דלקת בחוליות צוואר הרחם

שמות נוספים

ספונדילודיסיטיס, ספונדילודיסיטיס זיהומית, ספונדיליטיס, אוסטאומיאליטיס, ספונדיליטיס

מבוא

ספונדילודיסיטיס או שפונדיליטיס מבינים בדרך כלל כדלקת של דיסק בין - חולייתי ורקמות רכות מסביב כמו הבסיס והצלחת העליונה של קטע עמוד השדרה. דלקת עצם של גוף חוליות הנגרמת על ידי פתוגנים לא ספציפיים נבדלת מדלקת הנגרמת על ידי פתוגנים ספציפיים. פתוגנים ספציפיים כוללים עַגֶבֶת, שחפת ומחלת באנג. האחרון הוא זיהום הנגרם על ידי ברוסלה, אותו ניתן לבלוע על ידי בליעת חלב לא מפוסטר.

סיבות

דלקת בחוליות צוואר הרחם יכולה להיגרם על ידי שונות בקטריה, וירוסים, פטריות וטפילים. רוב הזיהומים נגרמים על ידי Staphylococcus aureus, חיידק חיובי גרם שנמצא באשכולות, המתנגד לחלקם אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אחר שאינו ספציפי חיידקים שיכולים לגרום לזיהום כזה הם Staphylococcus epidermidis, Streptococcus viridans, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Pneumococcus, Clostridium perfringens, Proteus mirabilis.

פתוגנים ספציפיים כוללים Mycobacterium tuberculosae (שחפת פתוגן), Mycobacterium leprae (פתוגן לצרעת), ברוצלוזיס בקטריה (ברוצלוזיס פתוגן, מלטה חום), סלמונלה טיפוסה (מערכת עיכול מַחֲלָה). הנציגים החשובים ביותר של הפטריות הם קנדידה אלביקנס ואספרגילוס. המחוללים יכולים להוביל על ידי זרם הדם מאזורים דלקתיים אחרים בגוף.

במקרה זה מדברים על פיזור המטוגני. אפשרות נוספת היא זיהום כתוצאה מניתוח קל, שמכונה אז iatrogenic. אלה יכולים גם להיות רחוקים יותר מעמוד השדרה, אך זיהום חיידקי ישיר יכול להיות גם הגורם לכך.

חלק מהחולים עשויים להיות רגישים יותר לדלקת חיידקית באזור עמוד השדרה הצווארי עקב מחלה בסיסית. מחלות בסיסיות אלה כוללות אלכוהוליזם, סוכרת mellitus ושימוש ארוך טווח בדיכאון חיסוני קורטיזון. דלקת עצבים בצוואר הרחם היא דלקת כואבת של עצב שמתאגד מסיבי עצב רבים ואז יוצא ברמה של עמוד השדרה הצווארי.

גירוי ולחץ ממבנים גופניים אחרים, רעלים מטבוליים, טרשת נפוצה, חוסר היצע ומסיבות רבות אחרות יכולות להוביל דלקת עצבים. לעתים קרובות ניתן להסביר את הסיבה על ידי מתח ארוך טווח ויציבה לקויה צוואר אֵזוֹר. חומרת דלקת העצבים של חוליות צוואר הרחם משתנה בין חולה לחולה ונעה בין אי נוחות קלה לאובדן תפקוד.

רוב התלונות הללו יתבטאו אז באזור הידיים או הכתפיים. ניתן להסביר זאת בכך שה- עצבים היוצאים מחוליות צוואר הרחם מספקים בעיקר את אזור הכתף והזרוע. אם עצב מגורה במהלךו, הסימפטומים יכולים להופיע לכל אורכו ולהוביל לבעיות ו כְּאֵב.

ברוב המקרים, הסימפטומים נמשכים רק מספר ימים ומתפוגגים מעצמם. אם, לעומת זאת, נמצא בעייתי בעמוד השדרה הצווארי למשל, וזה לא מתוקן, הדלקת יכולה להימשך זמן רב. עוד על כך:

• תסמונת עמוד השדרה הצווארי

אם יש תלונות באזור עמוד השדרה הצווארי, דלקת במפרק של חוליה צוואר הרחם יכול להיות גם הסיבה.

תופעה אופיינית של סימפטום זה מיוחסת לראומטואיד דלקת פרקים. ראומטואיד דלקת פרקים היא מחלה אוטואימונית כרונית הגורמת לדלקת, בייחוד בקטנה המפרקים כמו חוליות צוואר הרחם. ואז זו צורה מיוחדת נדירה של ראומטואיד דלקת פרקים, אשר נקרא דלקת מפרקים צוואר הרחם.

לעתים קרובות אחד התסמינים הראשונים הוא התחושה של כְּאֵב באזור האזור צוואר עם התעצמות כאשר מפנים את ראש. בולט במיוחד הוא גם בוקר מוקדם כְּאֵב ב צוואר, אשר נחשב אופייני למחלה זו. יש לחפש את האבחנה המוקדמת ביותר האפשרית של דלקת מפרקים צוואר הרחם, מכיוון שתהליכים דלקתיים יכולים גם להרוס את הרצועות של עמוד השדרה הצווארי.

הרצועות חשובות מאוד לייצוב עמוד השדרה הצווארי, האחראי בסופו של דבר על ההגנה על חוט השדרה. אם יש הפחתה ביציבות, במקרה הרע הדבר עלול לגרום לפציעות ב חוט השדרה. טרשת נפוצה היא מחלה דלקתית כרונית של המרכז מערכת העצבים ויכול לבוא לידי ביטוי, בין היתר, באמצעות כאבים באזור הצוואר.

לעומת זאת, בניגוד לדלקת בחוליות צוואר הרחם, רקמת העצבים מודלקת כאן. ניתן לקבוע בקלות את ההבדלים בין שתי המחלות על ידי הליכי הדמיה אבחנתיים. עם זאת, אם המערכת החיסונית מושבת על ידי תרופות במהלך הטיפול ב- טרשת נפוצה, זה יכול לקדם התפתחות של ספונדיליטיס צוואר הרחם. טרשת נפוצה היא מחלה אוטואימונית ומאופיינת בעלייה בתסמינים במהלך מהלכה.

מטרה אחת היא אפוא לעצור את תהליכי ההדק של המטופל המערכת החיסונית, המניעים טרשת נפוצה, באמצעות תרופות. עם זאת, זה יכול להוביל לכך שכבר לא ניתן להדוף פתוגנים בצורה כל כך טובה בחלקים אחרים של הגוף שבהם המערכת החיסונית נדרש לפעול, וכי מחלות שאין להן סיכוי באוכלוסייה הרגילה יכולות להתפשט. סימפטום אופייני לטרשת נפוצה הוא הסימן של לרמיט, שגורם לחולה להרגיש תחושות מחשמלות מהצוואר ומטה תוך כיפוף ראש קָדִימָה.