זיהום MRSA: גורם, תסמינים וטיפול

מאחורי ה בריאות מצב המכונה בשפה הפשוטה פשוט MRSA זיהום טמון במעגל שלם של תסמינים אשר משפיע לאחרונה על מספר גדול של חולים המאושפזים וממשיכים.

מהו זיהום ב- MRSA?

MRSA מייצג מחלה המאופיינת בזיהום שיכול להפחית באופן משמעותי ואף מסכן חיים את הכלל מצב מהנפגעים. במסגרת ההגדרה של MRSA כמונח מקוצר לעמיד בפני מתיצילין Staphylococcus aureus או Staphylococcus aureus העמיד לרבים, התנגדות, חוסר רגישות של זן מסוים של חיידקים פתוגנים, מתרחשת. במקרה של MRSA, זה אומר שאלה בקטריה אינם רגישים למגוון שלם של פעולות אנטיביוטיות תרופות ולא מראים השפעות טיפוליות. אנשים שיש להם בריא המערכת החיסונית לא צפויים להתקשר עם MRSA. עם זאת, עבור אנשים שהצטמצמו המערכת החיסונית מתפקדים עקב התפתחות לא שלמה, גיל מתקדם או מחלה קיימת, הם חולים לעתים קרובות ב- MRSA. אנשים חיוניים ואין להם בריאות מגבלות כמעט ולא חוזה MRSA. עם זאת, MRSA מועבר.

סיבות

הסיבות ל- MRSA כוללות בתחילה את פתוגנים המתרחשים גם בדרך כלל באורגניזמים שלמים ובריאים. אלה חיוניים Staphylococcus aureus בקטריה רגילים לחומרים אלה על ידי הרציף והקבוע, לפעמים אפילו לא ממוגן, מנהל of אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה וכבר לא מגיבים אליהם. זה מוביל לכך שעם MRSA ניתן לבטא מגוון גדול של מחלות. אלה כבר לא ניתנים לטיפול כרגיל אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה נגד פתוגניים בקטריה, בגלל ה חיידקים כבר לא יכול להיות בלתי מזיק. החיידקים הפכו לפיכך עמידים בפני אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. בנוסף, הגנה חיסונית מופחתת ושיעור זיהום גבוה עקב דרכי העברה קבועות מראש, כמו גם היגיינה וחיטוי לקויים (למשל בבתי חולים) הם גם הגורמים ל- MRSA. לאחרונה, מקרים של זיהומי MRSA עקב היגיינה לקויה של בתי חולים הולכים וגוברים בגרמניה. זה לא נדיר שחולים חולים במהלך הניתוח עקב מכשירי כירורגיה חוטאים בצורה גרועה.

תסמינים, תלונות וסימנים

זיהום MRSA מורגש בתהליכים דלקתיים העלולים להתרחש באופן מקומי או מערכתי. זיהומים מקומיים מתרחשים כדלקות מוגלתיות של עור, בלוטות חלב, או שער זקיקים: הם בדרך כלל מופיעים כרגישים ללחץ מרתיח (מורסות), גושים מוגליים קטנים (שחין) או עור פריחות. לאחר פציעות או פעולות, עמיד לרבים חיידקים לגרום לזיהומי פצעים שלא משתפרים גם כאשר מתן אנטיביוטיקה ובמקרה הגרוע ביותר גורמים למוות ברקמות (נֶמֶק). אם ה פתוגנים לחדור לאזורים עמוקים יותר בגוף, האוזן התיכונה זיהומים, סינוסיטיס, דלקות בדרכי השתן או דלקת קרום המוח יכול להתפתח. שיעול וקוצר נשימה מעידים על מעורבות הריאות, והדבקה של רירית הפנים לֵב (דַלֶקֶת פְּנִים הַלֵב) או מח עצם (osteomyelitis) אפשרי גם כן. מדי פעם, החיידקים מתיישבים המפרקים ולעורר תגובות דלקתיות עם נפיחות והתחממות יתר של המפרקים (ספיגה דלקת פרקים). זיהומים מערכתיים של MRSA מלווים לעיתים קרובות חום ותחושה כללית של מחלה; ב דם מבחן, ה דלקת רמות גבוהות משמעותית. אם הפתוגנים נכנסים לזרם הדם, הזיהום יכול להתפשט לכל האורגניזם עוֹפֶרֶת לסכנת חיים דם הרעלה (אֶלַח הַדָם) עם גבוה חום, צְמַרמוֹרֶת, דופק מוגבר שיעור וכישלון איברים פרוגרסיבי. במסגרת של הרעלת קבה, רעלים המיוצרים על ידי החיידקים גורמים לחמורות בחילה, הקאה, ו שלשול.

אִבחוּן

בתוך האבחון אמצעים לצורך זיהוי MRSA, נחקרים תהליכי מעבדה מיוחדים אשר נועדו במיוחד לספק זיהוי חיידקים ובדיקת עמידותו. מה שמכונה הליכי ביולוגיה מולקולרית משלימים אבחון זה אמצעים עבור MRSA. מצב המכונה אנטיביוגרמה מראה את אנטיביוטי תרופות אליו Staphylococcus aureus זן חיידקי עמיד. ספוגיות מה רירית האף בפרוזדור האף, מאזור הלוע ומבתי השחי משמשים חומרי בדיקה.דם, הפרשות מוגלתיות והפרשות מ פצעים משמשים גם לבדיקות מעבדה. בנוסף, הפרעות ארוכות טווח וכמעט שלא ניתנות לטיפול ריפוי פצע כמו גם זיהומים קבועים מעידים על נוכחותם של MRSA.

סיבוכים

כתוצאה מזיהום של MRSA, לא נדיר שאנשים מושפעים סובלים מהם הרעלת דם. זה מייצג מסוכן מאוד מצב לגופו של המטופל ופחיתו עוֹפֶרֶת למוות אם לא ניתן טיפול מהיר. הֲקָאָה or שלשול מתרחשים גם כך שאיכות חייו של האדם המושפע מופחתת ומוגבלת במידה ניכרת. חיי היומיום של המטופל מוגבלים בצורה דרסטית גם על ידי הסימפטומים, כך שלרוב זה כבר לא אפשרי עבור המטופל לבצע פעילויות מאומצות. כמו כן, זיהום ה- MRSA מוביל לעיכוב קשה ריפוי פצע וכך לזיהומים ודלקות קבועות. אלה יכולים גם עוֹפֶרֶת לסיבוכים נוספים ובמקרה הגרוע ביותר למוות. הטיפול בזיהום MRSA מתבצע בעזרת אנטיביוטיקה שונות. לא מתרחשים סיבוכים מסוימים, אם כי לא נדיר שלאנטיביוטיקה יש תופעות לוואי שונות. יתר על כן, שטיפה של חלל פה הוא גם הכרחי. כמו כן, על המושפעים להימנע ממגע עם אנשים אחרים. לא ניתן לחזות באופן כללי אם זיהום ב- MRSA יביא לתוחלת חיים מופחתת. פרוגנוזה זו תלויה במידה רבה בחומרת המחלה ובטיפול בה.

מתי עליך לפנות לרופא?

שינויים במראה של עורפריחות או התפתחות מורסות הם סימנים לקיום בריאות מצב שצריך להעריך על ידי רופא. אם נוצרים גושים על העור, יש מוגלה היווצרות, גירוד או פצעים פתוחים, יש צורך ברופא. אם האדם המושפע אינו יכול לספק סטריליות מספקת טיפול בפצע לאזורים הפגועים בגוף, סיוע ותמיכה של רופא נחוצים כדי למנוע סיבוכים. כְּאֵב כשאתה הולך לשירותים, תחושת כאב בתוך הגוף ותחושה כללית של אי נוחות הם תסמינים שיש לבחון על ידי רופא. התייעצות עם איש מקצוע רפואי חייבת להתקיים לפני נטילת א כְּאֵב תרופות כך שלא יתפתחו ליקויים נוספים. אם תסמינים כמו שיעול או בעיות עם נשימה להתרחש, יש צורך בביקור אצל הרופא. תחושה כללית של מחלה, ירידה בביצועים הרגילים וכן חום, בחילה ו הקאה הם סימנים למחלה. ביקור אצל הרופא הוא הכרחי על מנת שניתן יהיה לקבוע את סיבת התלונות ולהתחיל את הטיפול. אם האדם המושפע סובל מ צְמַרמוֹרֶת, הפרעות של לֵב קֶצֶב, שלשול או הפרעות שינה, עליו להתייעץ עם רופא. אם כבר אי אפשר לבצע חובות יומיומיות או אם חלה התדרדרות חדה בבריאות בפרק זמן קצר, יש צורך ברופא. תחושת חום פתאומית ב המפרקים צריך להציג גם לרופא.

טיפול וטיפול

נהלים שונים משמשים כחלק מהטיפול אמצעים נגד MRSA. הקפדה על אמצעי החיטוי המתאימים ומניעת העברת המכשיר חיידקים, אנשים מושפעים מבודדים לעיתים נדירות. עם זאת, זה לא צריך להיות המקרה בכל מקרה. בטיפול התרופתי ב- MRSA, הרופאים מסתמכים על שילוב מורכב של אנטיביוטיקה שונה. אלה נקבעים על בסיס האנטי-ביוגרמה ל- MRSA ומכילים רק את החומרים ההורגים את החיידקים. מיוחד אנטיביוטי ו פֵּנִיצִילִין-מכילים מוצרים כגון ריפמפיצין, קלינדמיצין כמו גם ג'נטמיצין ניתן לנהל. בהקשר זה, יש לעקוב בדיוק אחר מרשמי הצריכה עם יעיל תרפיה של MRSA. בנוסף, תכשירים משולבים כ פוספומיצין ו חומצה fusidic כמו גם linezolid משמשים נגד MRSA. בנוסף, MRSA תרפיה דורש שטיפה של פה וגרון, משחות אף מכיל מופירוצין, וניקוי עור המבוסס על תוספים מחטאים. מבוסס מעבדה רגיל ניטור של מתאים נוזלי גוף או הפרשות נדרשות ב- MRSA ומאפשרות הערכת התקדמות מדויקת וטיפול ממוקד בתסמיני מחלה ספציפיים.

תחזית ופרוגנוזה

ברוב החולים, הפרוגנוזה לזיהום ב- MRSA חיובית. התרופות ניתנות כך שניתן לצפות להפחתה בתסמינים תוך זמן קצר. ברגע שמתעוררים סיבוכים נקבעים תכשירים אלטרנטיביים שמטרתם להקל על התסמינים. לעתים קרובות, לאחר מספר שבועות, מתועד חופש מהתסמינים והחולה משתחרר מהטיפול כשהוא מחלים. כדי לתמוך בהתפתחות בריאותית טובה, האדם המושפע יכול ליישם בנוסף אמצעים תומכים של עזרה עצמית. בנוסף לאמצעי מניעה שונים, המטופל יכול גם להשתמש באיגודים ושטיפות על אחריותו שלו במהלך תהליך הריפוי. מצד אחד זה מקצר את תהליך הריפוי ומגייס בנוסף את מערכת ההגנה של הגוף עצמו. אולם במקרה של מהלך שלילי של המחלה, עלול להתפתח מצב מסכן חיים. אם לא מטפלים בו או במקרה של מהלך מצער מאוד של התפתחויות בריאותיות נוספות, האדם המושפע עלול לסבול ממחלה משנית. קיים סיכון מוגבר להתפתחות אֶלַח הַדָם עם זיהום MRSA. אֶלַח הַדָם עלול לסכן חיים עבור המטופל ועלול להוביל למוות בטרם עת תוך פרק זמן קצר. בנוסף, קיימת אפשרות לזיהומים קבועים או למחלות דלקתיות אחרות. אצל אנשים עם מערכת חיסונית חלשה, אלה יכולים גם לגרום למוות בטרם עת של המטופל.

מניעה

כדי למנוע מחלת MRSA, אשר לעיתים רחוקות מתפרצת אצל אנשים בריאים, יש לשים לב להיגיינה מתאימה. אם ידוע שיש אנשים בסביבה היומיומית שיש להם MRSA, אזי אמצעי הגנה נוספים יהיו נחוצים גם בתחום הפרטי. אין התנגדות לשימוש הגיוני בכפפות חד פעמיות ומתאימות חומרי חיטוי או למגע עור או גוף כחלק מאמצעי מניעה. עם זאת, אם יש פתוחים פצעים or נגעים בעור שיש לטפל בהם, חשוב להקפיד על הנחיות חיטוי כדי למנוע התפשטות חיידקים וזיהום.

מעקב

זיהום MRSA גורם לאנשים נפגעים לסבול מהם הרעלת דם. מסיבה זו יש צורך בטיפול מיידי על ידי רופא. שלשולים והקאות מתרחשים. איכות חייהם של הנפגעים נפגעת במידה ניכרת. אנשים מושפעים תלויים באופן קבוע בעזרה ובתמיכה של קרובים. לא ניתן לבצע פעילויות פשוטות באופן עצמאי. זה יכול להוביל לחמור דכאון ומחלות נפש אחרות בקרב הנפגעים. רק רמת חוסן נמוכה אפשרית. לא ניתן לבצע פעילויות מאומצות, מכיוון שהתלונות מחמירות אז. שיחות מרוממות עם חברים וקרובים יכולים לעזור בהפגת הלחץ הנפשי ובמניעת התפתחות מצבי רוח דיכאוניים. על הסובלים לשטוף את פה בתדירות גבוהה. אין לשמור על קשר עם אנשים אחרים. אם זיהום ב- MRSA מצמצם את תוחלת החיים של אנשים מושפעים ניתן להחליט רק ממקרה למקרה. זה תלוי בחומרת המחלה ובהתחלת הטיפול. יש לקבוע פגישות קבועות עם הרופא גם לאחר השלב החריף של המחלה על מנת להבטיח שלא יתרחשו סיבוכים נוספים.

מה אתה יכול לעשות בעצמך

ניתן לטפל בעצמך בזיהום MRSA בעזרת אמצעים שונים. מעל לכל, חשוב לציית לאמצעי החיטוי שנקבעו. רק היגיינה מספקת יכולה למנוע את התפשטות הזיהום בצורה מהימנה וגם להפחית את הסיכון לזיהום. ניתן למנוע את העברת החיידקים על ידי האדם שנפגע בחופשת מחלה בימים הראשונים למחלה. זה הכרחי מעל לכל בגלל הסיכון הגבוה לזיהום מהמחוללים המחוללים. ניתן לתמוך בטיפול הרפואי ב- MRSA, למשל אנטיביוטי תכשירים מנטורופתיה ו הומיאופתיה. למשל, האנטי דלקתי טופר השטן והתרופה בלדונה הוכיחו שהם יעילים. לא משנה באיזו תרופה משתמשים, רופא צריך לאשר את הטיפול ולפקח עליו. יתר על כן, שטיפה קבועה של פה וגרון מסומן. האדם המושפע יכול גם להשתמש משחות אף המכילים מופריקצין ומוצרי טיפוח המבוססים על תוספים מחטאים. בנוסף, סגור ניטור על ידי הרופא תמיד יש צורך. אם לאמצעים שלעיל אין השפעה או אם מתפתחים תסמינים חריגים, עדיף להתייעץ שוב עם הרופא האחראי.