אִבחוּן
בשלב האבחון נערך לראשונה סקר מפורט של הסימפטומים. השאלה היא כמה זמן התלונות קיימות והאם ייתכן שהיה אירוע מעורר. כמו כן, יש להבהיר האם ישנן תנועות או מצבים בהם כְּאֵב הופך להיות גרוע יותר, או אם זה כבר קיים במנוחה.
חשובה גם שאלת העיסוק או פעילויות הפנאי. כל אלה הם פרטים שכבר יכולים לעזור במציאת מקור הדלקת. באזורים מקצועיים מסוימים כמו עבודות משרדיות, בהן נעשית עבודה רבה במחשב האישי, אך גם בפעילויות ידניות המתבצעות באופן מקצועי, ניתן לעשות שימוש יתר בקבוצות שרירים ספציפיות מאוד.
זה יכול בסופו של דבר לגרום לדלקת של מבנים סמוכים במרפק. המרפק נבדק בדרך כלל ונבדק עם סימני דלקת. אלה כוללים נפיחות, אולי התפשטות, התחממות יתר ורגישות ללחץ.
יתר על כן, מבוצעת בדיקת ניידות, לפיה משתמשים בבדיקות פונקציונליות מסוימות. מצד אחד, זה מגלה, על ידי פרובוקציה, איזו תנועה מפעילה בעיקר את כְּאֵב והאם כבר קיימות מגבלות תנועה. שניהם מספקים מידע אודות לוקליזציה מדויקת של הדלקת.
בנוסף לקבלת המטופל היסטוריה רפואית ו בדיקה גופנית, נעשים הליכי הדמיה שונים ובדיקות מעבדה בהתאם לבעיה. ניתן להעריך את המבנים הגרמיים בצילומי רנטגן. אינדיקציה לכך תהיה טראומה קודמת על מנת לשלול א שֶׁבֶר.
שינויים שנגרמו כתוצאה מראומטואיד דלקת פרקים ניתן לזהות גם על ידי קרני רנטגן. MRI של המרפק מראה לא רק את המבנים הגרמיים אלא גם את הרקמות הרכות, ובכך מאפשר הערכה של תהליכים דלקתיים בנדני הגיד או בבורסה. אולטראסאונד מתאים גם להדמיית הרקמות הרכות.
יתרון נוסף לבודק הוא שניתן לראות את המרפק גם בתנועה באמצעות אולטרסאונד. לנקב מבוצע אם יש השפעה משותפת. מצד אחד, ה לנקב יכול להקל על המפרק, לעומת זאת, הבדיקה המיקרוביולוגית של החומר המתקבל מאפשרת הצהרה מדויקת יותר אודות סיבת התפליט.
פרמטרי הדלקת כביכול נקבעים במעבדה. אם אלה מוגבהים, זה מאשר כי דלקת קיימת בגוף. אם יש חשד לדלקת כראומטית, ניתן לקבוע בנוסף גורמים ראומטיים.
הטיפול של דלקת במרפק מטופל בתחילה בצורה שמרנית. כחוק, כְּאֵבנקבעות תרופות להקלה ואנטי דלקתיות. מדובר בתרופות מקבוצת מה שמכונה NSAIDs (תרופות אנטי-ראומטיות לא סטרואידיות).
אלה כוללים למשל איבופרופן ו דיקלופנק. תסמיני הכאב והדלקת משתפרים לעיתים קרובות במהירות לאחר נטילת התרופות הללו. אם אתה לוקח תקופה ארוכה יותר של מינונים גבוהים יותר של איבופרופן or דיקלופנקאתה צריך לקחת תרופה מונעת גם כדי להגן על שלך בטן, מכיוון שאלה עלולים לגרום לבעיות בקיבה.
אלה בדרך כלל אומפרזול או פנטופרזול. אם הכאב חמור מאוד, אפשר גם להזריק קורטיזון- המכיל תרופות או חומרי הרדמה מקומיים ישירות לחלל המשותף. יתר על כן, יש לשתק ולקרר את הזרוע המושפעת בשלב החריף.
אם הדלקת היא ראומטית, המחלה הבסיסית מטופלת בנוסף בתרופות אנטי-ראומטיות ובקורטיזול. תרופה ביתית פשוטה לטיפול במרפק מודלק היא מעטפה עם גבינת קורד. זה מקל על תלונות על ידי האפקט הקירור והאנטי דלקתי שלה.
ארניקה משחה או שמן יכולים לשמש גם ליישום חיצוני. ב הומיאופתיה, אשלגן כלורט משמש לעתים קרובות עבור דלקת במרפק. זה זמין ככדורים או משחה.
פיזיותרפיה שימושית במיוחד אם הדלקת נגרמת על ידי עומס שגוי או מוגזם על שרירים מסוימים. כאן, ניתן לחזק ולקצר את השרירים גידים ניתן למתוח שוב באופן ממוקד באמצעות תרגילים על מנת להשיג הקלה בתסמינים. מיוחד לְעַסוֹת טכניקה משמשת לעיתים קרובות למטרה זו (חיכוך צולב).
למטפל בפיזיותרפיה יש גם אפשרות להקיש על המפרק. אפשרויות טיפוליות אחרות כוללות הלם טיפול בגל באמצעות אולטרסאונד, אלקטרותרפיה או טיפול בלייזר. איזה מדד מוחל בכל מקרה ומקרה תלוי בחומרת הדלקת. אם אין שיפור עם יישום עקבי של אפשרויות הטיפול השמרני, יש לשקול התערבות כירורגית.
מקרה מיוחד הוא דלקת חיידקית, שבדרך כלל אין בה טיפול תרופתי. ברוב המקרים התערבות כירורגית מתאימה כאמצעי ראשון למניעת הרס נוסף של המפרק או התפשטות חיידקים. המפרק נפתח, מנוקה ומוחל ניקוז יניקה-השקיה. בנוסף, אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה חייבים לקחת.
