חסימות מפרקים חוליות: גורם, תסמינים וטיפול

חסימות במפרקי חוליות מתרחשות כאשר ניידותם של תהליכי המפרק השייכים לגופי החוליות מוגבלת כתוצאה מבלאי או שימוש יתר וגורמים לעמוד השדרה לאובדן ניידות. חסימות בחוליות המפרקים יכול להיות מטופל בדרך כלל כחלק משמרני תרפיה.

מהן חסימות מפרקי חוליות?

חסימת מפרק חוליות היא מגבלה הקשורה ללבוש או יתר על המידה של ניידותם של התהליכים המפרקיים או מה שמכונה פנים. המפרקים), שדרכם גופי חוליות בודדים מחוברים זה לזה. אם המפרק הסקרואיליציאלי (מפרק הסקרואיליאק) מושפע מחסימה, אנו מדברים על מה שמכונה תסמונת סקרואיליאק. מאז החוליה הקטנה המפרקים יש כְּאֵב קולטנים, עומס יתר עלול לגרום לכאבי דקירה באזור הפגוע, שבמהלך המשך משתנה לכאב עמום ועמום. זה יכול להתעצם תחת לחץ ובמקרים רבים מקרינים לרגליים כמו גם לאזור הישבן ו / או המפשעה. בשל כְּאֵב, התנועתיות של עמוד השדרה מוגבלת, מה שמוביל בדרך כלל לתנוחת מגן אצל האדם הפגוע, מה שעלול לגרום למתח נוסף בשרירי הגב וכן להעצמת חסימת מפרק החוליות.

סיבות

חסימות מפרקי חוליות נובעות בדרך כלל משינויים ניווניים בעמוד השדרה (בלאי של הדיסקים הבין חולייתיים, מפרק חוליות ארתרוזיס) או עומס יתר של עמוד השדרה (הרמה כבדה, טראומה). כתוצאה מתהליכי שחיקה או עומס יתר, גופי החוליות עוברים זה נגד זה וגורמים למפרקי החוליות להתנתק מהמבנה הרגיל שלהם. אפילו נקעים קלים (שינויים במיקום) של מפרקי הפנים עוֹפֶרֶת לגירוי של כמוסה משותפת. השרירים המייצבים את עמוד השדרה מתוחים בצורה רפלקסיבית כדי להגן מפני עומס נוסף, וכתוצאה מכך מוגבלת התנועתיות של מפרקי החוליות. אלה מופרעים בתפקודם ונחסמים. בנוסף, א כְּאֵב-יציבה מגוננת המושרה, בה נמנעות מתנועות (סיבוביות) באזור הפגוע, עלולה לגרום לעומס יתר על מקטרי עמוד שדרה אחרים ולדרגה גבוהה יותר של חסימת מפרק החוליות.

תסמינים וסימנים אופייניים

• כאב חד
• כאבי גב באזור עמוד השדרה
• מגבלות תנועה

אבחון ומהלך

עם חסימות מפרקי חוליות, זה לא נדיר לחוות חמורות כאבי גב. חסימת מפרק חוליות מאובחנת במהלך א בדיקה גופנית על ידי בדיקת הניידות של מקטעי עמוד השדרה. נקעים או חסימות במפרקי הפנים ניתנים לזיהוי במצב נוטה על ידי הרופא או הפיזיותרפיסט המניחים יד אחת על אזור המותניים ומושכים את המתוח. רגל כלפי מעלה עם האחר. אם המטופל חש כאב, הדבר עשוי להצביע על חסימת מפרק החוליות. הליכי הדמיה כגון צילומי רנטגן, טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיה בתהודה מגנטית לאפשר הצהרות על בלאי בסיסי של מפרקי החוליות. בהתאם לסיבה הבסיסית, ניתן לטפל בקלות בחסימות מפרקי חוליות עם עקביות פיזיותרפיה והתפתחות שרירים באמצעות פעילות גופנית ופעילות ספורטיבית. אם חסימת מפרק החוליות נובעת משחיקה בסיסית של מפרקי החוליות, המסלול והפרוגנוזה תלויים במידת ניוון עמוד השדרה.

סיבוכים

ככלל, חסימות מפרקי חוליות עוֹפֶרֶת לכאב חמור מאוד. במקרה זה, כאב זה הוא דקירה או שריפה ובמקרים רבים מתפשט לאזורים הסמוכים בגוף. הכאב יכול להופיע גם בלילה בצורה של כאב במנוחה ובכך להשפיע לרעה מאוד על שינה של האדם המושפע. עקב חסימות מפרקי החוליות, חולים רבים סובלים לפיכך גם מעצבנות או אפילו מהפרעות נפשיות דכאון. בגלל החמור כאב בגב, יש גם מגבלות תנועה וגם איכות חיים מופחתת משמעותית עבור המטופל. לא ניתן לבצע פעילויות מאומצות או פעילויות ספורטיביות ללא דיחוי נוסף. מכיוון שמחלה זו אינה מחלימה את עצמה וברוב המקרים מובילה להחמרת התסמינים, חולים ממילא תלויים בטיפול רפואי. הטיפול עצמו לא עוֹפֶרֶת לסיבוכים נוספים. בעזרת טיפולים ויישומים שונים ניתן להקל על הסימפטומים. עם זאת, לא ניתן להבטיח ריפוי מלא. לחסימות מפרקי חוליות אין השפעה שלילית על תוחלת החיים של המטופל.

מתי עליך לפנות לרופא?

אם חוסר נוחות ואי סדרים בגב מתרחשים בחיי היומיום בגלל עומס פיזי כבד, יש לקחת הפסקה באופן מיידי. אם אי הנוחות מצטמצמת בשעות הבאות, בשעות הבאות או אחרי לילה, בדרך כלל אין צורך ברופא. בעתיד יש לקחת בחשבון את צרכי האורגניזם ולהימנע ממצבים של מאמץ יתר פיזי. ניתן לחפש התייעצות עם פיזיותרפיסט או רופא לצורך תמיכה ואופטימיזציה של דפוסי התנועה. זה מונע ויכול להגן מפני בריאות ליקויים. אם חוסר נוחות מתרחש באזור עמוד השדרה לאחר תנועה פתאומית, לאחר פעילויות ספורטיביות כמו גם לאחר תאונה, נפילה או פגיעה אלימה, יש לעקוב אחר זה. אם הבעיות נמשכות לאורך זמן ארוך יותר או אם יש עליה בריאות ליקויים, מומלץ לבקר אצל הרופא. יש לבחון כאבים באזור הגב, הגבלות בתנועתיות וכן הפרעות במערכת השרירים. אם כבר לא ניתן לבצע פעילויות יומיומיות ללא כאב, יש סיבה לדאגה. טיפול רפואי נחוץ למניעת נזקים ארוכי טווח וכן מחלות משניות. אם מתרחש כאב או קיימת אי סדירות במנוחה, יש צורך בהתייעצות עם רופא. אם הכאב מתפשט עוד יותר בגוף, יש צורך גם בפעולה.

טיפול וטיפול

בדרך כלל מטפלים באופן שמרני בחסימות מפרקי חוליות. תנועה קלה ו מתיחה תרגילים בהנחיית פיזיותרפיסט או פיזיותרפיסט (לפחות בפעם הראשונה) כבר יכולים לפתור חסימות קיימות במקרים רבים. בנוכחות חמורה כאב חד, שעלול להוביל למתח נוסף כתוצאה מיציבת מגן הנגרמת על ידי כאב, משככי כאבים יכול לשמש גם בטווח הקצר. כתמי כאב וחום, כריות גרגירים ו משחות or משחות עם קפסאיצין יכול לשמש באופן מקומי להפחתת כאב ולקידום שרירים הַרפָּיָה ו תפוצה על מנת להגביר את הניידות של האזור הפגוע ולהפחית את הסיכון למתח נוסף. בנוסף, טיפול ידני (כירופרקטיקה) אמצעים ניתן להשתמש בהם כדי לנסות לשחרר את חסימת מפרק החוליות. זה נעשה על ידי בזהירות מתיחה לשיפור הניידות באזור עמוד השדרה הפגוע (התגייסות) או על ידי שימוש בדחף תנועה קצר מהאזור הפגוע בכיוון ללא כאבים לשחרור החסימה (מניפולציה). לקראת מניפולציה, צריך לבצע מהלך מה שמכונה כדי לבדוק אם ניתן לבצע את המדד ללא כאב. אם הכאב חמור, ניתן להצביע על חדירה במקרים נדירים. במהלך ההסתננות, א הרדמה מקומית עם אנטי דלקתיות קורטיזון מוזרק באופן ספציפי למפרק החוליות הפגוע או לתוךו כדי להקל על החסימה במפרק החוליות.

מניעה

ככל הנראה ניתן למנוע חסימות במפרקי חוליות על ידי פעילות גופנית של שרירי הבטן והגב, המייצבים את עמוד השדרה כמו מחוך. תרגילי חיזוק ממוקדים ופעילות גופנית קבועה מונעים גם פרקים נוספים של כאב אם קיימות חסימות במפרק החוליות. ספורט ידידותי לגב כגון מכת גבמומלץ גם לרכיבה על אופניים או להליכה נורדית כדי להפחית את הסיכון לחסימת מפרקי חוליות.

טִפּוּל עוֹקֵב

חולים רבים סובלים לעיתים קרובות מלהיות חוזרות ונשנות כאבי גב לאחר טיפול בחסימת מפרק החוליות, ובעיקר משפיע על עמוד השדרה המותני. מריחת סד גב רפואי נחשבת לטיפול מעקב מועיל. יש לו השפעה תומכת על קונבנציונאלי תרפיה. בנוסף, תחבושות מסייעות במניעת הישנות של חסימת מפרקים. ניתן ללבוש את התחבושות הן בעבודה והן במהלך פעילויות ספורט ולהעניק הגנה על מפרקי החוליות. הטיפול הטוב ביותר לאחר חסימת מפרקים בחוליות נחשב לטיפול מונע בכדי למנוע הישנות.מתיחה קבוצות השרירים שלעתים קרובות מקצרות ומחזקות את השרירים המייצבים את תא המטען, כמו למשל מאריכי הגב, שימושיים במיוחד. עם זאת, האימון צריך להתקיים באופן שווה, מכיוון שבתרגילים חד-צדדיים קיים סיכון שחוסר האיזון של השרירים יתמצק עוד יותר במקום להשתפר. לכן מומלץ לבצע תרגילים פיזיותרפיים בהשגחת פיזיותרפיסט. מצד שני, מנוחה מוגזמת פחות מועילה. זה עוזר רק נגד הכאב בשלב המוקדם של חסימת החוליות. אחרת, יש לחדש את התנועה במהירות. באופן זה, מנוגדת להפחתה בשרירים. סדירות ועלייה איטית של תנועות חשובות יותר מאימון גבוה מדי כֶּרֶך. מי שסובל מעודף משקל צריך להפחית אותו. לפיכך, עמוד השדרה לחוץ יתר על המידה על ידי קילוגרמים מיותרים מדי.

זה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

רצוי לבדוק ולשפר את רצפי התנועה הכללית במקרה של הפרעות בפעילות המשותפת. בפרט, יש להקפיד על אופטימיזציה של הרמה ונשיאת משאות פיזיים. במקרים מסוימים, יש להשמיט לחלוטין את ההליכים הללו. יש להימנע לחלוטין מתנועות מטלטלות בחיי היומיום. משקל הגוף עצמו צריך להיות בטווח הרגיל. למשקל עודף קיים יש השפעה מזיקה על הכלל בריאות ויכולה להוביל לפגיעה לכל החיים במערכת השלד. זה גם מגביר את הסיכון למחלות של עצמות כמו גם מפרקים. לכן, אנשים שנפגעו מחסימות של מפרקי החוליות צריכים לבדוק את משקלם בפרקי זמן קבועים ובמידת הצורך להתחיל בהפחתת משקל. יש להתאים פעילויות ספורט כמו גם ביצוע פעילויות מקצועיות לאפשרויות הפיזיות באופן עקרוני. לעיתים קרובות, לא ניתן לבצע סוגים שונים של ענפי ספורט למשך פרק זמן מסוים עד שהחסימות התחדשו. כמו כן יש לבדוק האם תרגילי ספורט אחרים מתאימים יותר להתפתחות הבריאות ארוכת הטווח. כמו כן, קיימת אפשרות למזער באופן זמני או לעצור את ביצוע המשימות התעסוקתיות. לבישת ביגוד חם הוכיחה את עצמה כמועילה, במיוחד ב קר חודשי מזג האוויר. בנוסף, יש להקפיד על עמוד השדרה לא להיות חשוף לטיוטות מכל סוג שהוא. אמבטיות להתחמם או ללכת לסאונה הן לרוב נעימות ומקלות על הסימפטומים.