מבוא - מהו אנטיביוטיקה רחבת טווח?
אנטיביוטיקה היא חומר שמשמש נגד בקטריה. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה להפחית את הפעילות המטבולית של בקטריה וכך להוביל לרבייה מופחתת של החיידקים, מה שיכול למנוע את הישרדותה של מושבת חיידקים. קשת רחבה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה (המכונה גם אנטיביוטיקה רחבת טווח), כפי שהשם מרמז, הם בעלי קשת רחבה של פעילות.
לכן הם יכולים לשמש למספר גדול במיוחד של קבוצות שונות של בקטריה. לסוגים הנפרדים של חיידקים מנגנוני הגנה רבים ושונים ונבדלים בתכונותיהם המטבוליות. קשת רחבה אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה יכול לעקוף את מנגנוני ההגנה השונים של החיידקים עם מנגנון הפעולה שלהם וכך להרוג סוגים רבים ושונים של חיידקים.
אינדיקציות
האינדיקציות לשימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח הן רבות. תרופות תכליתיות אלו הן חומרים שניתן להשתמש בהם באזורים אינפקטיולוגיים רבים. לדוגמא, אנטיביוטיקה רחבת טווח ניתנת בדרך כלל במקרה של זיהום בו עדיין לא ידוע על הפתוגן המדויק.
לדוגמא, אם אדם עם דלקת ריאות או דלקת בדרכי שתן צריך לטפל, נבחר תחילה אנטיביוטיקה רחבת טווח. ברוב המקרים, הסימפטומים ישתפרו, מכיוון שאנטיביוטיקה רחבת הספקטרום עשויה להרוג את החיידק הבסיסי. בטיפול באשפוז נבחר לעתים קרובות אנטיביוטיקה רחבת טווח היעילה ביותר כנגד סוג החיידקים הנפוצים ביותר במחלה המטופלת.
אם אדם מושפע מטופל בבית חולים, דם בדרך כלל לוקחים דגימות ודגימות מהאזורים הנגועים בגוף. מכאן מתקבלת מה שמכונה תרבית בה גדלים החיידקים המדביקים. אז ניתן לבדוק אילו אנטיביוטיקה עובדת הכי טוב.
מאחר שתהליך זה לוקח מספר ימים, מטופלים תחילה באנשים שנפגעו באנטיביוטיקה רחבת טווח. לאחר שאותרו החיידקים המדויקים, ניתן לעבור לטיפול לאנטיביוטיקה ספציפית יותר. אנטיביוטיקה רחבת טווח משמשת גם בכל התחומים בהם אנשים עם מוחלשים המערכת החיסונית.
באונקולוגיה, למשל, מספר אנטיביוטיקה רחבת טווח ניתנת לעיתים קרובות במקביל כימותרפיה. אנשים שנפגעו מ כימותרפיה יש חלש מאוד המערכת החיסונית. על מנת למנוע זיהומים חיידקיים מכל סוג, משתמשים באנטיביוטיקה היעילה כנגד כמה שיותר פתוגנים.
ניתן להשתמש באנטיביוטיקה רחבת טווח גם באזורים אחרים עם דיכוי חיסוני (תפקוד מופחת של המערכת החיסונית). לפיכך, אנשים הסובלים ממחלות דלקתיות כרוניות מטופלים לעיתים קרובות במערכת דיכוי חיסונית. זיהומים חיידקיים שכיחים גם לאחר השתלות או קורטיזון טיפולים, ולכן משתמשים באנטיביוטיקה רחבת טווח באזורים אלה.
מרכיב פעיל ואפקט
לא ניתן להפחית אנטיביוטיקה רחבת טווח לחומר פעיל ספציפי או לאופן פעולה ספציפי. ישנם אנטיביוטיקה רחבת טווח שונים, ואף אחד מהם אינו יעיל כנגד כל סוגי החיידקים. יש לבחור אפילו אנטיביוטיקה רחבת טווח, כך שניתן יהיה לשלוט בצורה הטובה ביותר על מיני החיידקים העומדים בבסיסה באמצעות האנטיביוטיקה.
אנטיביוטיקה רחבת טווח כוללת אמינופניצילינים (אמוקסיצילין, אמפיצילין), המונעים מהחיידקים ליצור דופן תא וכך הורגים את חיידקים. קבוצת הצפלוספורינים (ceftriaxone, cefotaxime, ceftazidime) מעכבים גם את היווצרות דופן התא, וכך גם קבוצת הקרבפנמים (meropenem). בנוסף, הסוגים השונים של החומרים הפעילים יכולים להשבית מנגנוני הגנה נוספים של החיידקים.
קרבפנמים, למשל, עמידים בפני בטא לקטמזה. בטא לקטמזה הוא אנזים של החיידקים המהווה מנגנון הגנה מיוחד מפני אנטיביוטיקה מסוימת. עם זאת, לא ניתן למנוע אנטיביוטיקה רחבת טווח עמידה לבטא-לקטמזה לעבוד על ידי אנזים זה.
הקבוצה של פלואורוקינולונים לעומת זאת, ל- ciprofloxaxin, levofloxacin) מנגנון פעולה שונה: אנטיביוטיקה רחבת טווח אלה מעכבת את מה שמכונה גיראז חיידקי. זהו גם אנזים של החיידקים. החיידקים זקוקים לגיראז כדי לקרוא את המידע מתוכנית התאים שלהם (ה- DNA) הדרוש לבניית תאים חדשים.
כל המאמרים בסדרה זו:
