אבחון CSF: טיפול, השפעות וסיכונים

המרכזי מערכת העצבים (CNS), המורכב מה- מוֹחַ ו חוט השדרה, מכיל נוזל הנקרא נוזל מוחי (CSF). ניתן לזהות מחלות מסוימות רק בנוזל זה. השיטה לאיתור מחלות אלו נקראת אבחון נוזל מוחי.

מהי אבחון נוזל מוחי?

במרכז מערכת העצבים (CNS), המורכב מה- מוֹחַ ו חוט השדרה, יש נוזל הנקרא נוזל מוחי (CSF). ניתן לזהות מחלות מסוימות רק בנוזל זה. באבחון CSF נבדק במעבדה נוזל המוח (CSF). הנוזל השדרתי נוצר ב מוֹחַ ויש לו את הפונקציה של להגן על המוח ו חוט השדרה מזעזועים. הם משמשים כמעין כרית לאזורים רגישים במיוחד בגוף. לאבחון CSF, ה- תעלת עמוד השדרה נוקב. זה כולל החדרת מחט לחוט השדרה בעמוד השדרה כדי לגשת לנוזל השדרה. הליך זה נקרא מותני לנקב. מחלות מסוימות, כגון דלקת או שינויים כימיים במוח או בעמוד השדרה, לא ניתן לזהות אותם דם. זה נובע מה שנקרא דםמחסום מוח. זוהי מערכת סינון מורכבת: רק כמה חומרים יכולים לעבור מה- דם לנוזל השדרה ולהיפך. ה מחסום דם מוח ובכך מפריד בין המרכזי מערכת העצבים מזרם הדם. מטרתו היא למנוע, למשל, רעלים או חומרים מזיקים אחרים להיכנס למערכת העצבים המרכזית דרך הדם. בנוסף, מחסום זה מבטיח את הכימיקל לאזן במוח. לכן, אבחון CSF נחוץ למחלות המוגבלות למערכת העצבים המרכזית.

פונקציה, אפקט ומטרות

לפיכך, אבחון CSF מגלה מחלות הנמצאות במערכת העצבים המרכזית אשר אינן ניתנות לגילוי בדם. נעשה שימוש בבדיקה כאשר קיים חשד או תסמינים למחלות שונות. הידוע שבהם הוא דלקת קרום המוח. במחלה זו קרומי המוח או חוט השדרה מודלקים. אם דלקת קרום המוח לא מתגלה בזמן, זה יכול להיות בעל השלכות חמורות מאוד, כולל מוות. דלקת קרום המוח הוא דלקת במוח. זה יכול להיות מזוהה גם על ידי אבחון CSF. ל גידולי מוח, גידולים בחוט השדרה, טרשת נפוצה או דימום באזור מערכת העצבים המרכזית, אבחון CSF הוא כלי אבחוני הכרחי. אחרי המותן לנקב, נבדק תחילה נוזל המוח על הרכבו. למעשה, ניתן כבר לאתר כמה מחלות ובעיות בהתבסס על הופעת ה- CSF. בדרך כלל הנוזל חסר צבע וברור. עכירות או שינוי צבע מסוימים מצביעים על מחלות או חריגות מסוימות. עם זאת, האבחנה הסופית של CSF מתרחשת במעבדה. שם, התא סופר או פתוגנים כמו וירוסים or בקטריה ניתן לקבוע במדויק מאוד, כך שניתן יהיה לזהות את התמונה הקלינית בצורה ברורה. מחלות של מערכת העצבים המרכזית מלוות לעיתים קרובות בשינויים בנוזל השדרה. חשד למחלת CNS מסוימת יכול להיות מאושר או מבוטל על ידי אבחון CSF.

סיכונים, תופעות לוואי וסכנות

ככלי אבחוני, אבחון CSF חשוב מאוד לאיתור מחלות במערכת העצבים המרכזית. עם זאת, כלי זה טומן בחובו גם סיכונים מסוימים. בשום פנים ואופן אין לבצע אבחון CSF בחולים עם לחץ תוך גולגולתי מוגבר. יש לשלול מראש את הלחץ התוך גולגולתי על ידי בדיקה מתאימה (בדיקת CT), מכיוון שקיים סיכון שאוסף CSF בחוט השדרה יגרום למוח לשקוע מעט בגלל הלחץ המוגבר וחלקים יילכדו. כתוצאה מכך קיימת סכנת חיים חריפה; לדוגמא, עצירת נשימה עלולה להתרחש מכיוון שמרכז הנשימה נמצא באזור שעלול להיות בסיכון של לכידה. לפיכך, מדידת לחץ תוך גולגולתי חיונית לפני אבחון CSF. יש מטופלים שמתלוננים על כך בחילה ו כְּאֵב רֹאשׁ לאחר הבדיקה, במיוחד באזור המצח. תסמינים אלה הם בדרך כלל לא סיבה לדאגה, מכיוון שהם נעלמים מעצמם לאחר מספר שעות. מומלץ לחולים לצרוך מספיק נוזלים לפני ואחרי אבחון CSF, מכיוון שהדבר יכול להקל על הסימפטומים. בנוסף מומלץ 24 שעות מנוחה במיטה לאחר הבדיקה בכדי לאפשר לגוף להתחדש ללא לחץכמו בכל דקירה ברקמה אנושית, קיים סיכון לזיהום ודימום במהלך אבחון CSF. עם זאת, סיכון זה נמוך מאוד.