אילו תרופות יכולות לעזור?
באופן כללי, יש להבחין בין שתי קבוצות של תרופות שיכולות להקל על החציר חום: הקבוצה הראשונה כוללת בעיקר תרופות בצורת תרסיסים לאף, טיפות עיניים או משאפים. הם מקלים על התסמינים החריפים עם גירוד, עיטוש, שריפה עיניים או אף חסום נשימה. ההשפעה מוגבלת ל רירית נרטב ישירות בתרופה, מה שמוביל להפחתה בנפיחות ואולי גם לשחרור מקומי של רקמות הורמונים.
מה שמכונה סימפטומימטיקה כלולים כמרכיבים פעילים. יש להם השפעה מכווצת כלי דם בריריות, מה שמוביל להפחתה בנפיחות, ואפקט מרחיב סימפונות בריאות, שיכול להקל נשימה במקרים חריפים. באופן עקרוני, תרופות אלו זהות לאלו המשמשות לטיפול בהצטננות או באסתמה, אך אינן יעילות כנגד האלרגיה עצמה. אלרגיות ספציפיות הן תרופות ישימות מקומיות ומערכתיות כגון אנטיהיסטמינים ומייצבים תאי תורן.
שתי קבוצות מרכיבים פעילים אלה קוטעות את שרשרת התגובה המתרחשת במקרה של אלרגיה. אנטיהיסטמינים למנוע שחרור הורמון הרקמה היסטמין, מה שמוביל לתגובה דלקתית עם הסימפטומים האופייניים. מייצבים של תאי תורן מונעים שחרור היסטמין מהתאים עצמם.
לכן מנגנון הפעולה שלהם דומה. הם משמשים בצורה של תרסיסים לאף, טבליות, טיפות או מיצים. קורטיזון יש להשתמש רק במקרים של ליקוי חמור.
יש לו השפעה חיסונית ולכן מעכב את היכולת של המערכת החיסונית לחסל את חלקיקי העשבים בגוף המוכרים כזרים. עם זאת, הדבר המסוכן במרכיב פעיל זה הוא שהוא יכול גם לעצור תגובות הגנתיות שימושיות של המערכת החיסונית עם מינונים הולכים וגדלים.
- מצד אחד ישנן תרופות המקלות רק על תסמיני השחת באופן מקומי חום.
- מצד שני, ישנן תרופות המטפלות בגורם לקדחת השחת - תגובת יתר של המערכת החיסונית
אנטיהיסטמינים הם תכשירים המשמשים לעיתים לטיפול באלרגיות.
השפעתם על ההורמון היסטמין מקל על התסמינים הספציפיים לאלרגיה. במהלך תגובה אלרגית, תאים של המערכת החיסונית ליזום שחרור מוגבר של הורמון זה. ההורמון עצמו בתורו גורם לתגובה דלקתית, שאמורה לנטרל את האלרגן.
בדרך כלל תהליך זה שימושי מאוד להסרת חומרים זרים שעלולים להיות מסוכנים מהגוף או להפוך אותם ללא מזיקים. הסיבה לכך היא שרק באמצעות התגובה הדלקתית תאי ההגנה הנדרשים מגיעים למקום פעולתם. אולם במקרה של אלרגיה, תגובה זו מוגזמת.
אנטיהיסטמינים מונעים שחרור היסטמין על ידי הצמדתם לקולטנים להורמון. באופן זה ההורמון משתחרר על ידי הגוף, אך אינו יכול עוד לעורר תגובה דלקתית. זה מוסבר בכך שאתר הכריכה שלו כבר תפוס.
מרכיבים פעילים ידועים של קבוצת תכשירים זו הם צטיריזין ולורטידין. הם מרכיבים פעילים מהדור השני ובכך פיתחו תרופות נוספות עם ספקטרום תופעות לוואי נמוך יותר. תופעות הלוואי יכולות להיות רבות, לפיהן ברוב המקרים בולטת עייפות לאחר נטילת אנטיהיסטמינים מתלוננים עליו.
לשם השלמות יש להזכיר לסיכום כי ניתן להשתמש באנטי-היסטמינים, בנוסף להשפעתם הספציפית לאלרגיה, גם לטיפול בחילהכמו כדורי שינה או כדי לנטרל מוגברת בטן ייצור חומצה. עם זאת, תכשירים אלה מכילים חומרים פעילים אחרים ואינם מועילים במקרה של אלרגיה. טיפות עיניים עם חומר פעיל מקבוצת האנטי היסטמינים משמשים להקלה על תסמיני החציר חום, לרבות טיפות עיניים של Livocab®.
לורטידין הוא מרכיב פעיל נוסף של אנתסטמין מהדור השני. כרגע הוא זמין רק בטאבלט תחת השם המסחרי לוראנו. כמו צטיריזין, לורטידין מבטיח להקל על תסמינים אלרגיים ללא תופעות לוואי רבות כגון עייפות.
לפיכך, זו חלופה במקרה של חוסר סובלנות לחומר הפעיל של צטיריזין. Cetirizine הוא אנטיהיסטמין ידוע, המשמש במיוחד לאלרגיות כמו קדחת השחת. בנוסף, הוא משמש גם ל נוירודרמטיטיס, כוורות או גירוד.
זה זמין הן בצורת טבליות והן כטיפות או מיץ. זה מאפשר מגוון רחב של יישומים ומקלה על מינון אפילו לילדים. באופן ספציפי, מדובר בדור שני לאנטי-היסטמין.
לכן מדובר בתכשיר מפותח יותר של קבוצת תרופות זו. יתרונו הוא ספקטרום נמוך יותר של תופעות לוואי. מעל לכל, יש להפחית עייפות לאחר נטילת התרופה.
מייצבי תאי תורן משמשים בעיקר למניעה של אלרגיות. זאת בשל העובדה שהם מפתחים את מלוא האפקט שלהם לאחר שבוע עד שבועיים. אם תגיע לרמה מספקת של החומר הפעיל, הם יכולים להפחית את הסימפטומים של תגובה אלרגית.
הם משיגים את השפעתם על ידי ייצוב תאי התורן, כפי ששמם מרמז. תאי התורן נמצאים בעיקר ברקמות ומכילים הרבה היסטמין. אם מערכת החיסון מופעלת במהלך אלרגיה, תאי התורן משחררים את ההיסטמין שלהם ויוצרים תגובה דלקתית. זה עוזר לתאי ההגנה להגיע לאתר הפעולה שלהם ולנטרל את האלרגן.
למייצבי תאי תורן המשמשים כנגד קדחת השחת, פירוש הדבר שפחות היסטמין משתחרר במגע עם עשבים באזור השטח לחמית או ריריות באף. ניתן ליישם מייצבים של תאי תורן באופן מקומי בצורה של תרסיסים לאף או טיפות עיניים. יישום בצורת כמוסה יעיל רק כנגד אלרגיות למזון, אך לא כנגד קדחת השחת.
זה מגביל את השימוש בתכשירים אלה. עם זאת, השפעה טובה נצפתה אצל ילדים. המרכיבים הפעילים הידועים של קבוצת תרופות זו הם חומצה קרומוגלית ונדוקרומיל.
קורטיזון היא תרופה המדכאת את המערכת החיסונית. בפירוט פירוש הדבר שהוא מגביל את תפקודה בפועל של מערכת החיסון. בהקשר של אלרגיה, כך היא מונעת ממערכת החיסון עודף תגובה ומביאה לירידה בתסמינים.
בהתאם לעוצמת הסימפטומים, ניתן לתת אותו באופן מקומי בצורת תמיסה או באופן שיטתי בצורת טבליות או זריקה. היישום בצורה של מזרק עובד הכי מהר ולכן יעיל ביותר במקרים קיצוניים. אנטגוניסטים לקולטן לויקוטרינים אינם בדרך כלל מוקד בטיפול בקדחת השחת.
במקום זאת, הם משמשים לטיפול באסתמה. שמם כבר חושף את עקרון הפעולה שלהם. החומרים הפעילים של קבוצת תרופות זו הם למעשה אנטגוניסטים של לויקוטרין.
Leukotrienes הם מתווכים דלקתיים, אשר מובילים להיצרות של צינורות הסימפונות, במיוחד ב דרכי הנשימה. מכיוון שמרכיבים פעילים כמו מונטלוקאסט או זאפיללוקסט פועלים על אתרי הכריכה של הגוף ללוקוטריאן עצמו, מתווך הדלקת אינו יכול עוד לגרום לתסמינים. לפיכך, ניתן לשקול אנטגוניסטים לקולטן לויקוטרינים רק בטיפול בקדחת השחת אם בנוסף לתסמינים אופייניים כמו עיניים אדמדמות ונזלת. אף, קשה נשימה וקוצר נשימה מתרחש.
היישום מתבצע בצורת משאף במטרה להביא את החומר הפעיל ישירות לאתר הפעולה שלו, צינורות הסימפונות המכווצים. אלה תרופות המשמשות לצורות חמורות של קדחת השחת, הכוללות צורה של אסתמה אלרגית. אסתמה בסימפונות היא כשלעצמה דלקת של צינורות הסימפונות, אשר יכולה להיות מופעלת על ידי גורמים שונים.
עם זאת, הדלקת באזור הסימפונות אינה טיפוסית לאלרגיה הידועה לרוב בקדחת השחת. סימפטומטולוגיה זו מדברת על מהלך חמור. תוכל למצוא מידע נוסף בנושא זה בכתובת:
- תרופות לאסטמה
