אִבחוּן
האבחנה של תחתון כאב בטן בְּמַהֲלָך הֵרָיוֹן מבוצע בכמה שלבים. ראשית, סקר מדויק של התרחשות, סוג ושעה כְּאֵב אמור לספק אבחנה חשודה אפשרית. על מנת לצמצם את הגורמים בבטן התחתונה, מכריע אם כְּאֵב ממוקם מימין, באמצע או משמאל.
אחריה מגיע א בדיקה גופנית. במהלך בדיקה זו, המיקום המדויק של ה- כְּאֵב נקבע ובאמצעות מישוש ניתן לקבוע אם המעי הוא נייד, קשוח או צפוף. An אולטרסאונד לאחר מכן ניתן לבצע בדיקה.
במיוחד דלקות במעי, למשל הנספח, מאובחנות בעזרת ה אולטרסאונד בְּדִיקָה. הדמיה רדיולוגית, למשל CT, נדחית במהלך הֵרָיוֹן מכיוון שהקרינה יכולה להשפיע על הילד הגדל. באופן כללי, יש לנקוט בגישה שונה במהלך הֵרָיוֹן, הן באבחון והן בטיפול, על מנת להיות עדינים ככל האפשר על האם וגם על הילד.
האם זה יכול להיות סימן להריון?
תחתון כאב בטן מתואר לעתים קרובות גם כאחד הסימנים הראשונים להריון. הכאב החודשי, יחד עם וסת, מפסיק במהלך ההריון לאחר שהביצית הופרה. עם זאת, נשים רבות ב הריון מוקדם לתאר תחושה כמו רגילה וסת רק בלי דימום.
אפילו קבוע, חודשי כאב בבטן התחתונה ולכן אינו מדבר נגד הריון. רק דימום אינו מתרחש במהלך ההריון. אם לא, עם זאת, זה יכול להיות סיבוך מסוכן של הריון כאב בטן צריך להתרחש בדרך כלל רק בתחילת ההריון. אם הכאב הוא לאורך זמן וחמור במיוחד, יש לפנות לרופא.
תסמינים נלווים
כאבי בטן תחתונה יכול ללבוש צורות שונות. בהפרעות מעיים רבות, אך גם בהפרעות ברחם, כאבים עם שרירים קשים התכווצויות מתרחשת. הבטן קשוחה באופן מוחשי חיצונית.
סימפטום נלווה הדורש בירור דחוף הוא אובדן דם בְּמַהֲלָך התכווצויות בבטן התחתונה המרכזית במהלך ההריון. מחלות מעיים רבות עלולות לגרום לכאבי משיכה ודקירה, אשר ניתן למצוא במיוחד בצד אחד. זה בדרך כלל נובע מדלקת, שעלולה גם להגביר את הכאב בעת נגיעה או לחיצה.
In דלקת התוספתן, הכאב יכול להתעורר בצורה עצומה על ידי תנועה ולחץ בבטן התחתונה הימנית. תסמינים נלווים עשויים לכלול חום, עייפות וגפיים כואבות. בחילה היא התחושה שלעתים קרובות מלווה בה הקאה.
אל האני בחילה עשוי להצביע על הפרעה במערכת העיכול. ה בטן מגיב עם גירוי של הריריות ו בחילה, במיוחד כאשר מזונות מסוימים נבלעים. בחילות מתרחשות גם בזיהומים הקשורים לפתוגן במערכת העיכול, מה שעלול גם להוביל כאבי בטן תחתונה, תלוי במיקום דלקת המעי.
במהלך ההריון בחילות עם כאבי בטן תחתונה יכול להתרחש גם. קבוצה זו של תסמינים היא אפילו מאוד אופיינית בשבועות הראשונים לחודשי ההריון. השינוי ההורמונלי מוביל לבחילה, המתרחשת במיוחד בבוקר ועלולה לגרום להתכווצויות קלות כאב בבטן התחתונה.
בידול הצדדים פורץ דרך באבחון כאבי בטן תחתונה. האיברים שעלולים להיפגע, הנמצאים בצד ימין של הבטן התחתונה, הם בעיקר חלקים של המעי הדק והגס, כמו גם הנספח. הנספח הוא גם המקור הנפוץ ביותר לכאבי בטן תחתונה.
אלה יכולים להיות כה חמורים עד שהמטופלים מתוחים ומתכופפים מכאבים בצד ימין. מחלות מעיים כרוניות או תלונות של אברי האגן עלולות לגרום גם לכאבים בבטן התחתונה הימנית, ולכן אין להתעלם מהן באבחון. כאבי בטן תחתונה, המורגשים רק בצד שמאל, נגרמים לעיתים קרובות ממערכת העיכול.
הסוף של ה מעי גס, מה שמכונה "sigmoid", נמצא באזור זה. זהו אתר נפוץ לדלקות ומחלות כרוניות. שתי מחלות המעי הדלקתיות הכרוניות החשובות ביותר, שנמצאות בעדיפות גם באזור זה, הן קוליטיס כיבית ו מחלת קרוהן.
מה שנקרא דיברטיקוליטיס נמצא גם לעיתים קרובות באזור זה. צד שמאל מעי גס ניתן לבחון את השטח היטב באמצעות א קולונוסקופיה. במקרה של תלונות, ניתן לבצע זאת כמעט בכל בתי החולים. גידולים של מעי גס נמצאים גם לעתים קרובות באזור זה. לגברים מעל גיל 55, קבוע קולונוסקופיה לאזור זה מומלץ לגילוי מוקדם של מחלות ממאירות.
