טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן (מילים נרדפות: בטן CT; CT בטן) מתייחס להליך בדיקה רדיולוגי ובו בודקים את הבטן (חלל הבטן) עם איבריה באמצעות CT טומוגרפיה ממוחשבת).
אינדיקציות (תחומי יישום)
- גידולים בבטן (אזור הבטן) כגון קרצינומה בקיבה, קרצינומה בלבלב (סרטן של הלבלב), כבד קרצינומה, גידולים בכליות, גידולי יותרת הכליה.
- גידולים גינקולוגיים כגון קרצינומה בצוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם), גידולים בשחלות (גידולים בשחלות) - להוציא גרור (גידולי בת) בהקשר לבימוי (שלב הגידול).
- לימפומות בבטן עקב שינויים גידוליים או מערכתית לִימפָה מחלות צומת כגון מחלת הודג'קין.
- שינויים ב דם כלי כגון טרשת עורקים (טרשת עורקים, התקשות העורקים), מפרצות, נפיחות אבי העורקים (קרע בדופן אבי העורקים).
- בטן חריפה - חריפה כאב בטן קשורה למתח הגנתי ויכולים להיות סיבות רבות.
- תהליכים דלקתיים כמו מורסות בבטן (אזור בטן).
- נקב חשוד לנקב ספונטני או iatrogenic (לנקב או נקב) של איבר חלול (רגישות / אחוז חולים בהם מתגלה המחלה באמצעות הבדיקה, כלומר, תוצאת בדיקה חיובית מתרחשת בין 90-95%)
התהליך
טומוגרפיה ממוחשבת הוא אחד הלא פולשני, כלומר לא לחדור לגוף, להדמיה קרני רנטגן נהלי אבחון. הגוף או חלק הגוף הנבדק מצטלמים שכבה אחר שכבה עם סיבוב מהיר קרני רנטגן צינור. מחשב מודד את הנחתת צילומי הרנטגן כשהם עוברים בגוף ומשתמש במידע זה כדי לקבוע תמונה מפורטת של חלק הגוף הנבדק. העיקרון של CT (טומוגרפיה ממוחשבת) הוא להראות את צפיפות הבדלים בין רקמות שונות. לדוגמה, מַיִם יש שונה צפיפות מאשר אוויר או עצם, המתבטאים בגוונים שונים של אפור. לבידול טוב עוד יותר של סוגי הרקמות, ניתן לתת למטופל גם חומר ניגוד. זהו מדיום ניגוד המכיל יוד. רקמה בריאה סופגת מדיום ניגודיות בקצב שונה מאשר רקמה חולה כגון סרטן. הבדיקה אורכת מספר דקות בלבד עם הציוד המודרני ביותר, כלומר תהליך הסריקה אפילו מספר שניות בלבד, כך שהמטופל יכול לעצור את נשימתו במהלך תהליך הבדיקה וחפצי תנועה הופכים לבלתי אפשריים. הבדיקה מתבצעת בזמן שהמטופל שוכב. המכשירים העדכניים ביותר משתמשים בשיטת multislice, כלומר מספר פרוסות נלקחות בו זמנית. מכשירי בדיקה מודרניים משתמשים בשיטת 64 פרוסות, כלומר 64 פרוסות נלקחות בו זמנית. ניתן להשוות שיטה זו ל- Rettig, שנחתך בצורה ספירלית. אולם במקרה זה מעורבת פרוסה אחת בלבד, ובשיטה שתוארה לעיל, 64 פרוסות מיוצרות אחת בתוך השנייה כספירלה ומעובדת על ידי המחשב. מכשירים מודרניים פועלים גם עם מה שנקראמנה טכניקה, כלומר רק 50% מהקרינה נדרשת להפקת תמונות מדויקות אלה בעובי פרוסה של עד 0.4 מ"מ. אלגוריתמים חדשים לשחזור (שיטות חישוב שחזור) מאפשרים דיוק זה.
הערות על קרינה סרטן וסיכון לתמותה (סיכון למוות) כתוצאה מ- CT בבטן: על פי חישוב מודל לסיכון לסרטן הממוצע על כל האנשים וכל קבוצות הגיל, 1 מכל 2,000 נפגעים לקרינה אחת מנה של 10 mSv למות מסרטן.
טומוגרפיה ממוחשבת של הבטן משמשת כיום באופן שגרתי לאינדיקציות רבות מכיוון שמדובר בהליך אבחון מהיר ואינפורמטיבי ביותר.
