הרפואה הגרעינית כוללת פרוצדורות פיזיות גרעיניות וחומרים רדיואקטיביים ששימושם ברפואה הוא באבחון. זה כולל גם את הרדיונוקלידים הפתוחים. הגנה מפני קרינה בקשר לעקרונות רפואיים, ביולוגיים ופיזיים מייצג פרק נוסף של הרפואה הגרעינית.
מהי רפואה גרעינית?
הרפואה הגרעינית כוללת פרוצדורות פיזיקליות גרעיניות וחומרים רדיואקטיביים ששימושם ברפואה הוא באבחון. כְּמוֹ כֵן, הגנה מפני קרינה הוא תחום נוסף של רפואה גרעינית. זוהי התמחות רפואית ענפה המחולקת למספר תחומי משנה. משתמשים בתחום זה בחומרים רדיואקטיביים. אלה כוללים רדיואיזוטופים, חומרים ביולוגיים, רדיואקטיביות וחומרים אחרים. בנוסף קיימת הטכנולוגיה הפונקציונאלית והלוקליזציה בתחום זה. יתר על כן, רדיונוקלידים פתוחים נכנסים לתחום הרפואה הגרעינית ומשמשים ב תרפיה, כמו טיפול ברדיואוד. השדה הושלם על ידי הגנה מפני קרינה, שמוגדר על ידי עקרונות רפואיים, ביולוגיים ופיזיים. בתחום זה מתרחש יישום של ידע נוסף כמו פתוגנזה, סימפטומטולוגיה של מחלות ואטיולוגיה. יתר על כן, במסגרת הרפואה הגרעינית, תכנון הטיפול האבחוני מתבצע בשיתוף עם מנה חישוב והגנה מפני קרינה.
פונקציה, אפקט ומטרות
הטיפול ברפואה גרעינית מתבצע על ידי מטפל בהקרנות. מתי תרפיה מתחיל, המטפל מחיל תרופות רדיואטיביות על האיבר או על אזור הגוף לטיפול. קרני בטא נפלטות מתרופות הרדיו המיושמות, אם כי צורה זו של קרינה אינה מזיקה כמו קרני גמא. לפעמים נצבעים משטחים, שאסור להם לבוא במגע איתם מַיִם בזמן הטיפול. אחד הטיפולים הידועים ביותר הוא טיפול ברדיואוד, המשמש במקרים של יתר לחץ דם או בלוטת התריס סרטן. באמצעות כמוסה המכילה את התווית הרדיואקטיבית יודיד אִיזוֹטוֹפּ יוד-131, הטיפול במחלה מתבצע בדרך הפה. בשל הצטברות ב בלוטת התריס, רקמה ממאירה יכולה להשתחרר שם כתוצאה מ קרינה רדיואקטיבית. על מנת להבהיר את הטיפול המדויק, בלוטת התריס סקרטיגרפיה ניתן להשתמש בהם מראש. תחום יישום נוסף הוא הטיפול בתהליכים דלקתיים, כגון שיגרון בברך או בכתף המפרקים. במקרה זה, רופא מזריק את האיזוטופ הרדיואקטיבי אטריום -90 לתוך ה- המפרקים. הרפואה הגרעינית משמשת גם כ- תרפיה לגידולים נוירואנדוקריניים, הידועים גם בשם קרצינואידים. רופאים מסתמכים על השפעת החומרים לוטטיום -177 או איטריום -90. יתר על כן, שאינםלימפומה ע"ש הודג'קין (NHL) הוא מוקד הטיפול ברפואה גרעינית. במקרה זה משתמשים ברדיואימונותרפיה. הבסיס לטיפול זה, בו משתמשים ב- Y-ibritumomab tiuxetan, הוא טיפול בנוגדנים. תחומי יישום אחרים כוללים גם שריר לב סקרטיגרפיה, המשמש לקביעת נוכחות אוטם שריר הלב צלקות או דם אספקה ל לֵב שְׁרִיר. בדיקה זו מבוצעת בדרך כלל בצורה של קומבינציה לחץ וחלוקה מחדש סקרטיגרפיה. בעיקר, ארגומטר האופניים משמש להפקת העומס. יתר על כן, רפואה גרעינית משמשת לסינטיגרפיה של העצם. כאן נבדק מבנה העצם השלם של אנשים גידולים בעצמות כמו גם לקרצינומה גרור. ניתן להשתמש בהליך זה גם כדי לברר האם דלקת נמצא ב המפרקים או ב עצמות. כמו כן מובהר האם מתעוררות תלונות בגלל פגיעות בעצמות או התרופפות של תותבות מפרקים.
סיכונים, תופעות לוואי וסכנות
ככלל, כמעט ולא מתרחשות תופעות לוואי במהלך יישום ההליכים הללו. זה חל על בדיקות כמו גם על הליכים טיפוליים בהקשר לרפואה גרעינית. אם מתרחשות תופעות לוואי, הן עשויות להיות גירויים מקומיים. עם זאת, המופע של מַיִם שימור או דלקת אפשרי גם כן. עם זאת, לא ניתן לשלול לחלוטין תופעות לוואי סרטן טיפולים. בסופו של דבר, זה תלוי ב מנה של קרינה וחומרת ה- סרטןבתנאי שרק משתמשים בחומרים מקרינים חלשים לטיפול במחלה, הנטל על הגוף יהיה נמוך. הגורם החשוב ביותר במקרה זה הוא מחצית החיים, אשר במידה רבה קצרה מאוד. רק כמה שעות לאחר הטיפול, ייתכן שחלק גדול מהרדיואקטיביות כבר התפרקה, מה שמקדם על ידי שתייה מרובה. יש לראות סיכון גם בגורמים הפסיכולוגיים שיכולים להתעורר עקב לוח הזמנים היומי המצומצם. תופעות לוואי נוספות שיכולות להופיע במהלך הטיפול הן עייפות, כאבי ראש ו אובדן תיאבון. בנוסף, קשה להתמודד עם אבחנת הסרטן. עם זאת, מדובר בתופעות לוואי שמתפוגגות עם סיום הטיפול. חומרת הסימפטומים תלויה גם בגודל הגידול או באזור הטיפול. עם זאת, תופעות מאוחרות יכולות להופיע, הכוללות עייפות. יכול לקרות שהחוסן נשאר מוגבל לאחר סיום הקרינה. במקרה זה, התפתחות של מה שמכונה עייפות סביר להניח שהתרחש. מדובר בתסמונת תשישות כביכול, שלא ניתן להשוות אותה עם עייפות רגילה. בעזרת אימונים ממוקדים ניתן להחזיר את הגוף ליעילות רבה יותר. כיום, לא ניתן לשלול כי בקרב המטופלים המטופלים נמצאים אלו עם דפיברילטור או קוצב לב. במקרה זה, על הרופאים המטפלים לעזור להחליט איזו צורת טיפול אפשרית עבור מטופליהם. יש לקחת בחשבון את מצבו האישי של המטופל בטיפול כזה.
