות להיות סיבות לא מזיקות אך גם חמורות. ככל הנראה הסיבה הלא מזיקה ביותר היא שטיפת המלט התואם. כעבור זמן מה, המלט שמתחת לכתר משתחרר ונוצר פער המכוסה בדרך כלל על ידי המלט. אם הכתר אינו מתרפה מעצמו, המטופל יבחין במשהו רק כאשר מתרחש כאב משיכה קל.
חיידקים ושרידי מזון יכולים לחדור לתוך הפער, מה שעלול לגרות את השן הטחונה. אם העטרה מוסרת ומוצמדת מחדש, אי הנוחות בדרך כלל נעלמת מיד לאחר ההכנסה. אם לחיידק הייתה הזדמנות להיכנס לכתר לאורך תקופה ארוכה יותר, יתכן שנוצרו גם עששת הגורמת לכאב מתמשך.
במקרה זה יש להסיר את הכתר ולנטפל את העששת לפני שניתן לחבר את הכתר מחדש. לאחר שחיקה של שן לכתר ותיקונה, ייתכן מאוד שהעצב שבתוך תא השן עלול להתלקח לאחר מכן. אם השן לא מתאוששת לאחר גירוי השחיקה, יש לטפל בה בתעלת השורש לפני אי נוחות.
יתר על כן, כאב שיניים מתחת לכתר יכול להיגרם גם על ידי חיידקים המוגדלים כיס מסטיק, שנתפס באופן כוזב על ידי המטופל ככאב מתחת לכתר. במקרה זה, ניקוי הכיס ומריחת משחה בדרך כלל מספיקים בכדי להקל על התסמינים לצמיתות. אודונטלגיה לא טיפוסית היא כאב קבוע נוירופתי בשיניים. הנפגעים סובלים מכאבים ארוכי טווח, המופיעים בדרך כלל לאחר טיפולי שיניים, אך אינם מיוחסים לסיבה ספציפית.
