פנטמידין: השפעות, שימושים וסיכונים

פנטמידין הוא חומר פעיל המשמש בין היתר לטיפול במה שמכונה מערב אפריקה טריפנוזומיאזיס, אשר נקרא גם מחלת שינה. פנטמידין יכול עוֹפֶרֶת לתופעות לוואי קשות מאוד, ולכן התרופה תמיד צריכה להישאר ביחס אולטימה.

מה זה פנטמידין?

הסם פנטמידין משמש ברפואה אנושית לטיפול במערב אפריקה טריפנוזומיאזיס (מחלת שינה במערב אפריקה) ומחלות מסוימות הנגרמות על ידי Pneumocystis jirovecii. בשל התכונות הכימיות והפרמקולוגיות שלה, התרופה נקראת אנטי-פוטוזואלית. הכוונה היא לחומרים פעילים המשמשים למאבק בזיהומים כאשר ניתן לייחס את הגורם לזיהום לפתוגן יחיד (פרוטוזואה). הפנטמידין פותח במכוון ובאופן ספציפי באנגליה בראשית שנות השלושים למלחמה במערב אפריקה טריפנוזומיאזיס. בכימיה, pentamidine מתואר על ידי הנוסחה המולקולרית C 19 - H 24 - N 4 - O 2, התואמת מוסר מסה של 340.422 גרם למול. הוא נמכר בשם המסחרי pentacarinate. חלות על דרישות מרקחת ומחמירות מרשם.

השפעות פרמקולוגיות על הגוף ועל האיברים

פנטמידין תוקף את חילוף החומרים של היעד פתוגנים בנקודות שונות. יעילות קיימת כנגד Pneumocystis jirovecii כמו גם הגורם הסיבתי של מחלת התנפחות במערב אפריקה, שהסוכן פותח במיוחד כדי להילחם בה. פעולת הפנטמידין נחשבת טפילית. התרופה הורגת ביעילות ובקיימות פתוגנים.

יישום ושימוש רפואי לטיפול ומניעה.

ניתן להשתמש בפנטמידין נגד כמה פתוגנים של קבוצת הפרוטוזואנים. לכן, השימוש התרופתי בפנטמידין משתרע על טיפול במחלות שינה כמו גם בשליטה על Pneumocystis jirovecii. מקורן בפטריות אלו ממין Pneumocystis ונחשבות לגורם הסיבתי של חמור במיוחד דלקת ריאות, המתרחשת בעיקר אצל אנשים חסרי פגיעה (למשל, איידס חולים) או תינוקות. יש גם אינדיקציה במקרה של אבחנה לישמניאזיס. זה סובטרופי מחלה מדבקת. Pentamidine משמש בעיקר כמו isethionate. לטיפול במחלות שינה ו לישמניאזיסעם זאת, החומר הפעיל מנוהל בדרך כלל באופן פרנטרלי, כלומר עוקף את המעי. זריקות ו חליטות נחשבים. חולים שיש להם איידס וכתוצאה מכך סובלים מקשים דלקת ריאות בדרך כלל מקבלים פנטמידין עד שאיפה. הסיבה לכך היא שניתן להפחית את הסבירות לתופעות לוואי, כמו גם את עוצמתן שאיפה. מכיוון שלפנטמידין יכולות להיות תופעות לוואי חזקות מאוד ובמקרים מסוימים, החומר הפעיל תמיד מייצג את התרופה האחרונה הזמינה ב- תרפיה. התרופה נחשבת לפיכך ליחס אולטימה. התוצאה היא דרישת מרקחת וקפדנית. ניתן לחלק את החומר הפעיל לחולים רק לאחר מרשם מוקדם. פיקוח רפואי מסומן למשך השימוש. זה מובטח בדרך כלל על ידי חליטות ו זריקות מנוהל על ידי אנשי מקצוע בתחום הבריאות שאיפה מבוצע רק תחת פיקוח מתאים.

סיכונים ותופעות לוואי

נטילת פנטמידין יכולה עוֹפֶרֶת לתופעות לוואי קשות מאוד העלולות לגרום לנזק לטווח ארוך. לדוגמה, גלוקוז הפרעות בחילוף החומרים מופיעות בכ -10% מהמטופלים (ולכן הם שכיחים מאוד). אלה מלווים בצמצום אקוטי ב דם גלוקוז רמות (היפוגליקמיה), שיכול עוֹפֶרֶת ל סוכרת mellitus. כמו כן, עלולים להתפתח חוסר איזון באלקטרוליטים, שחלקם עלול להיות מסכן חיים, המתבטאים בעיקר בשיעור גבוה ריכוז of אשלגן (היפרקלמיה). כאשר ניתנת בזריקה, קשה כְּאֵב במקום ההזרקה שכיח. בנוסף, יתכן תפקוד לקוי של הכליות. בנוסף, תלונות במערכת העיכול, במיוחד בחילה, שלשול, הקאה, בטן התכווצויות ו בטן כְּאֵב, ו עצירות דווחו בספרות. עור תגובות כגון גירוד, אדמומיות ו שריפה אפשריים גם כן. תופעות לוואי אחרות כוללות כְּאֵב רֹאשׁ ותחושה כללית של חולשה. במקרים קיצוניים, ירידה קשה ב דם לחץ (תת לחץ דם) ותסמונת QT עלולה להתרחש לאחר נטילת פנטמידין. יש להפסיק את השימוש לחלוטין אם קיימת חוסר סובלנות.