קליוס הסחת דעת כוללת חיתוך עצם והגדלת אורכה באמצעות מערכת מושתלת. זֶה תרפיה עשוי להיות שימושי, למשל, בהבדלי גפיים רוחביים רלוונטיים מבחינה קלינית שגורמים לעיוות. קיים סיכון קטן לזיהום מאחר ומערכות מושתלות לחלוטין.
מהי הסחת דעת מיתוס?
קליוס הסחת דעת היא הליך טיפולי באורתופדיה ובניתוחי פה שמאריך באופן מלאכותי את עצם השלד. קליוס הסחת דעת נקראת גם callotasis. בנוסף, המונח אוסטאוגנזה הסחת דעת נפוץ. זהו הליך טיפולי באורתופדיה ובניתוחים תחתיים המאריך באופן מלאכותי עצם שלד. העצם הפגועה נחתכת על ידי המנתח האורטופדי. שני חצאי העצם מחוברים מחדש באמצעות קיבוע חיצוני קונבנציונאלי או מסמר תוך-תאי הארכה. במשך תקופה של מספר שבועות, העצם הניתוקה נמתחת באטיות לאורך ציר הגדילה שנקבע בעבר. ההליך קיבל את שמו בגלל היבול. זהו חומר עצם טרי שנוצר לאורך ציר הגדילה במהלך ההליך. העצם המוארכת באופן זה צומחת יחד במצבה החדש ברגע שהסחת דעת נעצרת לצמיתות.
פונקציה, אפקט ומטרות
ברוב המקרים, צינורי ארוך עצמות לספק אינדיקציה להיסח הדעת בבלבול. באמצעות ההליך, אורתופדיה יכולה לתקן עיוותים פתולוגיים כגון רלוונטית מבחינה תפקודית רגל פער אורך. בנוסף, הסחת הדעת משמשת כ ניתוחים קוסמטיים ואז אין לו אינדיקציה רפואית. לראשונה, הופקינס ופנרוז האריכו עצם באופן תוך ניתוחי בשנת 1889. ההליך כלל אז הכנסת גושי עצם. כ -20 שנה לאחר מכן, אלסנדרו קודיווילה לקח על עצמו טכניקה כירורגית בלבד להארכת עצם בגפיים התחתונות. הטכניקות הניתוחיות של אז נקשרו בשיעור סיבוכים משמעותי. כצפוי, סיבוכים התרחשו בשלב הריפוי. זיהום ייצג את הסיבוכים השכיחים ביותר. זיהומים אלה השפיעו בעיקר על אתר הכניסה של הקיבוע. הקשורים לניתוח כְּאֵב היה גבוה באותה תקופה. הדבר נכון גם לגבי גירוי של עצבים והרקמות הרכות שמסביב. במקרים רבים לא ניתן היה להאריך את העצם דיה בסוף. האורטופד הרוסי גוואריל אברמוביץ 'איליסארוב הבין את התארכות העצם לראשונה בפריצת דרך גדולה. השיטה היישומית שלו התבססה על ביולוגיה של העצם. הוא זיהה את יכולתם של הרקמות הרכות סביב העצם להתחדש בתגובה לכל מתיחה לחץ. כדי ליישם את ההליך שלו, הוא השתמש בתיק מקבע חיצוני, הידוע גם כקיבוע טבעות של איליזרוב. הן שכיחות והן חומרת הסיבוכים פחתו בטכניקה של איליזרוב. מערכות עכשוויות להיסח הדעת בברק עדיין נשענות על יכולת ההתחדשות של הרקמה הסובבת בעומס מתיחה. בינתיים, קיימות מערכות מושתלות לחלוטין להיסח הדעת בבלוטות המבטלות כמעט לחלוטין את הסיכון לזיהום. בשלב הסחת הדעת, אין קשר כלשהו בין המערכת, ה- עור והעולם החיצון. משמעות הדבר היא שרק הניתוח עצמו יכול להיות קשור לסיכוני זיהום, אשר מתרכזים בעיקר בהשתלת הציפורן התוך-תאי. המערכות המשמשות מצוידות במנוע המאפשר הסחת דעת יומית של העצם החתוכה בכמילימטר אחד לאחר הניתוח. בנוסף לאספקת האנרגיה, המערכות נשלטות גם חיצונית. כך יכול המטופל לטפל בהיסח הדעת בעצמו ונחשף להרבה פחות לחץ לפני יותר מ -100 שנה. פיסיותרפיה כבר מתרחש במהלך הסחת הדעת. הליווי הפיזיותרפי הזה אומר שניתן לצפות להצלחות טיפול מהירות יותר.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
כמו כל ניתוח, הסחת הדעת הקשורה קשורה לסיכונים ותופעות לוואי. בנוסף לדימום, סיכונים כירורגיים כלליים כוללים זיהום, למשל. בעידן המודרני, זיהומים נמצאים לעתים רחוקות בהסחות הדעת בבלבול. עם זאת, זיהומים מסוג זה בהחלט יכולים להתרחש במקרים בודדים, במיוחד במהלך ההשתלה וההתפשטות של הציפורן התוך-תאי. הניתוח צריך להתבצע במרכז מכוון אורטופדי שבו הרופאים מכירים היטב את ההליך ואת כל הסיכונים שבניתוח. באופן זה ניתן למזער את הסיכון לסיבוכים. זיהומים יכולים לגרום נֶמֶק של הרקמה, שבמקרים קיצוניים יכולה עוֹפֶרֶת ל אֶלַח הַדָם. למנוע אֶלַח הַדָם, יש להסיר את הרקמה הנמקית בדרך כלל. במקרה של הסחת הדעת בבלבול, זה עשוי להיות שווה ערך ל קטיעה של האיבר הפגוע. אם לא מתרחש דימום ולא זיהום במהלך הניתוח, הסיכון לסיבוכים הבאים הוא אינסופי. כְּאֵב עלול להתרחש גם לאחר הניתוח וגם במהלך הסחת דעת הדרגתית. לזה כְּאֵב, המטופל מקבל בדרך כלל תרופות נגד משככי כאבים. חבורות ניתן להעלות על הדעת גם לאחר הניתוח. עם זאת, ביטויים אלה של המבצע נסוגים לכל המאוחר לאחר שבוע. במקרים בודדים, המנוע של המערכת בה נעשה שימוש עשוי להיות פגום. למרות שאירועים כאלה אינם ידועים מהעבר, כל הטכנולוגיה יכולה להיות נתונה לשגיאות ייצור וכך לאבד את הפונקציונליות שלה. אם זה המקרה, לא ניתן לבצע את הסחת הדעת למרות הניתוח. או שהמערכת מוחלפת במערכת פונקציונלית בניתוח שני או שהעצם צומחת יחד כרגיל. בשלב הריפוי, מיקום שברי העצם חייב להיות נכון מעל לכל. אם המיקום של חלקי העצם מחליק, העצם עדיין יכולה לגדול יחד, אך לאחר מכן המטופל יסבול מתקלות. פיזיותרפיה אמצעים יש להתחיל מוקדם ככל האפשר כדי לא לכלול ניוון של השרירים.
