היפופיטואיטריזם: גורם, תסמינים וטיפול

אי ספיקה של יותרת המוח היא תת פעילות של בלוטת יותרת המוח. בגלל בלוטת יותרת המוח מייצר חומרים מסנג'רים לבלוטות הורמונים אחרות, יש מחסור כללי בהורמונים כשיש אי ספיקה. הסיבות הן ב בלוטת יותרת המוח עצמה או ב ההיפותלמוס.

מהו אי ספיקת יותרת המוח?

באי ספיקת יותרת המוח, לא מספיק הורמונים מיוצרים באונה הקדמית של בלוטת יותרת המוח. הפרשת גירוי הורמונים עבור בלוטת התריס, קליפת יותרת הכליה, בלוטת המין מוגבלת. אלה הורמונים הם בפרט הורמוני גדילה,LH, TSH, FSH ו ACTH. עם גירוי של קליפת האדרנל, בלוטות המין ובלוטת התריס ובכך מופחתים, מייצרים פחות הורמונים גם בבלוטות אלה. החשוב ביותר הורמונים של קליפת יותרת הכליה כולל הורמוני לחץ אדרנלין ו נוראדרנלין. ההורמונים הידועים ביותר של בלוטת התריס יש לו תירוקסין ו קלציטוניןבעוד שבגונדות מיוצרים בעיקר הורמוני המין. אי ספיקת יותרת המוח קשורה אפוא למספר גדול של תלונות בהתאמה. כל ההורמונלי לאזן הופך להיות לא מאוזן במהלך המחלה, שכן הפרשת בלוטת יותרת המוח מווסתת את שחרורם של הורמונים שונים. צורה מיוחדת של אי ספיקה היא יותרת המוח תרדמת. במקרה זה, אובדן תפקוד פתאומי של בלוטת יותרת המוח גורם ל בלוטת התריס ובלוטת יותרת הכליה להפסיק לעבוד משנייה לשנייה.

סיבות

תופעות שונות יכולות להיחשב כגורמים לאי ספיקה של יותרת המוח. גידולים באזור זה או באזור ההיפותלמוס, למשל, עלול לפגוע בהפרשת הורמון יותרת המוח. דלקות בבלוטת יותרת המוח או ההיפותלמוס יכול גם לגרום לאי ספיקה. כְּמוֹ כֵן, מחלות אוטואימוניות ושבץ לפעמים עוֹפֶרֶת לאי ספיקת יותרת המוח. ניתן להעלות על הדעת גם פציעות סיבתיות. בפרט, טראומטי מוֹחַ פציעה יכולה למלא תפקיד בחסר. רבות מהטראומות הללו הן טראומות לידה הנובעות מלידת עכוז. עם זאת, פציעות יכולות להתרחש גם כתוצאה מניתוח או הקרנות ל מוֹחַ גידולים. סיבה נוספת להיפופיטואיטריות עשויה להיות מוֹחַ נֶמֶק, כגון המופיע בתסמונת שיהאן. בחלק מהמקרים, הסיבה לאי ספיקה של יותרת המוח נותרה לא ברורה. משמעות הדבר היא שבמצב הנוכחי של המחקר, בשום אופן לא כל הידוע בין המתאמים והמחלה טרם נחקרה סופית. יותרת המוח תרדמת נגרמת בדרך כלל תמיד מתאונה או מפציעה פתאומית בבלוטת יותרת המוח.

תסמינים, תלונות וסימנים

הסימפטומים של אי ספיקת יותרת המוח הם מגוונים. בדרך כלל, רק האונה הקדמית מושפעת מחוסר הספיקות. פחות נפוץ, אי ספיקה קיימת לכל בלוטת יותרת המוח. הפרעות גדילה כגון נמוך קומה הם אחד התופעות המובילות. מכיוון שמחסור בהורמונים מאט את מטבוליזם של שומן, השמנה עלול להתרחש גם. אצל נשים תסמינים אלו מלווים בדרך כלל בהפרעות במחזור החודשי, מכיוון שהורמון המין אסטרוגן אינו מיוצר עוד בכמויות מספקות. המאפיינים המיניים המשניים עשויים להיות מעוכבים בהתפתחותם עקב מחסור בהורמון זה. סוכרת insipidus מופיע לעתים קרובות בנוסף. במחלה זו, יש תחושת צמא מוגברת. חולים נותנים שתן בתדירות גבוהה יותר. אילו תסמינים מטופל עם אי ספיקת יותרת המוח מציג בנוסף לתסמינים המובילים הללו יכולים להשתנות באופן משמעותי. בעיקרון, ההפרעות המתרחשות נובעות מההשפעה הפיזיולוגית של מחסור הורמונלי בהתאמה של בלוטת המוח, האדרנו-קורטיקלית הורמוני בלוטת התריס. בהיפופיזה תרדמתבנוסף לחוסר הרשימה יש דופק איטי. טמפרטורת הגוף יורדת והאדם הפגוע מאבד את הכרתו.

אבחון ומהלך המחלה

אבחון של hypopituitarism מתחיל עם נרחב היסטוריה רפואית. מבוסס על ה היסטוריה רפואית, הרופא יכול, למשל, לברר אודות טיפולים או מחלות שעלולות לגרום לתפקוד ההיפופונקציה. בתוך ה דם, הרופא קובע את כמות הורמון הגדילה, LH ו- FSH, הורמון מגרה בלוטת התריס, הורמון אדרנו-קורטיקוטרופי ו פרולקטין. בנוסף, שתן או דם מבוצעת בדיקה לקביעת הורמוני המין, הורמוני בלוטת התריס, ו גלוקוקורטיקואידים. באמצעות בדיקת גירוי, הרופא מצמצם את לוקליזציה של הנזק. אם ההפרעה נובעת מההיפותלמוס, אזי בדיקת הגירוי מובילה לייצור הורמונים. שליחי ההיפותלמוס כדי לעורר את בלוטת יותרת המוח ניתנים לגוף במהלך בדיקה זו. ניתן להורות על הדמיה כדי לקבוע עוד את הסיבה. התחזית לאי ספיקה של יותרת המוח היא בדרך כלל חיובית, מכיוון שהתופעה ניתנת כעת לטיפול. עם זאת, תרדמת יותרת המוח יכולה להיות מסכנת חיים.

סיבוכים

בראש ובראשונה, אי ספיקת יותרת המוח מביאה לפגיעה בצמיחה וכך נמוך קומה. ברוב המקרים זה מתבטא כבר בשנים הצעירות של המטופל. יתר על כן, הפרעות בחילוף החומרים מתרחשות גם כך שרוב החולים סובלים גם כן השמנה וכך גם מ עודף משקל. אצל נשים יש הפרעות של וסת והפרעות מיניות אחרות וכך התחלת ההתבגרות המתעכבת. סוכרת לא נכנס, ולכן רוב החולים סובלים מצמא מוגבר. חולים חווים גם ירידה דרסטית בסובלנות הפעילות הגופנית ועלולים לחוות אובדן הכרה עקב מאמץ גופני. לרוב זה קשור גם לחיוורון ולדופק נמוך מאוד. ניתן לטפל באי ספיקת יותרת המוח בדרכים שונות, ואפשרות הטיפול תלויה בדרך כלל בגורם המחלה. ברוב המקרים, הגידול או ה דלקת יש להסיר, אם כי אין סיבוכים מיוחדים. ככל שהמחלה מאובחנת ומטופלת מוקדם יותר, כך גדלים הסיכויים להחלמה מוחלטת עבור המטופל.

מתי כדאי ללכת לרופא?

מאז אי ספיקת יותרת המוח לא עוֹפֶרֶת לשיפור הסימפטומים ובכך שלא לריפוי עצמי, יש לפנות לרופא בכל מקרה לגבי מחלה זו. הסימפטומים יכולים להשתנות במידה רבה, כך שלא ניתן יהיה לחזות כללית לגביהם. עם זאת, אם הם מתרחשים על פני תקופה ארוכה ומסבכים את חייו של האדם המושפע, תמיד יש לבצע בדיקה על ידי רופא. הפרעות בצמיחה עשויות להעיד על המחלה. חולים רבים סובלים מ נמוך קומה ומופרע מטבוליזם של שומן, כך השמנה יכול להתרחש גם. כְּמוֹ כֵן, סוכרת עשוי להצביע על המחלה. יש להתייעץ עם רופא אם המטופל סובל מדופק מואט ומירידה בסובלנות הפעילות הגופנית. בשלב הראשון, ניתן להתייעץ עם רופא כללי בגין אי ספיקת יותרת המוח. רופא זה יכול לבחון את התלונות ולאבחן עוד יותר את המחלה. טיפול נוסף מחייב בדרך כלל בדיקות על ידי מומחים אחרים.

טיפול וטיפול

הטיפול בהיפופיטואיטריות תלוי בסיבת המחלה. גידולים, למשל, יש להסיר בניתוח. בהתאם לממאירות, ניתן לשלב ניתוח עם הקרנות תרפיה. לתהליכים דלקתיים, קורטיזון מנוהל בדרך כלל כדי לאפשר את דלקת להתפוגג. אם לא ניתן לקבוע עוד יותר את הגורם לחסר, טיפול הורמונלי בדרך כלל נעזרים ב. ההורמונים שיש לקחת תלויים במידה רבה במידת חוסר הספיקות. מעל לכל, צריכת מינון נכון גלוקוקורטיקואידים הוא חיוני. המינון של אלה הורמוני לחץ יש להגדיל ברגע שהמטופל נמצא במתח. כישלון להגדיל את מנה עשויות להיות השלכות מסכנות חיים. כל החולים עם מחסור בגלוקוקורטיקואידים צריכים לשאת תעודת זיהוי חירום במקרה חירום. השימוש של הורמוני גדילה נכלל לעיתים קרובות גם בטיפול בהיפופיטואיטריזם. הדבר נכון גם לגבי מנהל של הורמוני המין. ככלל, ההורמונים החסרים נלקחים לכל החיים במקרים של אי ספיקת יותרת המוח מסיבה בלתי מוסברת. רק פרולקטין מחסור ו אוקסיטוצין מחסור אינו דורש החלפת הורמונים.

מניעה

ניתן למנוע בעקיפין אי ספיקת יותרת המוח, למשל על ידי בירור הולם טראומה craniocerebral.

מעקב

במקרים של אי ספיקת יותרת המוח, הטיפול במעקב מתחיל ארבעה עד שישה שבועות לאחר מועד הניתוח. אחרי בפועל תרפיה, הטיפול התרופתי מתרחש. בקשר לזה, סגור ניטור משטר התרופות של המטופל ו בריאות נדרש מעמד. לפיכך, התאמות לאדם מנה להתרחש לאורך זמן. בעיקרון, לאחר מספר שנים, לא מופיעים שינויים ניכרים בקרב המושפעים. אם המחלה קשורה לזיהום, למשל בלוטת יותרת המוח מודלקת על ידי בקטריה, חשוב לחזק את המערכת החיסונית. טיפול מסוג זה מתמקד בתהליך הריפוי המשופר ומשמש גם כמניעה. חיזוק המערכת החיסונית יכול להיות מובטח על ידי מאוזן דיאטה עם שפע של מאכלים טבעיים. שימושי גם פעילויות גופניות קבועות. באופן אופטימלי, ישנה תחלופה תכופה בין תקופות מתח לבין הַרפָּיָה. באופן זה, חולים יכולים להפחית את הצטברותם הורמוני לחץ טוב במיוחד. במקביל, פעיל הַרפָּיָה עוזר להילחם בהצלחה בפתוגניים חיידקים. במהלך הרגשת גוף טובה יותר, המטופלים לומדים להיות מודעים. זה ממלא תפקיד חיוני בתהליך הריפוי. לפיכך, טיפול לאחר יעיל מבטיח יציבות בריאות ותחושה טובה יותר של רווחה.

הנה מה שאתה יכול לעשות בעצמך

לבלוטת יותרת המוח או לבלוטת יותרת המוח יש השפעה משמעותית על השליטה בתפקודי הגוף השונים. זה יכול להיחשב כאחד ממרכזי הבקרה ההורמונליים החשובים ביותר בגוף. הוא מבצע את פונקציית הבקרה שלו באמצעות ייצור הורמוני בקרה או הורמונים יעילים ישירות. פירוש הדבר שלכשל בהיפופיזה, בהתאם לחומרתו, יש השפעות משמעותיות על תפקודי גוף מסוימים ועל הנפש. יש לטפל בחסר יותרת המוח מזוהה במהירות האפשרית במובן של מאבק בסיבה. עזרה עצמית אמצעים כמעט ולא ידועים. אם המחלה נובעת מ- דלקת של בלוטת יותרת המוח על ידי בקטריה או פתוגני אחר חיידקים, חיזוק של המערכת החיסונית יכול לתמוך בתהליך הריפוי ויש לו השפעה מונעת כנגד זיהום חדש. ניתן לחזק את המערכת החיסונית באמצעות מגוון דיאטה זה כולל מזון טבעי, כמו גם על ידי פעילות גופנית סדירה ועל ידי החלפה מתמדת בין תקופות מתח ו הַרפָּיָה. לדוגמה, לחץ הורמונים, אשר יכולים להצטבר במהלך היום אם לא הוצבו שלבי הרפיה פעילים, יכולים להיות מופחתים בצורה יעילה יותר על ידי פעילות גופנית קלה מאשר על ידי מנוחה על הספה. מערכת החיסון מתחזקת כך ויכולה להילחם בפתוגניים חיידקים הרבה יותר יעיל. התאמה של התנהגות בחיי היומיום לאי ספיקת יותרת המוח מורכבת מלבחין במודע בסימפטומים הקיימים ובעיקר להימנע ממצבים מסוכנים העלולים להיווצר עקב גירעונות שונים - הנגרמים הורמונלית.