אינדיקציות לחוסמי שומן
על פי הוראות השימוש, חוסם השומנים Orlistat מסומן מתוך א מדד מסת הגוף של 30 ק"ג / מ"ר או BMI של 2 ק"ג / מ"ר בנוכחות גורמי סיכון. גורמי סיכון אלה כוללים סוכרת mellitus או מטבוליזם של שומן הפרעות. יש להשתמש בו רק יחד עם שינוי ב- דיאטה. זה צריך לכלול מודע קלוריות ודל שומן דיאטה.
האם ניתן לרדת במשקל עם חוסמי שומן ללא דיאטה ופעילות גופנית?
לא. העיקרון של חוסמי שומן הוא שילוב של דל שומן ובריא יותר דיאטה ועזרה תומכת מתרופה. חוסמי שומן יכולים רק לעכב כמות מסוימת של ספיגת שומן.
אם ממשיך להיספג יותר מדי שומן, א חוסם שומן לא יספיק להשגת ירידה קבועה במשקל. האם ספורט תמיד נחוץ כדי לרדת במשקל הוא בהחלט נושא שנוי במחלוקת. במיוחד בחולים עם BMI מעל 30 ק"ג / מ"ר, קלים סבולת ספורט צריך להראות תוצאות מהירות יחסית ולכן מומלץ. לא רק עבור ירידה במשקל אלא גם לפיזי בסיסי כושר גופני.
לאיזה הצלחה ניתן לצפות כשנוטלים חוסמי שומן?
כפי שצוין בקצרה לעיל, מחקרים הוכיחו את יעילותו של חוסם השומנים Orlistat בהשוואה לפלצבו. כ -20% מהחולים שנטלו באופן קבוע Orlistat ועקבו אחר דיאטה הצליחו להפחית את משקלם ביותר מ -10%. עם זאת, עדיין קיים סיכון לאפקט ה- yoyo לאחר הפסקת הטיפול באורליסטאט.
עם זאת, אפילו זה הושווה לפלצבו והוכח כי מטופלים שנטלו אורליסטט עלו 3.2 ק"ג במקום 5.6 ק"ג (פלצבו). מידת הירידה במשקל תלויה במשקל ההתחלתי ובהקפדה על התזונה. וכמובן גם האם לוקחים בנוסף פעילות גופנית קבועה.
אופן פעולה של חוסמי השומן
אורליסטאט מעכב את האנזים ליפאז במערכת העיכול. ה ליפאז אחראי על פיצול השומנים (טריגליצרידים) הנלקחים עם האוכל לחומצות שומן ולמונוגליקרידים חופשיים. עקב העיכוב, ה ליפאז כבר לא יכול לבצע את הפיצול הזה.
עם זאת, השומנים הנבלעים במזון יכולים לחדור לזרם הדם רק בצורת פיצול דרך דופן המעי ובכך למלא את השימוש הנוסף בהם, למשל אחסון שומן. עיכוב הליפאז מוביל לפיכך לספיגת שומן מופחתת בגוף. חוסמי שומן אמורים להפחית את הספיגה של כ 1/3 מהשומן שנלקח עם האוכל. ברוב המקרים זה מביא להפחתת משקל הגוף. מחקרים הראו שתוך שנה הירידה הממוצעת במשקל של חולים שנטלו אורליסטט ודיאטה הייתה גדולה יותר מזו של חולים שדיאטה ולקחו פלצבו, כלומר פלצבו. שיעור החולים שאיבדו יותר מ -10% ממשקל גופם בטיפול היה 21% (בקבוצת הפלצבו רק 9%).
כל המאמרים בסדרה זו:
