תסמינים
תסמינים אפשריים של טריפנוזומיאזיס אפריקאית (מחלת שינה) בשלב הראשון כוללים:
- נודול או כִּיב על עור באתר הנשיכה (טריפנוסום צ'אנקר).
- מרגיש חולה, עייפות, ירידה במשקל.
- חום עם צמרמורות
- כאב ראש, כאבי מפרקים
- פריחה בעור
- בלוטות לימפה נפוחות
- מחלות איברים (למשל, לֵב, כבד, טחול).
בשלב הראשון, טריפנוזומים נמצאים ב דם ומערכת הלימפה. בשלב השני הטפילים יכולים לחדור למרכז מערכת העצבים אחרי שבועות עד שנים. לאחר מכן הסימפטומים חמורים יותר:
- הפרעות בקצב היממה עם הפרעות שינה במהלך הלילה וישנוניות ביום, התקפי שינה.
- שינויים באישיות, הפרעות פסיכיאטריות, נוירולוגיות, מוטוריות ותחושתיות.
- הפרעות ראייה
- מסכן חיים מוֹחַ ו דלקת קרום המוח.
ללא טיפול, המחלה בדרך כלל מקבלת תוצאה קטלנית.
סיבות
הגורם למחלה הוא זיהום בטריפנוזומים. אלו פרוטוזואים המועברים כאשר הם ננשכים על ידי זבוב צוצע נגוע. המחלה מופיעה במדינות שונות באפריקה שמדרום לסהרה. זה לא קורה במדינות אחרות, אבל הוא נצפה בקרב מטיילים שחוזרים מאזורים כפריים באפריקה. המארחים כוללים בני אדם ובעלי חיים. מבחינים בין:
- טריפנוזומיאזיס במערב אפריקה עם - מהלך כרוני, כ- 97% מהמקרים.
- טריפנוזומיאזיס במזרח אפריקה עם - מהלך חריף ומהיר, כ -3% מהמקרים.
אִבחוּן
האבחנה נעשית על סמך היסטוריה של המטופל, תמונה קלינית ושיטות מעבדה.
טיפול תרופתי
מחלת שינה היא אחת המחלות המוזנחות. הקלאסי תרופות המשמשים לטיפול בטריפנוזומיאזיס פותחו לפני עשורים רבים - הראשון בתחילת המאה ה -20. חומרים אלה רעילים, למעט ניפורטימוקס, יכול להינתן רק באופן פנימי. Melarsoprol הוא אפילו תרכובת ארסן אורגנית (!) שנסבלת בצורה גרועה במיוחד. זה בניגוד ל פקסינידאזול, שנרשמו בשנת 2018. הוא זמין בצורת טאבלט והוא נסבל טוב יותר מהמסורתי תרופות. שלב אחד:
- פקסינידאזול
- פנטמידין
- סורמין
שלב 2nd:
- eflornithine
- פקסינידאזול
- מלרסופרול
- ניפורטימוקס
עם זאת, המחקר מתבצע כעת על זמינות יותר ואטוקסית של עצבים תרופות, למשל נתמך על ידי קרן גייטס.
מניעה
- האם היעד הוא אזור בסיכון גבוה? הימנע מאזורים מושפעים במידת האפשר.
הימנע מנשיכות מזבובי tsetse:
- השתמש דוחים.
- ללבוש בגדי מגן עם שרוולים ארוכים וצבעים ניטרליים.
- בדוק אם יש זבובים במכוניות לפני העלייה למטוס.
- הימנע משיחים כי הזבובים נשארים שם במהלך היום.
