תרפים
פעם דלקת קרום המוח אובחן, הטיפול הסימפטומטי והטיפול חייב להתחיל מיד. מבחינה טיפולית, בדרך כלל יש להתחיל בטיפול אנטיביוטי בעירוי, המבוסס על הפתוגן שאותר. ברוב המקרים משתמשים בכביכול קפלוספורינים מהדור השלישי (cefotaxime, ceftriaxone). טיפול זה מתווסף עם אמפיצילין.
משך הטיפול לא צריך להיות פחות מ -10 ימים. אִינטֶנסִיבִי ניטור של המטופל הוא חיוני. הטיפול הסימפטומטי בחולים כולל נאות כְּאֵב ניהול ובקרה על לחץ תוך גולגולתי. אם לחץ זה עולה כסיבוך של דלקת קרום המוח, טיפול עם קורטיזון צריך להתחיל מיד. בנוסף, רגיל דם יש לבצע בדיקות, אשר אמורות להצביע באופן מיידי על חוסר איזון באלקטרוליטים.
משך דלקת קרום המוח
מהלך ומשך דלקת קרום המוח משתנה מאוד בהתאם לפתוגן הגורם לו. לעיתים קרובות לזיהומים חיידקיים מהלך חמור. כ -2 עד 5 ימים לאחר ההדבקה בחיידק מופיעים הסימפטומים הראשונים (תקופת הדגירה).
בתקופה זו החיידק מתפשט בגוף ומתרבה מבלי שהמטופל שם לב לזיהום. מאפיין מיוחד הוא זיהום בחיידק ספציפי, מנינגוקוקים, שבו תקופת הדגירה יכולה להימשך עד 10 ימים. כתוצאה מכך, ההדבקה עוברת לרוב מהלך חמור מאוד, שעלול להיות מסכן חיים.
עם זיהום ויראלי, המחלה בדרך כלל עוברת מהלך קל יותר. בהתאם לנגיף, התקופה עד להופעת הסימפטומים הראשונים משתנה מאוד (תקופת הדגירה). תקופת הדגירה משתנה בין יומיים ל -2 יום.
לאחר מכן, מהלך המחלה מאופיין בדרך כלל על ידי קל חום, כאב ראש ו צוואר נוקשות במשך כמה שעות עד מספר ימים. בחולים עם תפקוד המערכת החיסוניתלאחר מכן הסימפטומים מתפוגגים ללא טיפול נוסף. מאפיין מיוחד הוא מהלך דלקת קרום המוח כאשר הוא נגוע שחפת בקטריה. תקופת הדגירה היא בין שבועיים לשמונה שבועות. הזיהום מתחיל לאורך מספר שבועות עם חזרה על עצמה חום התקפות.
מהן ההשלכות של דלקת קרום המוח?
ההשלכות של דלקת קרום המוח תלויות בפתוגן ובזמן הטיפול. ללא טיפול, קיים סיכון שהפתוגן יתפשט עוד יותר מוֹחַ רקמה ודרך זרם הדם בכל הגוף. אם הפתוגן מתפשט ל מוֹחַ רקמות (דלקת קרום המוח), הפרעות תודעה עד תרדמת ותסמינים פסיכולוגיים כמו חוסר מנוחה כללי והתקפים אפשריים.
עקב הסיכון לפגיעה בגולגולת הגולגולת עצבים, עלולות להופיע הפרעות שמיעה, בין היתר. בעוד שבמקרה של זיהום נגיפי המחלה בדרך כלל עוברת מהלך קל יותר, לרוב מרפאת לבד ואין לה כמעט השלכות על המטופל, במקרה של זיהום חיידקי קיים סיכון להתפשטות בגוף. ללא טיפול, דלקת קרום המוח הנגרמת על ידי בקטריה לעיתים קרובות קטלני.
במקרה של טיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה, המסלול הנוסף תלוי בכלל מצב, המצב של המערכת החיסונית וגיל המטופל. פתוגנים שונים יכולים להיות מועברים על ידי קרציות, מה שמוביל למחלות אנושיות שונות. מצד אחד, העברת נגיף ה- TBE (מנינגו בתחילת הקיץ)דלקת קרום המוח) זה אפשרי.
נגיף ה- TBE יכול להתפשט למרכז מערכת העצבים בימים הראשונים לאחר הופעתו של שַׁפַעַת תסמינים. קיים סיכון לדלקת קרום המוח, דלקת של קרום עם התקפה על מוֹחַ חומר. ללא טיפול נוסף, קיים סיכון לחסרים נוירולוגיים (למשל שיתוק) עקב פגיעה בתאי העצב ובסיבים.
מסיבה זו, מומלץ לחסן נגד נגיף TBE בחלקים גדולים של גרמניה. מצד שני, בורליוזיס יכול להיות מועבר גם על ידי קרציות. לאחר אדמומיות אופיינית וזיהום בעור באזור נקודת הכניסה לאחר מספר ימים עד שבועות, הפתוגנים יכולים להתפשט גם כאן למרכז מערכת העצבים.
לאחר מספר שבועות עד חודשים, הופעת דלקת קרום המוח עם פגיעה בגולגולת הגולגולת עצבים אפשרי ללא טיפול עם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. הרפס וירוסים הם הגורם המדבק הנפוץ ביותר לדלקת קרום המוח. הרפס וירוסים להתפשט לאורך סיבי עצב. בנוסף להיווצרות השלפוחיות האופיינית לאזור שבו מסופק העצב, קיימת גם הסכנה שהנגיף מתפשט לכיוון המרכז מערכת העצבים. זה יכול להוביל לדלקת קרום המוח, לפגיעה במושפעים עצבים במוח והתקפה על חומר המוח.
